[ভিডিও উপলব্ধ] অ্যাসপিরিন: অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে একটি নতুন ভোর
বিষয়বস্তুর সারণী
সাধারণত মাথাব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়অ্যাসপিরিনবিজ্ঞানীরা এখন অ্যাসপিরিন আবিষ্কার করেছেন যা সম্ভাব্যভাবে সবচেয়ে মারাত্মক ক্যান্সারের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার?
এই গবেষণার ফলাফল ২০২৫ সালে *Gut* মেডিকেল জার্নালে প্রকাশিত হয়েছিল। এই গবেষণায় ১২০,০০০ এরও বেশি ডায়াবেটিস রোগীর তথ্য বিশ্লেষণ করা হয়েছে এবং দেখা গেছে যে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার...অ্যাসপিরিনএটি অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি 42% হ্রাস, ক্যান্সারজনিত মৃত্যুহার 57% হ্রাস এবং সামগ্রিক মৃত্যুহার 22% হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল। এই যুগান্তকারী আবিষ্কার কেবল অ্যাসপিরিনের বহুমুখী ফার্মাকোলজিক্যাল সম্ভাবনাই প্রকাশ করে না বরং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার প্রতিরোধ কৌশলগুলির জন্য নতুন দিকনির্দেশনাও প্রদান করে।
| মূল্যায়ন সূচক | ঝুঁকি পরিবর্তন | পারস্পরিক সম্পর্ক শক্তি |
|---|---|---|
| অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি | কমানো | 42% |
| ক্যান্সারজনিত মৃত্যুহার | পতন | 57% |
| সামগ্রিক মৃত্যুহার | কমানো | 22% |
অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারকে "নীরব ঘাতক" বলা হয় কারণ এর প্রাথমিক লক্ষণগুলি প্রায়শই সূক্ষ্ম থাকে এবং বেশিরভাগ রোগীর রোগ নির্ণয় উন্নত পর্যায়ে করা হয়, পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার মাত্র 101 TP3T। এদিকে, ডায়াবেটিস এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের মধ্যে যোগসূত্রটি ক্রমবর্ধমানভাবে মনোযোগ আকর্ষণ করছে। উচ্চ রক্তে শর্করার এবং ইনসুলিনের ভারসাম্যহীনতা অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির অস্বাভাবিক বিস্তার ঘটাতে পারে, যা ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। আরও উদ্বেগজনক বিষয় হল যে প্রায় 601 TP3T অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার রোগীর ক্যান্সার নির্ণয়ের এক বছরের মধ্যে ডায়াবেটিস ধরা পড়ে, যা নতুন ডায়াবেটিসকে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের একটি প্রাথমিক সতর্কতা চিহ্ন করে তোলে। অ্যাসপিরিন, একটি সস্তা এবং দীর্ঘস্থায়ী ওষুধ হিসাবে, ক্যান্সার প্রতিরোধে ভূমিকা পালন করতে পারলে জনস্বাস্থ্যের জন্য উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলবে।
অ্যাসপিরিন কী?
অ্যাসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (ASA) নামেও পরিচিত...অ্যাসিটাইল স্যালিসিলিক অ্যাসিডপণ্যের নাম অনুসারেঅ্যাসপিরিনঅ্যাসপিরিন, একটি সুপরিচিত স্যালিসিলিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভ, সাধারণত ব্যথা উপশমকারী, জ্বর কমানোর এবং প্রদাহ-বিরোধী হিসেবে ব্যবহৃত হয়। এর ঐতিহাসিক শিকড় হাজার হাজার বছর আগের, যখন প্রাচীন সভ্যতাগুলি উইলো-সদৃশ উদ্ভিদের ঔষধি মূল্য আবিষ্কার করেছিল। প্রত্নতাত্ত্বিক প্রমাণ দেখায় যে খ্রিস্টপূর্ব ৩০০০ সালের প্রথম দিকে, সুমেরীয়রা মাটির ট্যাবলেটে ব্যথা নিরাময়ের জন্য উইলো পাতা ব্যবহার করার পদ্ধতি লিপিবদ্ধ করেছিল। প্রাচীন মিশরের প্রাচীনতম চিকিৎসা দলিল, এবার্স প্যাপিরাস (প্রায় ১৫৫০ খ্রিস্টপূর্বাব্দ), এছাড়াও বিশদভাবে বর্ণনা করে যে কীভাবে উইলো বাতের ব্যথা উপশম করতে এবং প্রদাহ কমাতে উইলো বাকলের প্রস্তুতি ব্যবহার করা হত।
উইলো বাকল থেকে তৈরি একটি ব্যথা উপশমকারী গোপন রেসিপি
প্রাচীন গ্রীক চিকিৎসার জনক হিপোক্রেটিস খ্রিস্টপূর্ব ৫ম শতাব্দীতে পরামর্শ দিয়েছিলেন যে উইলো পাতা থেকে তৈরি চা পান করলে প্রসবের ব্যথা উপশম হয় এবং জ্বরের চিকিৎসা করা যায়। একইভাবে, প্রাচীন চীনা চিকিৎসা শাস্ত্র, *হুয়াংদি নেইজিং*, উইলো শাখার তাপ-শুদ্ধিকরণ এবং বিষক্রিয়া দূর করার বৈশিষ্ট্যগুলি লিপিবদ্ধ করে। বিভিন্ন প্রাচীন সভ্যতায় ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা এই চিকিৎসা পদ্ধতিগুলি প্রমাণ করে যে উইলো গাছের ঔষধি মূল্য স্বাধীনভাবে আবিষ্কৃত এবং ব্যাপকভাবে প্রয়োগ করা হয়েছিল - একটি সাধারণ জ্ঞান।
