Perleťové papuly penisu (PPP)
Obsah

definice
Perleťové papuly penisu (PPP) jsou běžné kožní onemocnění charakterizované malými, perleťovitými nebo bílými papulami, které se objevují na okraji žaludu penisu (coronal sulcus) nebo v dolní části žaludu. Tyto papuly jsou obvykle uspořádány v pravidelném vzoru a vzhledem připomínají malé granule nebo perly, odtud jejich název. PPP je benigní, neinfekční fyziologická variace, která obvykle nepředstavuje hrozbu pro zdraví, ale kvůli svému vzhledu může způsobovat psychologické nebo estetické obavy. Tento stav je častější u mužů, zejména mladých mužů ve věku 20 až 40 let.

příznak
Mezi hlavní příznaky perleťových papulí penisu patří:
- Vzhledové rysyPapuly jsou malé, vyvýšené hrbolky o velikosti 1–3 mm, obvykle bílé, růžové nebo barvy kůže, úhledně uspořádané do kruhu nebo půlkruhu podél koronálního sulku žaludu penisu. Povrch papul je hladký, bez vředů nebo výtoku.
- asymptomatickýPPP obvykle nezpůsobuje bolest, svědění, pálení ani jiné nepohodlí.
- stabilitaVelikost a počet papul obvykle zůstávají po dlouhou dobu stabilní a samy se nešíří ani nezhoršují.
- NeinfekčníPPP není pohlavně přenosná nemoc (STD) a nemůže být přenášena na jiné osoby pohlavním stykem.
Protože PPP může vypadat podobně jako jiné kožní léze, jako jsou genitální bradavice, někteří pacienti se mohou mylně domnívat, že se nakazili pohlavně přenosnou infekcí, což vede k úzkosti.

Příčiny
Přesná příčina perleťových papulí penisu není lékařskou komunitou dosud plně objasněna, ale zde jsou některé obecně přijímané názory:
- Fyziologická variacePPP je považována za normální kožní variaci, která může souviset s genetikou nebo individuální konstitucí. Nejedná se o onemocnění, ale spíše o přirozený projev kožní tkáně.
- Související s mazovými žlázamiNěkteré studie naznačují, že PPP může souviset s abnormální proliferací mazových nebo ekrinních žláz, která se může po pubertě zvýšit v důsledku hormonálních změn.
- Genetické faktoryPPP je častější u určitých etnických skupin (například u Afroameričanů nebo neobřezaných mužů), což naznačuje možnou genetickou predispozici.
- NepatologickéPPP přímo nesouvisí s infekcí, hygienou ani sexuálním chováním, ani není způsobeno viry nebo bakteriemi.
Za zmínku stojí, že výskyt PPP je o něco vyšší u neobřezaných mužů, přičemž přibližně 20–30 % mužů má %, zatímco u obřezaných mužů je výskyt o něco nižší.

diagnóza
Diagnózu perleťových papulí penisu obvykle provádí profesionální lékař (dermatolog nebo urolog) pomocí následujících metod:
- Vizuální vyšetřeníLékař stanoví předběžnou diagnózu na základě vzhledu, uspořádání a lokalizace papulí. Typickým znakem PPP jsou malé, pravidelně uspořádané papuly bez zánětu nebo vředů.
- Dotaz na anamnézuLékař se pacienta zeptá na jeho příznaky, anamnézu a sexuální anamnézu, aby vyloučil další možná onemocnění.
- Diferenciální diagnostikaProtože PPP může připomínat léze, jako jsou genitální bradavice (způsobené lidským papilomavirem, HPV), Fordyceovy skvrny nebo lichen planus, může být nutná diferenciální diagnóza. V případě potřeby lze provést kožní biopsii nebo testování na HPV, aby se vyloučily jiné příčiny.
- Není nutná žádná rutinní kontrolaDiagnóza PPP obvykle nevyžaduje krevní testy ani jiná invazivní vyšetření, pokud nejsou přítomny další příznaky podezření na léze.
Pokud má pacient obavy z PPP, doporučuje se co nejdříve vyhledat odborné lékařské vyšetření, aby bylo možné stanovit správnou diagnózu a zmírnit psychický stres.

zacházet
Penilní perlové papuly jsou benigní a neškodné a obvykle nevyžadují léčbu. Pokud si však pacient přeje odstranit perlové papuly z důvodu vzhledu nebo psychologických faktorů, lze zvážit následující možnosti léčby:
- Nechirurgická léčba:
- Pozorování a psychologická podporaVětšina lékařů by pacientům doporučila, aby přijali PPP jako normální fyziologický jev, aby se vyhnuli zbytečné léčbě. Psychologické poradenství může pomoci zmírnit úzkost.
- Lokální lékyV současné době neexistuje žádná specifická léčba PPP a aplikace steroidů nebo jiných mastí je obvykle neúčinná.
- Chirurgická nebo invazivní léčba:
- Laser s oxidem uhličitým (CO2 laser)Toto je nejčastěji používaná léčebná metoda, která dokáže přesně odstranit papuly, má krátkou dobu rekonvalescence a je vysoce účinná.
- ElektrodesikacePálení papulí elektrickým proudem je vhodné pro malé léze, ale může existovat mírné riziko zjizvení.
- KryoterapiePoužití tekutého dusíku ke kryoterapii papulí je vhodné pro léčbu malého počtu papulí.
- Chirurgická resekcePoužívejte pouze ve velmi vzácných případech, protože může zanechat jizvy nebo ovlivnit vzhled.
- OpatřeníVeškeré ošetření by měl provádět lékař. Vyhněte se používání chemických látek nebo nelékařských metod (jako je zubní pasta nebo kyselé látky) k odstranění papulí svépomocí, protože by to mohlo způsobit infekci nebo poškození.
Před léčbou by pacienti měli se svým lékařem důkladně prodiskutovat rizika a přínosy, zejména možné změny jizev nebo pigmentace, které mohou být v důsledku léčby důsledkem.

Vyzkoušení neověřených domácích prostředků
zubní pasta
Aplikujte zubní pastu na pupínky jednou denně. I když tato metoda nebyla prozkoumána a prokázána jako účinná, někteří muži tvrdí, že funguje. Chcete-li to provést, naneste zubní pastu na pupínek špičkou prstu a nechte ji působit 5 až 10 minut. Poté zubní pastu důkladně smyjte.
Zkuste to udělat před sprchováním nebo koupáním.
Tento postup opakujte denně po dobu 4 až 6 týdnů, abyste zjistili, zda dojde ke zlepšení.
Nezapomeňte, že odborníci nedoporučují používat zubní pastu na penis.

ricinový olej
Zkuste na papuly jednou denně nanášet ricinový olej. Někteří muži také zaznamenali výsledky po několika týdnech každodenního nanášení ricinového oleje na papuly. Nanášejte ricinový olej na papuly vatovým tamponem nebo vatovým tamponem. Nechte působit 5 až 10 minut a poté opláchněte.
Dělejte to jednou denně po dobu 4 až 6 týdnů a sledujte, zda se papuly změní.
I když ricinový olej nepoškodí váš penis, odborníci varují, že nemusí být účinný na papuly.

Čerstvá citronová šťáva
Denně nanášejte na pupínky čerstvou citronovou šťávu. I když to není prokázáno, někteří muži používají citronovou šťávu jako domácí prostředek na PPP. Vymačkejte citron, abyste získali šťávu. Poté naneste šťávu na PPP pomocí vatového tamponu. Nechte šťávu působit 5 až 10 minut a poté důkladně opláchněte.
Tuto léčbu opakujte denně po dobu 4 až 6 týdnů, abyste sledovali, zda se váš PPP zlepšuje.
Cukr a kyselina v citronové šťávě mohou poškodit váš penis. Odborníci nedoporučují aplikaci šťávy na genitálie.

Eukalyptový olej
Zkuste jednou denně nanášet na pupínky zředěný eukalyptový olej. Někteří muži zjistili, že eukalyptový olej je účinný při léčbě PPP, takže můžete zvážit i tuto možnost. Zřeďte několik kapek eukalyptového oleje v jedné polévkové lžíci (15 ml) nosného oleje, například mandlového nebo dětského oleje. Poté namočte vatový tampon do oleje a naneste ho na PPP. Nechte olej na penisu působit po celý den.
Tuto léčbu opakujte denně po dobu 4 až 6 týdnů, abyste zjistili, zda to pomůže.
Neředěné esenciální oleje mohou způsobit podráždění kůže a alergické reakce. Při aplikaci esenciálních olejů na genitálie buďte opatrní.

prevence
Vzhledem k tomu, že perleťové papuly penisu jsou fyziologickou variací, nelze jejich výskytu zcela zabránit. Následující návrhy však mohou pomoci zmírnit související nepohodlí:
- Udržujte dobrou hygienuPravidelně čistěte oblast penisu a udržujte ji suchou, abyste předešli nedorozuměním nebo nepohodlí způsobenému nedostatečným čištěním.
- Vyhněte se chybné diagnózePokud najdete podobné papuly, měli byste se včas poradit s odborným lékařem, abyste se vyhnuli samodiagnostice pohlavně přenosné nemoci nebo jiných lézí.
- Řízení duševního zdravíPochopte pozitivní aspekty PPP, abyste snížili zbytečný psychologický stres. V případě potřeby vyhledejte psychologické poradenství nebo podpůrné skupiny.
- Zdravý životní stylAčkoli PPP přímo nesouvisí se životním stylem, vyvážená strava, pravidelné cvičení a vyhýbání se nadměrnému stresu přispívají k celkovému zdraví.

Časté otázky a mýty
- Je PPP nakažlivá? Ne, PPP není pohlavně přenosná nemoc a nesouvisí se sexuální aktivitou.
- Zanikne PPP samo od sebe? U některých jedinců se PPP může s věkem zmírnit, ale ve většině případů přetrvává po dlouhou dobu.
- Jak rozlišit mezi genitálními bradavicemi (PPP) a condyloma acuminata (genitálními bradavicemi)? Genitální bradavice mají obvykle nepravidelný vzhled, mohou být doprovázeny svěděním nebo nepříjemnými pocity a jsou spojeny s HPV infekcí, což vyžaduje odbornou diagnózu pro jejich rozlišení.

na závěr
Perleťové papuly penisu jsou běžným benigním kožním onemocněním, které je neškodné a nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu. U většiny pacientů pomáhá pochopení jeho neinfekční a nepatologické povahy zmírnit psychický stres. Pokud se o léčbě uvažuje z důvodu obav o vzhled, měla by být provedena v renomovaném zdravotnickém zařízení kvalifikovaným lékařem. Se správnou diagnózou a vhodnou psychologickou podporou mohou pacienti tento běžný stav lépe akceptovat a zvládat.
Další čtení: