[فيديو/فيديو] هل انخفاض الثدي يعني ترهله؟

انخفاض الثدي ليس بالضرورة هو نفسه تدلي الثدي، ولكن كثيرًا ما يتم الخلط بينهما. تدلي الثدي (المعروف طبيًا باسم "اعتلال الثدي") هو...تدلي الثدييشير انخفاض وضع الثدي إلى تدلي أو ارتخاء أنسجة الثدي بالنسبة للصدر، مع وجود الحلمة أسفل أو في مستوى الحافة السفلية للثدي (الثنية تحت الثدي)، ويبدو شكل الثدي العام مترهلًا أو متدليًا. قد يكون انخفاض وضع الثدي ناتجًا عن عوامل وراثية مثل شكل الثدي الطبيعي، أو نوع الجسم، أو حجم الثدي، ولا يعني بالضرورة ارتخاء الأنسجة أو ترهلها.

معايير الحكم على تدلي الثدي:
وفقًا للتصنيفات الطبية (مثل تصنيف ريجنولت)، يتم تصنيف تدلي الثدي إلى درجات مختلفة:

• تدلي الجفون الخفيفتقع الحلمة عند الحافة السفلية للثدي أو أسفلها قليلاً.
• تدلي الجفون المعتدلالحلمة أقل بكثير من الحافة السفلية للثدي، ولكنها لا تزال في منتصف أنسجة الثدي.
• تدلي الجفون الشديدتقع الحلمة في أدنى نقطة في الثدي، ويبدو نسيج الثدي مترهلًا بشكل ملحوظ.
• تدلي كاذبيكون حجم أنسجة الثدي كافيا، ولكن الحلمة في وضع طبيعي، وتظهر منخفضة فقط بسبب حجم الثدي الكبير أو ضعف مرونة الجلد.

النقطة الأساسية هي:الموضع النسبي للحلمة والثنية تحت الثديالأساس العلمي للحكم على ترهل الثديين هو الوضع العام للثديين، وليس مجرد ارتفاع الثديين.

لذلك، قد يكون انخفاض الثدي علامة على ترهله، ولكنه قد يكون أيضًا سمة تشريحية طبيعية. يحتاج طبيب مختص إلى تقييم وضع الحلمة، ومرونة الجلد، وتوزيع أنسجة الثدي لإصدار الحكم.

---

الأساس التشريحي لموضع الثدي المرتفع.

يتأثر الوضع الطبيعي للثديين على جدار الصدر بمجموعة متنوعة من العوامل التشريحية:

المسافة من الشق فوق القص إلى الحلمة (مسافة SN-N): عادة حوالي 21-23 سم.

• يتم تحديد موقع بصمة الصدر عن طريق نقطة ارتباط العضلة الصدرية الكبرى.
• تبلغ المسافة من منتصف عظم الترقوة إلى الحلمة حوالي 19-21 سنتيمترًا.

تُظهر هذه القياسات اختلافات فردية كبيرة، وتتناسب طرديًا مع الطول ونوع الجسم. من الطبيعي أن يختلف وضع الثدي لدى المرأة التي يبلغ طولها 180 سم عن المرأة التي يبلغ طولها 150 سم، ولكن قد لا يترهل الثديان إطلاقًا.

---

الاختبار الذاتي في 3 خطوات

1. الوقوف عاريًا أمام المرآةاسترخي كتفيك بشكل طبيعي؛ لا تنفخي أو تقوسي صدرك عمدًا.
2. راقب ارتفاع الحلمةاستخدمي إصبع السبابة لتحديد "الثنية" (IMF) على طول الحافة السفلية للثدي.
3. يحكم على:
   • الحلمة فوق الثنية → وضع الصدر الطبيعي أو وضع الصدر المنخفض فقط.
   • الحلمة محاذية للثنية أو في مستوى أدنى منها → تتوافق مع التعريف الطبي للترهل.

أداة بسيطة: يتضمن "اختبار القلم" وضع قلم رصاص تحت الحافة السفلية للثدي؛ إذا أمكن مسكه بإحكام وكانت الحلمة في مستوى أدنى من مستوى القلم، فقد يشير ذلك إلى ترهل. مع ذلك، هذا للتوضيح فقط، ويجب أن يستند التقييم النهائي إلى تقييم سريري من الطبيب.

---

الفرق البصري بين الوضع المنخفض الطبيعي والانحناء الحقيقي.

كيف نميز بين انخفاض طبيعي وانحناء حقيقي؟ لاحظ الخصائص التالية:

• الثدي الطبيعي المنخفضيكون موضع الحلمة متناسبًا مع أنسجة الثدي، ويكون محيط الثدي ممتلئًا، والجلد مشدودًا.
• ترهل الثدي الحقيقيتتجه الحلمات إلى الأسفل، ويتحرك نسيج الثدي إلى الأسفل، والجزء العلوي فارغ، والجلد مترهل.

باختصار،يمكن أن يكون وضع الثدي المنخفض اختلافًا تشريحيًا طبيعيًا تمامًا، في حين أن تدلي الثدي هو تغيير مورفولوجي يتطلب التقييم..

---

أسباب ترهل الثدي

لتدلي الثدي أسبابٌ متعددة، تشمل عوامل فسيولوجية وجينية وبيئية. فيما يلي شرحٌ مُفصّل للأسباب الشائعة:

الشيخوخة وانخفاض مرونة الجلد:

• مع تقدمنا في العمر، يتم فقدان الكولاجين والإيلاستين في بشرتنا تدريجيًا، مما يؤدي إلى فقدان جلد الثدي لدعمه.
• يمكن أن تصبح أربطة كوبر (النسيج الضام الذي يدعم أنسجة الثدي) في الثدي فضفاضة أيضًا بسبب الشيخوخة، مما يجعلها غير قادرة على الحفاظ على شكل الثدي بشكل فعال.
• انخفاض مستويات هرمون الاستروجين يؤثر على كثافة أنسجة الثدي

تأثير الجاذبية:

• الثديين، وخاصة الأكبر حجما أو الأثقل وزنا، معرضان للترهل بسبب الجاذبية الأرضية على المدى الطويل.
• إن ارتداء حمالة صدر غير مناسبة (مثل حمالة الصدر الرياضية) أو حمالة صدر ذات دعم غير كافٍ لفترة طويلة من الوقت يمكن أن يؤدي إلى تفاقم آثار الجاذبية على الثديين.

الحمل والرضاعة الطبيعية:

• أثناء الحمل، يكبر حجم الثديين بسبب التغيرات الهرمونية، كما تتمدد البشرة والأربطة.
• بعد الرضاعة الطبيعية، قد تضمر أنسجة الثدي، مما يؤدي إلى ارتخاء البنية الداخلية للثدي وعدم قدرة الجلد على الانسحاب بشكل كامل.
• يمكن أن يؤدي الحمل المتعدد أو الرضاعة الطبيعية إلى تفاقم الترهل.

ومن الجدير بالذكر أنه،إن الوضعية الصحيحة للرضاعة الطبيعية والرعاية المناسبة يمكن أن تقلل من هذه التغييرات..

تغير سريع في الوزن:

• قد يؤدي فقدان الوزن السريع أو تقلبات الوزن إلى انخفاض الأنسجة الدهنية في الثديين، وقد لا يتمكن الجلد من التكيف مع الحجم الجديد بسرعة، مما يؤدي إلى ترهله.
• يمكن أن تؤدي السمنة أيضًا إلى أن يصبح الثدي ثقيلًا جدًا، مما يزيد من خطر ترهله.

العوامل الوراثية:

• شكل الثدييتأثر حجم ومرونة الجلد بالجينات. يولد بعض الأشخاص بأنسجة ثدي أكثر ارتخاءً أو بشرة أقل مرونة، مما يجعل ثدييهم أكثر عرضة للترهل أو انخفاض موضعه.
• الهيكل العظمييؤثر شكل القفص الصدري وميل الأضلاع بشكل مباشر على موضع تثبيت الثدي.
• نوع الثدي: الغدد الثديية من النوع القاعدي (الارتباط واسع النطاق) والنوع الموضعي (الارتباط المركّز)
• الاختلافات الخلقية في شكل الثديتعتبر أنسجة الصدر الأنبوبية والثدي الموزعة نحو الجزء السفلي من الجسم أكثر عرضة للترهل البصري.
• خصائص النسيج الضاميتم تحديد قوة ونمط توزيع أربطة كوبر عن طريق الجينات.

نمط الحياة والعوامل البيئية:

• يؤدي التدخين إلى تسريع عملية تكسير الكولاجين وتقليل مرونة الجلد.
• يمكن أن يؤدي التعرض الطويل للأشعة فوق البنفسجية (مثل التعرض لأشعة الشمس) إلى إتلاف مرونة الجلد.
• يمكن أن تؤثر الوضعية السيئة (مثل الانحناء) على مظهر الثديين، مما يجعلها تبدو منخفضة.
• النظام الغذائي السكري:تراكم المنتجات النهائية المتقدمة للجليكوزيل (AGEs).
• ملابس داخلية غير مناسبةإن ارتداء حمالات الصدر غير المدعومة لفترات طويلة أو عدم ارتداء حمالات الصدر الرياضية أثناء ممارسة التمارين الرياضية يمكن أن يسبب حركة مفرطة وتمددًا للثديين.

تساعد وضعيات الجلوس والوقوف الصحيحة في الحفاظ على الشكل المثالي.

تمارين شاقة:

• قد تؤدي التمارين عالية الكثافة (مثل الجري والقفز) دون دعم مناسب إلى تمدد متكرر لأنسجة الثدي وتسريع ارتخاء أربطة كوبر.
• قد يؤدي الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية إلى تغيير الوضع النسبي للثديين وجدار الصدر.

التأثيرات الطبية أو الجراحية:

• قد تؤدي جراحة الثدي (مثل تكبير الثدي أو تصغيره) إلى تغيير بنية أنسجة الثدي، مما يؤثر على دعمها.
• يمكن أن تؤثر بعض الحالات (مثل اضطرابات النسيج الضام) أيضًا على مرونة أربطة الثدي أو الجلد.

---

هل هناك أي آثار سلبية لترهل الثدي؟

ترهل الثدي في حد ذاته ليس مرضًا، بل هو ظاهرة فسيولوجية طبيعية أو تغير في المظهر، ولكن قد يكون له العيوب أو الآثار التالية:

تأثير المظهر على الثقة بالنفس:

• تشعر العديد من النساء بالحرج من مظهرهن بسبب ترهل الثديين، مما قد يؤثر على ثقتهن بأنفسهن أو صورتهن الذاتية.
• قد تشعرين بعدم الارتياح عند ارتداء القمصان الضيقة، أو ملابس السباحة، أو الملابس منخفضة القطع.

عدم الراحة الجسدية:

• يمكن أن يؤدي الترهل الشديد إلى احتكاك الجلد عند الحافة السفلية للثدي بجدار الصدر، مما يؤدي إلى تهيج الجلد أو الطفح الجلدي أو العدوى (خاصة في البيئات الحارة والرطبة).
• يمكن أن يؤدي حجم الثدي الكبير والمتدلي إلى زيادة العبء على الكتفين والرقبة والظهر، مما يؤدي إلى الألم أو سوء الوضعية.

صعوبة في اختيار الملابس الداخلية:

• قد يؤدي ترهل الثديين إلى صعوبة العثور على حمالة صدر مناسبة، خاصة تلك التي تتطلب دعماً قوياً.
• قد يؤدي ارتداء حمالة صدر غير مناسبة إلى تفاقم الشعور بعدم الراحة أو التأثير بشكل أكبر على شكل الثدي.
• قيود ممارسة الرياضة:

• يمكن أن يؤدي ترهل الثديين إلى حدوث حركة إضافية أثناء ممارسة التمارين الرياضية، مما يزيد من الانزعاج أو الألم ويؤثر على الأداء الرياضي.
• قد يكون من الضروري ارتداء حمالة صدر رياضية احترافية للتخفيف من التأثير.

الضغوط النفسية والاجتماعية:

• قد تتسبب المعايير الجمالية التي يفرضها المجتمع على أجساد النساء في شعور بعض النساء بالضغط بسبب ترهل الثديين، مما يؤثر على صحتهن النفسية.
• في العلاقات الحميمة، قد يشعر الشخص بعدم الارتياح بسبب التغيرات في المظهر.
• قلق صورة الجسمتشير الدراسات إلى أن تدلي الثدي بين النساء في سن 30 إلى 55 عامًا يرتبط ارتباطًا سلبيًا كبيرًا بالنتائج على مقياس تقدير الجسم.
• الميول الاكتئابية:يرتبط بـ "صورة الشيخوخة" ويولد تصنيفات ذاتية سلبية.

ملاحظة: إذا كان تدلي الثدي مصحوبًا بانخفاض الحالة المزاجية لفترة طويلة، والأرق، والانسحاب الاجتماعي، فمن المستحسن استشارة طبيب نفسي أو جراح تجميل لإجراء تقييم شامل.

---

هل هناك فوائد لترهل الثدي؟

لا يُعتقد عادةً أن تدلي الثدي، باعتباره ظاهرة طبيعية، له "فوائد" مباشرة، ولكن في مواقف معينة، يمكن النظر إلى آثاره الإيجابية أو خصائصه المحايدة من وجهات نظر مختلفة:

الطبيعة والراحة:

• عادةً ما تكون الثديين المترهلين أكثر ليونة وقد تبدو أكثر طبيعية أو مريحة بالنسبة لبعض النساء، خاصةً عند عدم ارتداء حمالة الصدر.
• بالمقارنة مع الثديين المشدودين، قد يشعر الثديين المترهلين بضغط أقل في مواقف معينة (مثل أثناء النوم أو عند الاسترخاء في المنزل).

رمز الرضاعة الطبيعية:

• غالبًا ما يرتبط ترهل الثدي بالحمل والرضاعة الطبيعية. وبالنسبة لبعض النساء، يُعتبر رمزًا للأمومة وتربية الأطفال، وله دلالة عاطفية إيجابية.
• الرضاعة الطبيعية مفيدة لصحة الطفل، ويمكن رؤية ترهل الثدي كجزء من هذه العملية الطبيعية.

قلل من هوسك بشكل الجسم المثالي:

• إن قبول ترهل الثدي قد يساعد النساء على التخلي عن السعي وراء "الجسم المثالي" وتعزيز القبول والثقة في أجسادهن الطبيعية.
• في بعض الثقافات، يُنظر إلى شكل الثدي الطبيعي على أنه رمز للنضج والجاذبية.

الإلهام من الرعاية الصحية ونمط الحياة:

• قد يدفع ترهل الثدي المرأة إلى الاهتمام أكثر بصحتهن، مثل اختيار حمالة صدر مناسبة، أو تحسين الوضعية، أو القيام بتمارين عضلات الصدر (مثل تمارين العضلة الصدرية الكبرى)، وكلها تساهم في الصحة العامة.
• قد يؤدي اختيار التصحيح الجراحي (مثل رفع الثدي) إلى تحسين المظهر والثقة بالنفس، وبالتالي تحسين نوعية الحياة بشكل غير مباشر.

لا داعي للقلق المفرط بشأن المخاطر الصحية:

• إن ترهل الثدي في حد ذاته لا يؤثر على صحة الثدي (مثل خطر الإصابة بأمراض الثدي أو سرطان الثدي)، لذلك لا داعي للقلق المفرط من الناحية الطبية.
• بالمقارنة مع مشاكل التجميل الأخرى، فإن الترهل عادة لا ينطوي على مخاطر صحية خطيرة.

---

اقتراح

الفرق بين الثدي المنخفض والثدي المترهل:
قد يكون انخفاض الثديين علامة على تدليهما، ولكنه قد يكون أيضًا سمة وراثية. يتطلب تحديد ما إذا كان تدليًا مراعاة وضع الحلمة، ومرونة الجلد، وتوزيع أنسجة الثدي. يُنصح باستشارة جراح تجميل متخصص أو أخصائي ثدي للتقييم.

هناك أسباب مختلفة:
يحدث ترهل الثدي نتيجة عوامل مثل التقدم في السن، والجاذبية، والحمل والرضاعة الطبيعية، وتغيرات الوزن، والعوامل الوراثية، ونمط الحياة. وهو في الغالب ظاهرة طبيعية، ولكن بعض التغييرات في نمط الحياة (مثل ارتداء حمالة صدر مناسبة وتجنب التدخين) يمكن أن تُبطئ عملية الترهل.

العيوب والآثار:
يمكن أن يؤثر ترهل الثدي على الثقة بالنفس، ويسبب إزعاجًا جسديًا أو صعوبة في الحركة، ويجلب ضغوطًا نفسية، ولكن هذه التأثيرات تختلف من شخص لآخر.

الفوائد أو وجهات النظر الإيجابية:
يمكن اعتبار ترهل الثدي جزءًا من عملية طبيعية، تعكس الأمومة أو النضج. إن تقبّل شكل الجسم الطبيعي يُحسّن الثقة بالنفس، كما أن الترهل بحد ذاته لا يُشكّل أي خطر صحي مباشر.

اقتراحات الإدارة والتحسين:

• نمط الحياةارتدي ملابس داخلية داعمة (خاصة حمالات الصدر الرياضية)، وحافظي على وزن ثابت، وتجنبي التدخين والتعرض المفرط لأشعة الشمس.
• الرياضةيمكن أن يؤدي التدريب الذي يستهدف عضلة الصدر الكبرى (مثل تمارين الضغط والضغط على الصدر) إلى تحسين تعريف الصدر ومظهره.
• الاختيارات الطبيةإذا كنتِ تعانين من ترهل الثدي، يمكنكِ التفكير في جراحة استئصال الثدي، أو تكبيره، أو تصغيره. يجب عليكِ مناقشة المخاطر والآثار بشكل كامل مع طبيب مختص.
• الدعم النفسيإذا كان مظهرك يؤثر على ثقتك بنفسك، فيمكنك طلب المشورة النفسية أو الانضمام إلى مجموعة دعم لتعزيز قبول الذات.

---

كيفية إبطاء أو عكس الترهل؟

الاستراتيجية	درجة التأثير	الملخص التجريبي
تدريبات الأثقال(العضلة الصدرية الكبرى، العضلة المسننة الأمامية)	خفيفة إلى معتدلة	يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة سمك العضلات خلف الثديين، ورفعهما بصريًا بمقدار 1-2 سم.
ارتدي حمالة صدر رياضية مناسبة	منع التدهور	تقليل التأرجح بمقدار 50-60 %، وتقليل إجهاد رباط كوبر.
الحفاظ على الوزن	معتدل	تقلب مؤشر كتلة الجسم <5 كجم/م²، والحفاظ على مرونة الجلد بشكل جيد.
العلاج بالليزر/الوخز بالإبر الدقيقة/تجديد الكولاجين	خفيف	إنه يحفز الكولاجين الجلدي ويحسن تماسك الجلد، لكنه لا يستطيع رفع أنسجة الثدي.
عملية رفع الثدي (جراحة رفع الثدي)	متوسطة – شديدة	يمكن رفع الحلمة بمقدار 2-8 سم، ويتناسب طول الندبة مع درجة الترهل.
الجراحة المركبة(تعليق + زرع/دهون ذاتية)	شديد	يتطلب الحل المتزامن لفقدان الحجم والترهل تقييمًا احترافيًا.

قراءة إضافية:

• لماذا السائل المنوي له رائحة؟
• كم عدد أشكال الثدي المختلفة الموجودة؟