তবে, এই প্রাচীন প্রতিকারগুলির উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা ছিল: উইলো বাকলের নির্যাস অত্যন্ত তিক্ত ছিল, পেটের জন্য অত্যন্ত জ্বালাকর ছিল এবং এর কার্যকারিতা অসঙ্গত ছিল। এই ত্রুটিগুলি বিজ্ঞানীদের আরও কার্যকর এবং নিরাপদ বিকল্প অনুসন্ধান করতে প্ররোচিত করেছিল, যা অ্যাসপিরিন তৈরির পথ প্রশস্ত করেছিল।
বৈজ্ঞানিক সাফল্য এবং তাদের উত্থান (19 শতক)
সক্রিয় উপাদানগুলির বিচ্ছিন্নতা এবং পরিশোধন
১৮ শতকের মাঝামাঝি থেকে শেষের দিকে, উইলো গাছের ঔষধি মূল্য সম্পর্কে বৈজ্ঞানিক গবেষণা একটি নতুন পর্যায়ে প্রবেশ করে। ১৭৬৩ সালে, ব্রিটিশ ধর্মযাজক এডওয়ার্ড স্টোন রয়েল সোসাইটিতে একটি বিস্তারিত প্রতিবেদন জমা দেন, যেখানে ম্যালেরিয়া জ্বরের লক্ষণগুলির চিকিৎসায় উইলো গাছের বাকলের গুঁড়োর সফল ব্যবহারের কথা লিপিবদ্ধ করা হয়। এটি ছিল আধুনিক সময়ে উইলো গাছের চিকিৎসার প্রভাবের প্রথম বৈজ্ঞানিক রেকর্ড।
১৮২৮ সালে, মিউনিখ বিশ্ববিদ্যালয়ের ফার্মাকোলজির অধ্যাপক জোহান আন্দ্রেয়াস বুচনার উইলো বাকল থেকে সক্রিয় উপাদান, একটি হলুদ স্ফটিক, সফলভাবে বিচ্ছিন্ন করে এর নাম দেন "স্যালিসিন"। এই অগ্রগতি পরবর্তী গবেষণার ভিত্তি স্থাপন করে। ১৮২৯ সালে, ফরাসি রসায়নবিদ হেনরি লেরক্স স্যালিসিনকে আরও বিশুদ্ধ করেন। ১৮৩৮ সালে, ইতালীয় রসায়নবিদ রাফেল পিরিয়া স্যালিসিনের উপর ভিত্তি করে স্যালিসিলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণ করেন, যা অ্যাসপিরিনের দিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।
তবে,স্যালিসিলিক অ্যাসিডএকটি গুরুতর সমস্যা ছিল: এটি পেটে অত্যন্ত জ্বালাপোড়া করত এবং এর স্বাদ অসহনীয় ছিল, যার ফলে অনেক রোগী ওষুধ খাওয়ার পরিবর্তে ব্যথা সহ্য করতে বাধ্য হন। এই সমস্যা সমাধানের দায়িত্ব জার্মান রসায়নবিদ ফেলিক্স হফম্যানের উপর বর্তায়।
হফম্যানের ঐতিহাসিক সাফল্য
১৮৯৭ সালে, জার্মানিতেবায়ারফেলিক্স হফম্যান নামে একজন তরুণ রসায়নবিদকে একটি বিশেষ কাজ দেওয়া হয়েছিল: তার বাবার বাতরোগে ভুগছিলেন, তার জন্য একটি হালকা স্যালিসিলিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভ খুঁজে বের করা। হফম্যান অ্যাসিটাইলেশন বিক্রিয়া ব্যবহার করে স্যালিসিলিক অ্যাসিড অণুতে একটি অ্যাসিটাইল গ্রুপ সফলভাবে প্রবেশ করান, অ্যাসিটাইলস্যালিসিলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণ করে - যাকে আমরা আজ অ্যাসপিরিন নামে জানি।
হফম্যানের আবিষ্কার সম্পূর্ণ মৌলিক ছিল না; ফরাসি রসায়নবিদ চার্লস ফ্রেডেরিক গেরহার্ড ১৮৫৩ সালে অ্যাসিটাইলস্যালিসিলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণ করেছিলেন কিন্তু এর ঔষধি মূল্য চিনতে ব্যর্থ হন। হফম্যানের মূল অবদান ছিল বৃহৎ আকারের উৎপাদনের জন্য একটি সম্ভাব্য পদ্ধতি তৈরি করা এবং এটি বাজারে আনার জন্য বায়ারের সম্পদকে কাজে লাগানো।
বায়ার দ্রুত এই আবিষ্কারের বাণিজ্যিক মূল্য বুঝতে পেরেছিলেন এবং ফার্মাকোলজিস্ট হেনরিখ ড্রেসারকে একটি ক্লিনিকাল মূল্যায়ন পরিচালনা করার দায়িত্ব দেন। ড্রেসারের পরীক্ষার ফলাফল উৎসাহব্যঞ্জক ছিল: অ্যাসিটাইলস্যালিসিলিক অ্যাসিড কেবল স্যালিসিলিক অ্যাসিডের ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক বৈশিষ্ট্যই ধরে রাখেনি বরং পেটে এর জ্বালাও উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়েছে। ১৮৯৯ সালে, বায়ার "অ্যাসপিরিন" ব্র্যান্ড নামে ওষুধের ব্যাপক উৎপাদন শুরু করেন, যেখানে "A" শব্দটি অ্যাসিটাইলের জন্য ব্যবহৃত হয়, "স্পির" শব্দটি স্যালিসিলিক অ্যাসিডের উদ্ভিদ উৎস, স্পাইরিয়া উলমারিয়া থেকে এসেছে এবং সেই সময়ে ওষুধের জন্য "ইন" প্রত্যয়টি একটি সাধারণ সমাপ্তি ছিল।
নীচের টেবিলটি অ্যাসপিরিনের বিকাশের মূল ঘটনাগুলি দেখায়:
| সময় | উন্নয়নের ইতিহাস |
|---|---|
| ১৫০০ খ্রিস্টপূর্বাব্দ | প্রাচীন মিশরীয় প্যাপিরাসে জ্বরের চিকিৎসায় উইলো পাতার ব্যবহারের কথা উল্লেখ রয়েছে। |
| খ্রিস্টপূর্ব চতুর্থ শতাব্দী | প্রাচীন গ্রীক চিকিৎসক হিপোক্রেটিস উল্লেখ করেছিলেন যে উইলোর ছাল চিবিয়ে খেলে প্রসবের ব্যথা উপশম হয় এবং জ্বর কমতে পারে। |
| মধ্যযুগ | আরব চিকিৎসকরা ব্যথা এবং জ্বরের চিকিৎসার জন্য উইলো বাকল ব্যবহার করতেন। |
| ১৭৬৩ | ব্রিটিশ ধর্মযাজক এডওয়ার্ড স্টোন রয়েল সোসাইটিকে উইলো বাকলের অ্যান্টিপাইরেটিক বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে রিপোর্ট করেছিলেন। |
| ১৮২৮ | জার্মান ফার্মাসিস্ট জোহান বুচনার উইলো বাকল থেকে উইলো বাকল বের করেছিলেন। |
| ১৮৩৮ | ইতালীয় রসায়নবিদ রাফায়েল পিরিয়া স্যালিসিলেটকে স্যালিসিলিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত করেছিলেন। |
| ১৮৫৩ | ফরাসি রসায়নবিদ চার্লস ফ্রেডেরিক জেরার্ড অ্যাসিটাইলসালিসিলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণ করেছিলেন, কিন্তু এটি খুব বেশি মনোযোগ আকর্ষণ করতে পারেনি। |
| ১৮৯৭ | ফেলিক্স হফম্যান বায়ারে সফলভাবে অ্যাসিটাইলসালিসিলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণ করেছিলেন। |
| ১৮৯৯ | বায়ার অ্যাসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড পেটেন্ট করেন, এর নাম দেন অ্যাসপিরিন এবং বাজারে আনেন। |
| ১৯৫০ এর দশক | শিশুদের সর্দি-কাশি এবং ফ্লুর চিকিৎসার জন্য অ্যাসপিরিন অনুমোদন করেছে মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ)। |
| ১৯৬০-১৯৭০ এর দশক | জন ওয়েন আবিষ্কার করেন যে প্রক্রিয়াটি দ্বারা অ্যাসপিরিন প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। |
| ১৯৮০ সাল থেকে | অ্যাসপিরিনের অ্যান্টিপ্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন প্রভাব পাওয়া গেছে এবং এটি কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার রোগ প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। |
| সাম্প্রতিক বছরগুলিতে | নির্দিষ্ট কিছু ক্যান্সারের উপর অ্যাসপিরিনের প্রতিরোধমূলক প্রভাব নিয়ে গবেষণা |
অ্যান্টিপাইরেসিস, ব্যথানাশক এবং প্রদাহ-বিরোধী কর্মের প্রক্রিয়া
অ্যাসপিরিনের অ্যান্টিপাইরেটিক, অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি প্রভাব প্রাথমিকভাবে সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX) এর কার্যকলাপকে বাধা দিয়ে অর্জন করা হয়। COX-এর দুটি আইসোএনজাইম রয়েছে: COX-1 এবং COX-2। COX-1 স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় পরিস্থিতিতে ক্রমাগত প্রকাশিত হয় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসার অখণ্ডতা বজায় রাখা, রেনাল রক্ত প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করা এবং প্লেটলেট একত্রিতকরণের মতো শারীরবৃত্তীয় কার্যগুলিতে অংশগ্রহণ করে। COX-2 সাধারণত খুব কম স্তরে প্রকাশিত হয়, তবে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণ বা টিস্যু ক্ষতির মতো প্রদাহজনক উদ্দীপনার অধীনে, এটি প্রচুর পরিমাণে প্রকাশিত হতে পারে, যা অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডকে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন (PGs) এবং প্রোস্টাসাইক্লিন (PGIs) এর মতো প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীতে রূপান্তরিত করে।
অ্যাসপিরিন COX এর সক্রিয় স্থানে সেরিন অবশিষ্টাংশকে অপরিবর্তনীয়ভাবে অ্যাসিটাইলেট করে, COX কে নিষ্ক্রিয় করে এবং এইভাবে PG এবং PGI এর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। PG এর পাইরোজেনিক, বেদনানাশক এবং প্রদাহ-বর্ধক প্রভাব রয়েছে, অন্যদিকে PGI এর ভাসোডিলেটরি এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন প্রভাব রয়েছে। PG এবং PGI এর সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে, অ্যাসপিরিন থার্মোরেগুলেটরি কেন্দ্রের শরীরের তাপমাত্রা সেট পয়েন্ট কমাতে পারে, ফলে জ্বর রোগীদের শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস করে; ব্যথা রিসেপ্টরগুলির বেদনাদায়ক উদ্দীপনার প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস করে, একটি বেদনানাশক প্রভাব অর্জন করে; এবং প্রদাহযুক্ত স্থানে রক্তনালী এবং নির্গমনকে বাধা দেয়, যার ফলে একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব তৈরি হয়।
দ্রুত সম্প্রসারণ এবং প্রয়োগের বৈচিত্র্য (বিশ শতকের প্রথমার্ধ)
বিশ্বব্যাপী নাগাল এবং ব্র্যান্ড প্রতিষ্ঠা
বিংশ শতাব্দীর গোড়ার দিকে, অ্যাসপিরিনের বিস্ফোরক বৃদ্ধি ঘটে। বেয়ার একটি উদ্ভাবনী বিপণন কৌশল ব্যবহার করে, অ্যাসপিরিনের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রদর্শনের জন্য ডাক্তারদের বিনামূল্যে নমুনা এবং বৈজ্ঞানিক কাগজপত্র বিতরণ করে। এই "বৈজ্ঞানিক বিপণন" পদ্ধতির ফলে চিকিৎসা সম্প্রদায় নতুন ওষুধটির গ্রহণযোগ্যতাকে ব্যাপকভাবে উৎসাহিত করে।
১৯১৫ সালে, বায়ার আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ সাফল্য অর্জন করেন - পূর্ববর্তী পাউডারের পরিবর্তে ট্যাবলেট আকারে অ্যাসপিরিন উৎপাদন। এই উন্নতি প্রয়োগের সুবিধা এবং ডোজ নির্ভুলতাকে ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করে, যার ফলে অ্যাসপিরিন আধুনিক অর্থে প্রথম কৃত্রিম ওষুধে পরিণত হয়।
দুটি বিশ্বযুদ্ধ বিশ্বব্যাপী অ্যাসপিরিনের বিস্তারের উপর জটিল প্রভাব ফেলেছিল। প্রথম বিশ্বযুদ্ধের সময়, জার্মান কোম্পানি বেয়ারের মিত্রশক্তির বাজারে পেটেন্ট বাজেয়াপ্ত করা হয়েছিল এবং অ্যাসপিরিন নামটি অনেক দেশে জেনেরিক নাম হয়ে ওঠে, যার ফলে বেশ কয়েকটি কোম্পানি এই ওষুধের উৎপাদন শুরু করে। যদিও বেয়ার তার পেটেন্ট সুরক্ষা হারিয়ে ফেলেছিল, এটি আসলে বিশ্বব্যাপী অ্যাসপিরিনের গ্রহণকে ত্বরান্বিত করেছিল।
১৯৫০ সালের মধ্যে, অ্যাসপিরিন বিশ্বের সর্বাধিক বিক্রিত ব্যথানাশক হয়ে ওঠে, যা পশ্চিমা দেশগুলির প্রায় প্রতিটি পরিবারের ওষুধের ক্যাবিনেটে পাওয়া যায়। ১৯৫০ সালে, অ্যাসপিরিনকে গিনেস ওয়ার্ল্ড রেকর্ডস "সর্বাধিক বিক্রিত ব্যথানাশক" হিসাবে স্বীকৃতি দেয়, যা অর্ধ শতাব্দীরও বেশি সময় ধরে এটি ধরে রেখেছে।
এর প্রক্রিয়ার রহস্যের প্রাথমিক উন্মোচন
প্রমাণিত কার্যকারিতা সত্ত্বেও, অ্যাসপিরিনের ক্রিয়া প্রক্রিয়া বিংশ শতাব্দীর মাঝামাঝি পর্যন্ত বিজ্ঞানীদের দ্বারা অসম্পূর্ণভাবে বোঝা যায়। ১৯৭১ সালে, ব্রিটিশ ফার্মাকোলজিস্ট জন ভেন এবং তার দল একটি যুগান্তকারী গবেষণা প্রকাশ করে যা প্রকাশ করে যে অ্যাসপিরিন প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে তার ব্যথানাশক, প্রদাহ-বিরোধী এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব প্রয়োগ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন শরীরের গুরুত্বপূর্ণ রাসায়নিক মধ্যস্থতাকারী, ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বর প্রক্রিয়ায় জড়িত।
এই আবিষ্কার কেবল অ্যাসপিরিনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব ব্যাখ্যা করেনি বরং ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) এর গবেষণার ক্ষেত্রেও পথিকৃত করেছে। ভ্যান আইনের কাজ, অন্যান্য গবেষণার সাথে, তাকে ১৯৮২ সালে ফিজিওলজি বা মেডিসিনে নোবেল পুরষ্কার এনে দেয়, যা চিকিৎসা বিজ্ঞানে অ্যাসপিরিনের কেন্দ্রীয় ভূমিকা তুলে ধরে।
এর হৃদরোগ প্রতিরোধী প্রভাবের একটি অপ্রত্যাশিত আবিষ্কার
বিংশ শতাব্দীর শেষার্ধে, অ্যাসপিরিন তার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে - একটি সাধারণ ব্যথানাশক থেকে হৃদরোগ প্রতিরোধকারী ওষুধে। এই রূপান্তরটি একটি অপ্রত্যাশিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে শুরু হয়েছিল।
১৯৪৮ সালে, আমেরিকান চিকিৎসক লরেন্স ক্র্যাভেন লক্ষ্য করেন যে টনসিলেক্টমির পর অ্যাসপিরিন গাম চিবানো শিশুদের রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। তিনি অনুমান করেছিলেন যে অ্যাসপিরিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব থাকতে পারে। আরও গবেষণায় দেখা গেছে যে নিয়মিত অ্যাসপিরিন গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগের হার উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। ১৯৫০ সালে, তিনি হৃদরোগের প্রতিরোধমূলক ওষুধ হিসেবে অ্যাসপিরিন ব্যবহারের পরামর্শ দিয়েছিলেন, কিন্তু সেই সময়ে চিকিৎসা সম্প্রদায় এই মতামতকে ব্যাপকভাবে গ্রহণ করেনি।
১৯৭৪ সালে, কানাডিয়ান চিকিৎসক হেনরি বার্নেটের নেতৃত্বে প্রথম এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় স্ট্রোক প্রতিরোধে অ্যাসপিরিনের কার্যকারিতা নিশ্চিত করা হয়েছিল। ১৯৮০-এর দশকে, ল্যান্ডমার্ক ফিজিশিয়ান্স হেলথ স্টাডি স্পষ্টভাবে দেখিয়েছিল যে প্রতিদিন ৩২৫ মিলিগ্রাম অ্যাসপিরিন গ্রহণ করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি ৪৪১ টিপি৩টি কমানো যেতে পারে।
এই গবেষণাগুলি অ্যাসপিরিনের ব্যবহারে বিপ্লব এনে দেয়। ১৯৯০ সালের মধ্যে, কম-মাত্রার অ্যাসপিরিন (সাধারণত ৭৫-১০০ মিলিগ্রাম/দিন) হৃদরোগের উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর জন্য আদর্শ প্রতিরোধমূলক ওষুধে পরিণত হয়েছিল।
অ্যান্টিপ্লেটলেট সমষ্টির প্রক্রিয়া
থ্রম্বোসিসে প্লেটলেটগুলি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সক্রিয় হওয়ার পরে, প্লেটলেটগুলি অ্যাডেনোসিন ডাইফসফেট (ADP) এবং থ্রম্বোক্সেন A2 (TXA2) এর মতো একাধিক মধ্যস্থতাকারী পদার্থ নিঃসরণ করে, যা অন্যান্য প্লেটলেটগুলিকে আরও সক্রিয় করতে পারে, যার ফলে প্লেটলেট একত্রিতকরণ এবং থ্রম্বাস গঠন হয়। TXA2 হল একটি শক্তিশালী প্লেটলেট একত্রিতকরণ প্রবর্তক এবং ভাসোকনস্ট্রিক্টর, যা COX-1 দ্বারা প্লেটলেটগুলিতে অনুঘটক হয়ে অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড তৈরি করে।
অ্যাসপিরিন প্লেটলেটগুলিতে COX-1 এর কার্যকলাপকে অপরিবর্তনীয়ভাবে বাধা দেয় এবং TXA2 এর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে প্লেটলেট একত্রিতকরণ বাধাগ্রস্ত হয়। যেহেতু প্লেটলেটগুলিতে নিউক্লিয়াসের অভাব থাকে এবং COX-1 পুনরায় সংশ্লেষণ করতে পারে না, তাই প্লেটলেটগুলিতে অ্যাসপিরিনের প্রতিরোধমূলক প্রভাব স্থায়ী হয়। অ্যাসপিরিনের একক ডোজ পরে, প্লেটলেটগুলিতে এর প্রতিরোধমূলক প্রভাব 7-10 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে যতক্ষণ না নতুন প্লেটলেট তৈরি হয়। অ্যাসপিরিনের কম মাত্রা (75-150 মিলিগ্রাম/দিন) প্রাথমিকভাবে প্লেটলেটগুলিতে COX-1 কে বাধা দেয়, ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিতে COX-2 এর উপর কম প্রভাব ফেলে। ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলি ক্রমাগত PGI2 সংশ্লেষ করতে পারে, যার অ্যান্টি-প্লেটলেট একত্রিতকরণ এবং ভাসোডিলেটরি প্রভাব রয়েছে, ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি না করে প্লেটলেট একত্রিতকরণ বাধাগ্রস্ত হয়।
ক্যান্সার বিরোধী সম্ভাবনার প্রাথমিক অনুসন্ধান
প্রায় একই সময়ে, গবেষকরা অ্যাসপিরিনের সম্ভাব্য ক্যান্সার-বিরোধী বৈশিষ্ট্যের উপর মনোনিবেশ করতে শুরু করেন। ১৯৮৮ সালে, অস্ট্রেলিয়ান গবেষকরা দেখতে পান যে যারা নিয়মিত অ্যাসপিরিন গ্রহণ করেন তাদের কোলন ক্যান্সারের প্রবণতা কম ছিল। পরবর্তী মহামারী সংক্রান্ত গবেষণাগুলি এই আবিষ্কারকে সমর্থন করে, যা ইঙ্গিত দেয় যে দীর্ঘমেয়াদী, নিয়মিত অ্যাসপিরিন ব্যবহার বিভিন্ন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে, বিশেষ করে পাচনতন্ত্রের ক্যান্সার।
২০১২ সালে দ্য ল্যানসেটে প্রকাশিত একটি প্রধান গবেষণায় দেখা গেছে যে তিন বছরেরও বেশি সময় ধরে প্রতিদিন অ্যাসপিরিন ব্যবহার বিভিন্ন ক্যান্সারের প্রকোপ প্রায় ২৫১ টিপি৩টি এবং মৃত্যুর হার ১৫১ টিপি৩টি কমাতে পারে। এই ফলাফলগুলি অ্যাসপিরিন প্রয়োগে নতুন সীমানা উন্মোচন করেছে, যদিও নিয়মিত ক্যান্সার প্রতিরোধ ব্যবস্থা হিসেবে এর ব্যবহারের জন্য নির্দিষ্ট পদ্ধতি সম্পর্কে আরও গবেষণার প্রয়োজন রয়েছে।
অ্যাসপিরিন এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার প্রতিরোধ: পটভূমি এবং মূল অনুসন্ধান
বৃহৎ পরিসরে মহামারী সংক্রান্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে এই গবেষণাটি ১,২০,০০০ ডায়াবেটিস রোগীকে ১০ বছর ধরে অনুসরণ করে। ফলাফলে দেখা গেছে যে নিয়মিত কম-ডোজ অ্যাসপিরিন (সাধারণত ৭৫-১০০ মিলিগ্রাম দৈনিক) গ্রহণকারী দলে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের প্রবণতা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল যারা গ্রহণ করেনি তাদের তুলনায়। নির্দিষ্ট তথ্য নিম্নরূপ:
- 42% দ্বারা অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস পায়চিকিৎসাধীন গোষ্ঠীতে আক্রান্তের হার ছিল 0.12%, যেখানে চিকিৎসাধীন গোষ্ঠীতে আক্রান্তের হার ছিল 0.21%।
- ক্যান্সারজনিত মৃত্যুহার ৫৭১ টিপি৩টি কমেছেচিকিৎসাধীন গোষ্ঠীতে ক্যান্সারের মৃত্যুর ঝুঁকি ছিল 0.05% এবং চিকিৎসাধীন গোষ্ঠীতে 0.12%।
- সামগ্রিক মৃত্যুহার ২২১TP3T কমেছেচিকিৎসাধীন গোষ্ঠীতে সামগ্রিক মৃত্যুহার ছিল ১.৮১ টিপি৩টি এবং চিকিৎসাধীন গোষ্ঠীতে ২.৩১ টিপি৩টি।
এই তথ্যগুলি কেবল পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল না, বহুমুখী সমন্বয়ের পরেও (যেমন, বয়স, লিঙ্গ, রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ) শক্তিশালী ছিল। গবেষণায় আরও ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের (৫ বছরেরও বেশি) মধ্যে অ্যাসপিরিনের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব আরও স্পষ্ট ছিল, যা ইঙ্গিত দেয় যে এর প্রভাব সময়ের সাথে সাথে জমা হতে পারে।
ডায়াবেটিস এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের মধ্যে যোগসূত্র: কেন এই গ্রুপের উপর মনোযোগ দেওয়া উচিত?
এই গবেষণার জন্য ডায়াবেটিস এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের মধ্যে দ্বিমুখী সম্পর্ক একটি গুরুত্বপূর্ণ ভিত্তি তৈরি করে। একদিকে, ডায়াবেটিস অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ - হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ প্রদাহ এবং কোষের বিস্তারকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার ফলে কার্সিনোজেনেসিস হতে পারে। অন্যদিকে, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার নিজেই দ্বিতীয় ডায়াবেটিসের দিকে পরিচালিত করতে পারে কারণ টিউমার ইনসুলিন-নিঃসরণকারী কোষগুলিকে ধ্বংস করে। পরিসংখ্যান দেখায় যে প্রায় 25-50% অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার রোগীরও ডায়াবেটিস থাকে এবং ক্যান্সার নির্ণয়ের এক বছরের মধ্যে নতুনভাবে নির্ণয় করা ডায়াবেটিসের প্রায় 60% কেস দেখা দেয়।
এই সম্পর্ক ডায়াবেটিস রোগীদের অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ জনগোষ্ঠী করে তোলে। অ্যাসপিরিন, একটি প্রদাহ-বিরোধী এবং ইমিউনোমোডুলেটরি এজেন্ট হিসাবে, একাধিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এই প্রক্রিয়াটিকে ব্লক করতে পারে।
অ্যাসপিরিনের ক্রিয়া প্রক্রিয়া: তিনটি মূল পথ
- প্রদাহ-বিরোধী এবং অ্যাঞ্জিওজেনিক-বিরোধী
দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ ক্যান্সারের একটি সাধারণ কারণ। অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে, প্রদাহজনক সাইটোকাইন (যেমন TNF-α এবং IL-6) টিউমার মাইক্রোএনভায়রনমেন্ট গঠনে সহায়তা করে। অ্যাসপিরিন সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এর কার্যকলাপকে বাধা দিয়ে এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের মতো প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের উৎপাদন হ্রাস করে প্রদাহের মাত্রা হ্রাস করে। একই সাথে, এটি ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর (VEGF) এর প্রকাশকে বাধা দেয়, টিউমার অ্যাঞ্জিওজেনেসিসকে বাধা দেয়, ক্যান্সার কোষগুলিতে "খাদ্য সরবরাহ" বন্ধ করে দেয় এবং তাদের বৃদ্ধি এবং বিস্তার সীমিত করে। - কোষের হোমিওস্ট্যাসিস নিয়ন্ত্রণ এবং অ্যাপোপটোসিস প্রচার
অ্যাসপিরিন AMPK এবং p53 এর মতো বিভিন্ন অন্তঃকোষীয় সংকেত পথ সক্রিয় করে, কোষ চক্র এবং শক্তি বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে। অগ্ন্যাশয়ের কোষে, এটি ক্রমবর্ধমান মিউটেশনের মাধ্যমে ক্যান্সারের দিকে পরিচালিত করার পরিবর্তে ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলিতে প্রোগ্রাম করা কোষ মৃত্যু (অ্যাপোপ্টোসিস) প্ররোচিত করে। অধিকন্তু, অ্যাসপিরিন ডিএনএ মিথাইলেশনের মতো এপিজেনেটিক নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে অনকোজিনের কার্যকলাপকেও বাধা দিতে পারে। - উন্নত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নজরদারি
টিউমার কোষগুলি প্রায়শই "ছদ্মবেশ" এর মাধ্যমে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার দ্বারা সনাক্তকরণ এড়ায়। অ্যাসপিরিন টি কোষ এবং প্রাকৃতিক ঘাতক (এনকে) কোষগুলিকে সক্রিয় করতে দেখা গেছে, যা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ক্যান্সার কোষ সনাক্ত এবং নির্মূল করার ক্ষমতা বৃদ্ধি করে। এই প্রক্রিয়াটি অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অগ্ন্যাশয়ের টিউমারের মাইক্রোএনভায়রনমেন্ট সাধারণত অত্যন্ত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী।
এই প্রক্রিয়াগুলি একসাথে কাজ করে অ্যাসপিরিনকে বহু-লক্ষ্য প্রতিরোধক হিসেবে গড়ে তোলে। তবে, এটি লক্ষণীয় যে এর কার্যকারিতা পৃথক জেনেটিক পটভূমি, জীবনধারা এবং ওষুধের ইতিহাসের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।
অ্যাসপিরিন ব্যবহারের জন্য সুপারিশ এবং সতর্কতা
আশাব্যঞ্জক ভবিষ্যৎ সত্ত্বেও, অ্যাসপিরিন কোনও ঔষধ নয়। এর প্রধান ঝুঁকিগুলির মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত এবং মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের জন্য। নিম্নলিখিত গোষ্ঠীগুলির সতর্কতার সাথে এটি ব্যবহার করা উচিত অথবা স্ব-ওষুধ খাওয়া এড়ানো উচিত:
- বর্তমানে অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট (যেমন ওয়ারফারিন) গ্রহণকারী ব্যক্তিরা
- ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAIDs) থেকে অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিরা
- গুরুতর লিভার এবং কিডনির কর্মহীনতার রোগীরা
- শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরাউপরে উল্লিখিত হিসাবে, রে'স সিনড্রোম প্রতিরোধের জন্য ভাইরাল সংক্রমণের সময় শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের অ্যাসপিরিন ব্যবহার করা উচিত নয়।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য স্যালিসিলেটের প্রতি অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিরাতীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এড়াতে অ্যাসপিরিন ব্যবহার করা উচিত নয়।
- রক্তপাতের প্রবণতাযুক্ত রোগীরাহিমোফিলিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরার মতো পরিস্থিতিতে, অ্যাসপিরিন রক্তপাতের প্রবণতাকে আরও খারাপ করতে পারে এবং এড়ানো উচিত।
- সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগীদেরঅ্যাসপিরিন আলসার থেকে রক্তপাত বা ছিদ্র সৃষ্টি করতে পারে, যা অবস্থার অবনতি ঘটায়; তাই, সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নিষিদ্ধ।
- গুরুতর লিভার এবং কিডনির কর্মহীনতার রোগীরাঅ্যাসপিরিন লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা আরও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, তাই এটি গুরুতর লিভার বা কিডনির কর্মহীনতার রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়।
- গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলারাগর্ভবতী মহিলাদের, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, অ্যাসপিরিন ব্যবহার ভ্রূণের রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে, যার ফলে নবজাতকের রক্তক্ষরণ হতে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের দ্বারা ব্যবহৃত অ্যাসপিরিন বুকের দুধ নিঃসরণের মাধ্যমে শিশুদের উপরও বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। অতএব, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের সতর্কতার সাথে অ্যাসপিরিন ব্যবহার করা উচিত অথবা এটি সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে চলা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিক্রিয়াএগুলো অ্যাসপিরিনের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, পেটের উপরের অংশে অস্বস্তি বা ব্যথা ইত্যাদি। দীর্ঘমেয়াদী বা উচ্চ মাত্রার ব্যবহারের ফলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা আলসার হতে পারে। এর প্রধান কারণ হল অ্যাসপিরিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসায় COX-1 এর কার্যকলাপকে বাধা দেয়, PG এর সংশ্লেষণ হ্রাস করে, যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার উপর প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ফেলে এবং গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাল বাধা ফাংশনের ক্ষতি করে।
- রক্তপাতের প্রবণতাযেহেতু অ্যাসপিরিন প্লেটলেট একত্রিতকরণকে বাধা দেয়, তাই এটি রক্তপাতের সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, এটি নাক দিয়ে রক্তপাত, মাড়ি থেকে রক্তপাত, ত্বকের একাইমোসিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তক্ষরণ ইত্যাদির কারণ হতে পারে।
- লিভার এবং কিডনির কর্মহীনতাউচ্চ মাত্রার অ্যাসপিরিন লিভার এবং কিডনির ক্ষতি করতে পারে, যা লিভারের এনজাইম বৃদ্ধি এবং কিডনির অস্বাভাবিক কার্যকারিতা হিসাবে প্রকাশিত হয়। তবে, এই ক্ষতি সাধারণত বিপরীতমুখী হয় এবং ওষুধ বন্ধ করার পরে এটি বিপরীত করা যেতে পারে।
- এলার্জি প্রতিক্রিয়াঅল্প সংখ্যক রোগীর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে, যা হাঁপানি, আর্টিকেরিয়া, অ্যাঞ্জিওএডিমা বা শক হিসাবে প্রকাশ পায়। অ্যাসপিরিন-প্ররোচিত হাঁপানি বিশেষভাবে অনন্য, যা হাঁপানি রোগীদের ক্ষেত্রে বেশি দেখা যায়। অ্যাসপিরিন গ্রহণের ফলে দ্রুত হাঁপানির আক্রমণ হতে পারে, যা গুরুতর ক্ষেত্রে জীবন-হুমকি হতে পারে।
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়াঅ্যাসপিরিন গ্রহণের পর খুব কম সংখ্যক রোগীরই বিপরীতমুখী টিনিটাস, শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিতে পারে, যা সাধারণত রক্তে ওষুধের ঘনত্ব একটি নির্দিষ্ট স্তরে (২০০-৩০০ μg/লিটার) পৌঁছানোর পরে ঘটে।
- রেয়ের সিন্ড্রোমশিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ভাইরাল সংক্রমণের (যেমন ইনফ্লুয়েঞ্জা, চিকেনপক্স ইত্যাদি) সময় অ্যাসপিরিন গ্রহণ করলে রে'স সিনড্রোম হতে পারে, এটি একটি বিরল কিন্তু গুরুতর রোগ যা তীব্র এনসেফালোপ্যাথি এবং হেপাটিক স্টিটোসিস দ্বারা চিহ্নিত, যা মৃত্যু বা স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণ হতে পারে। অতএব, ভাইরাল সংক্রমণের সময় শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের অ্যাসপিরিন ব্যবহার বর্তমানে সুপারিশ করা হয় না।
অন্যান্য অ্যাপ্লিকেশন
শিশুচিকিৎসায়, কাওয়াসাকি রোগের চিকিৎসার জন্য অ্যাসপিরিন ব্যবহার করা হয়। কাওয়াসাকি রোগ হল একটি তীব্র জ্বরজনিত ফুসকুড়ির মতো শিশু রোগ যা সিস্টেমিক ভাস্কুলাইটিস দ্বারা চিহ্নিত। অ্যাসপিরিন প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে এবং ইন্ট্রাভাসকুলার থ্রম্বোসিস প্রতিরোধ করতে পারে। অধিকন্তু, গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভাবস্থার প্রথম থেকে মাঝামাঝি সময়ে (১২-১৬ সপ্তাহ) ব্যবহৃত এন্টেরিক-লেপযুক্ত অ্যাসপিরিন ট্যাবলেট প্রিক্ল্যাম্পসিয়া প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে, সাধারণত ৫০-১৫০ মিলিগ্রাম মুখে দিয়ে শুরু হয় এবং ২৬-২৮ সপ্তাহ পর্যন্ত অব্যাহত থাকে। অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোমের প্রসূতি রোগীদের গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার জন্য, গর্ভাবস্থা জুড়ে প্রতিদিন ৫০-১০০ মিলিগ্রামের কম ডোজের অ্যাসপিরিন সুপারিশ করা হয়। অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোম হল একটি অটোইমিউন রোগ যা থ্রম্বোসিস এবং প্যাথলজিক্যাল গর্ভাবস্থা (যেমন প্লাসেন্টা প্রিভিয়া, গর্ভপাত এবং গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ) দ্বারা চিহ্নিত। তবে, ওষুধের নির্দেশাবলীতে এই ব্যবহারগুলি স্পষ্টভাবে উল্লেখ করা হয়নি এবং একজন চিকিৎসকের নির্দেশনায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
ভবিষ্যতের দৃষ্টিভঙ্গি: নির্ভুল প্রতিরোধ এবং ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা
অ্যাসপিরিন গবেষণা একটি প্রবণতার প্রতিনিধিত্ব করে: "রোগের চিকিৎসা" থেকে "রোগ প্রতিরোধ" -এ পরিবর্তন। ভবিষ্যতে, বিজ্ঞানীরা বায়োমার্কারের (যেমন প্রদাহজনক মার্কার বা জিন মিউটেশন) মাধ্যমে সবচেয়ে বেশি উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এমন গোষ্ঠীগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম হতে পারেন, যা নির্ভুল প্রতিরোধ অর্জন করে। একই সময়ে, অন্যান্য থেরাপির (যেমন ইমিউনোথেরাপি) সাথে অ্যাসপিরিনের সংমিশ্রণও অন্বেষণের যোগ্য।
তবে, চ্যালেঞ্জগুলি রয়ে গেছে। অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার অত্যন্ত ভিন্নধর্মী, এবং বিভিন্ন উপপ্রকার অ্যাসপিরিনের প্রতি ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। অধিকন্তু, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ঝুঁকি-সুবিধা অনুপাতের জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মাধ্যমে আরও বৈধতা প্রয়োজন। বর্তমানে, বেশ কয়েকটি আন্তর্জাতিক গবেষণা (যেমন ASPREE ট্রায়ালের বর্ধিত বিশ্লেষণ) চলছে, এবং ফলাফলগুলি এই ক্ষেত্রের জন্য আরও শক্তিশালী প্রমাণ সরবরাহ করবে।
সাধারণ অ্যাসপিরিন ব্র্যান্ডের তালিকা
| ব্র্যান্ড নাম (চীনা) | ব্র্যান্ড নাম (ইংরেজি) | প্রধান ডোজ ফর্ম এবং সাধারণ ডোজ | প্রধান ব্যবহার (নির্দেশিকা ম্যানুয়াল/পণ্য তথ্যের উপর ভিত্তি করে) | মন্তব্য |
|---|---|---|---|---|
| বায়ার | বায়ার | এন্টেরিক-কোটেড ট্যাবলেট (১০০ মিলিগ্রাম) | মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধ, থ্রম্বোইম্বোলিজম প্রতিরোধ এবং ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ। | জার্মান ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি বায়ার দ্বারা উৎপাদিত, এটি অ্যাসপিরিনের অন্যতম সুপরিচিত ব্র্যান্ড। |
| বার্ক | বোকি | এন্টারিক-কোটেড ক্যাপসুল (১০০ মিলিগ্রাম) | মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধ, থ্রম্বোইম্বোলিজম প্রতিরোধ এবং ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ। | |
| অ্যাসপিরিন | – | দ্রুত-কার্যকর ট্যাবলেট | – |
উপসংহারে
মাথাব্যথার সহজ প্রতিকার থেকে সম্ভাব্য ক্যান্সার প্রতিরোধক হিসেবে অ্যাসপিরিনের বিবর্তন বৈজ্ঞানিক আবিষ্কারের অপ্রত্যাশিততা এবং আকর্ষণকে প্রদর্শন করে। হংকং বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষণা অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের (যেমন ডায়াবেটিস রোগীদের) উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর জন্য নতুন আশার আলো জাগায়, তবে আমাদের মনে করিয়ে দেয় যে ওষুধের ব্যবহার বৈজ্ঞানিক প্রমাণ এবং চিকিৎসা নির্দেশনার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত। চিকিৎসা ক্ষেত্রে, কোনও "অলৌকিক ওষুধ" নেই, কেবল ক্রমাগত গভীরতর বোধগম্যতা এবং বিচক্ষণ প্রয়োগ। অ্যাসপিরিনের গল্প এই নীতিটিকে নিখুঁতভাবে চিত্রিত করে।
পরিশিষ্ট: ডেটা চার্ট
চিত্র ১: অ্যাসপিরিন গ্রহণকারী এবং অ্যাসপিরিন গ্রহণকারী গোষ্ঠীর মধ্যে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের ঝুঁকির তুলনা।
(তথ্য সূত্র: Gut 2025; হংকং বিশ্ববিদ্যালয় অধ্যয়ন)
| গ্রুপ | অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের ঘটনা | ক্যান্সারজনিত মৃত্যুহার | সামগ্রিক মৃত্যুহার |
|---|---|---|---|
| অ্যাসপিরিন গ্রুপ | 0.12% | 0.05% | 1.8% |
| যারা অ্যাসপিরিন গ্রহণ করেনি তাদের গ্রুপ | 0.21% | 0.12% | 2.3% |
| ঝুঁকি হ্রাসের হার | 42% | 57% | 22% |
চিত্র ২: ডায়াবেটিস এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের মধ্যে সময়-ধারাবাহিক সম্পর্ক
ক্যান্সার নির্ণয়ের এক বছরের মধ্যে প্রায় 601 জন TP3T অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার রোগীর ডায়াবেটিস ধরা পড়ে, যা ইঙ্গিত দেয় যে ডায়াবেটিসের নতুন সূত্রপাত অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে।
এই প্রবন্ধটি বিদ্যমান বৈজ্ঞানিক সাহিত্যের উপর ভিত্তি করে লেখা এবং শুধুমাত্র শিক্ষাগত রেফারেন্সের জন্য। এটি চিকিৎসা পরামর্শ নয়। যেকোনো ঔষধ ব্যবহারের আগে অনুগ্রহ করে একজন পেশাদার চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
তথ্য উৎস: Gut 2025; স্পষ্টতার জন্য TurboScribe.ai ট্রান্সক্রিপশন রেফারেন্স সরানো হয়েছে।
আরও পড়ুন:
