[Video Tersedia] Aspirin: Fajar Baru dalam Perjuangan Melawan Kanker Pankreas
Daftar isi
Umumnya digunakan untuk mengobati sakit kepalaaspirinAspirin kini telah ditemukan oleh para ilmuwan yang berpotensi membantu melindungi diri dari salah satu kanker paling mematikan.kanker pankreas?
Temuan ini dipublikasikan dalam jurnal medis *Gut* pada tahun 2025. Studi ini menganalisis data dari lebih dari 120.000 pasien diabetes dan menemukan bahwa penggunaan jangka panjang...aspirinHal ini dikaitkan dengan penurunan risiko kanker pankreas sebesar 42%, penurunan mortalitas terkait kanker sebesar 57%, dan penurunan mortalitas keseluruhan sebesar 22%. Penemuan inovatif ini tidak hanya mengungkap berbagai potensi farmakologis aspirin, tetapi juga memberikan arah baru bagi strategi pencegahan kanker pankreas.

| Indikator evaluasi | Perubahan risiko | Kekuatan korelasi |
|---|---|---|
| Risiko terkena kanker pankreas | mengurangi | 42% |
| Kematian akibat kanker | menolak | 57% |
| Tingkat kematian secara keseluruhan | mengurangi | 22% |

Kanker pankreas dikenal sebagai "pembunuh diam-diam" karena gejala awalnya seringkali tidak kentara, dan sebagian besar pasien didiagnosis pada stadium lanjut, dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya sekitar 101 TP3T. Sementara itu, hubungan antara diabetes dan kanker pankreas semakin mendapat perhatian. Gula darah tinggi dan ketidakseimbangan insulin dapat menyebabkan proliferasi sel pankreas yang abnormal, sehingga meningkatkan risiko kanker. Yang lebih mengkhawatirkan lagi adalah sekitar 601 pasien kanker pankreas TP3T didiagnosis diabetes dalam setahun sebelum diagnosis kanker mereka, menjadikan diabetes baru sebagai tanda peringatan dini kanker pankreas. Aspirin, sebagai obat yang murah dan telah lama digunakan, akan memiliki implikasi kesehatan masyarakat yang signifikan jika dapat berperan dalam pencegahan kanker.

Apa itu aspirin?
Asam asetilsalisilat (ASA) juga dikenal sebagai...Asam asetil salisilatberdasarkan nama produkaspirinAspirin, turunan asam salisilat yang terkenal, umumnya digunakan sebagai pereda nyeri, penurun demam, dan antiinflamasi. Akar sejarahnya berawal dari ribuan tahun yang lalu, ketika peradaban kuno menemukan khasiat obat dari tanaman mirip willow. Bukti arkeologis menunjukkan bahwa sejak 3000 SM, bangsa Sumeria telah mencatat metode penggunaan daun willow untuk mengobati nyeri pada tablet tanah liat. Dokumen medis tertua dari Mesir kuno, Papirus Ebers (sekitar 1550 SM), juga merinci bagaimana preparat kulit pohon willow digunakan untuk meredakan nyeri artritis dan mengurangi peradangan.

Resep rahasia penghilang rasa sakit dari kulit pohon willow
Hipokrates, bapak pengobatan Yunani kuno, pada abad ke-5 SM menyarankan bahwa minum teh yang terbuat dari daun willow dapat meredakan nyeri persalinan dan mengobati demam. Demikian pula, kitab suci pengobatan Tiongkok kuno, *Huangdi Neijing*, mencatat khasiat cabang willow dalam membersihkan panas dan mendetoksifikasi. Praktik-praktik pengobatan yang tersebar di berbagai peradaban kuno ini menunjukkan bahwa khasiat pengobatan pohon willow ditemukan secara independen dan diterapkan secara luas—sebuah pengetahuan umum.
Namun, pengobatan kuno ini memiliki keterbatasan yang signifikan: ekstrak kulit pohon willow sangat pahit, sangat mengiritasi lambung, dan khasiatnya tidak konsisten. Kekurangan ini mendorong para ilmuwan untuk mencari alternatif yang lebih efektif dan aman, yang membuka jalan bagi pengembangan aspirin.

Terobosan ilmiah dan kelahirannya (abad ke-19)
Isolasi dan pemurnian bahan aktif
Pada pertengahan hingga akhir abad ke-18, penelitian ilmiah tentang khasiat obat willow memasuki babak baru. Pada tahun 1763, pendeta Inggris Edward Stone menyerahkan laporan terperinci kepada Royal Society, mencatat keberhasilannya dalam menggunakan bubuk kulit pohon willow untuk mengobati gejala demam malaria. Ini merupakan catatan ilmiah pertama tentang efek terapeutik willow di zaman modern.
Pada tahun 1828, Johann Andreas Büchner, profesor farmakologi di Universitas München, berhasil mengisolasi zat aktif berupa kristal kuning dari kulit pohon willow dan menamakannya "salisin". Terobosan ini menjadi dasar bagi penelitian selanjutnya. Pada tahun 1829, ahli kimia Prancis Henri Leroux memurnikan salisin lebih lanjut. Pada tahun 1838, ahli kimia Italia Raphael Piria mensintesis asam salisilat berdasarkan salisin, sebuah langkah penting menuju aspirin.
Namun,asam salisilatTerdapat masalah serius: obat tersebut sangat mengiritasi lambung dan memiliki rasa yang tak tertahankan, sehingga banyak pasien lebih memilih menahan rasa sakit daripada mengonsumsi obat tersebut. Tugas untuk memecahkan masalah ini jatuh kepada ahli kimia Jerman, Felix Hoffmann.

Terobosan bersejarah Hoffmann
Pada tahun 1897, di JermanBayerSeorang ahli kimia muda bernama Felix Hoffmann diberi tugas khusus: menemukan turunan asam salisilat yang lebih ringan untuk ayahnya, yang menderita rematik. Hoffmann berhasil memasukkan gugus asetil ke dalam molekul asam salisilat menggunakan reaksi asetilasi, menghasilkan asam asetilsalisilat—yang kini kita kenal sebagai aspirin.
Penemuan Hoffmann tidak sepenuhnya orisinal; ahli kimia Prancis Charles Frédéric Gerhardt telah mensintesis asam asetilsalisilat pada tahun 1853 tetapi gagal mengenali nilai medisnya. Kontribusi utama Hoffmann terletak pada pengembangan metode yang layak untuk produksi skala besar dan pemanfaatan sumber daya Bayer untuk memasarkannya.
Bayer segera menyadari nilai komersial dari penemuan ini dan menugaskan seorang farmakolog Heinrich Dresser untuk melakukan evaluasi klinis. Hasil uji Dresser sangat menggembirakan: asam asetilsalisilat tidak hanya mempertahankan sifat analgesik dan antipiretik asam salisilat, tetapi juga secara signifikan mengurangi iritasi lambung. Pada tahun 1899, Bayer memulai produksi massal obat tersebut dengan merek dagang "Aspirin", di mana "A" berarti asetil, "spir" berasal dari sumber tanaman asam salisilat, Spiraea ulmaria, dan akhiran "in" merupakan akhiran umum untuk obat-obatan pada saat itu.

Tabel di bawah ini menunjukkan peristiwa penting dalam pengembangan aspirin:
| waktu | Sejarah perkembangan |
|---|---|
| 1500 SM | Papirus Mesir kuno mencatat penggunaan daun willow untuk mengobati demam. |
| Abad ke-4 SM | Tabib Yunani kuno Hippocrates menyebutkan bahwa mengunyah kulit pohon willow dapat meringankan nyeri persalinan dan mengurangi demam. |
| Abad Pertengahan | Dokter Arab menggunakan kulit pohon willow untuk mengobati nyeri dan demam. |
| tahun 1763 | Pendeta Inggris Edward Stone melaporkan kepada Royal Society tentang sifat antipiretik dari kulit pohon willow. |
| Tahun 1828 | Apoteker Jerman Johann Buchner mengekstrak kulit kayu willow dari kulit kayu willow. |
| Tahun 1838 | Ahli kimia Italia Raphael Piria mengubah salisilat menjadi asam salisilat. |
| Tahun 1853 | Ahli kimia Prancis Charles Frédéric Gérard mensintesis asam asetilsalisilat, tetapi tidak menarik banyak perhatian. |
| Tahun 1897 | Felix Hoffmann berhasil mensintesis asam asetilsalisilat di Bayer. |
| Tahun 1899 | Bayer mematenkan asam asetilsalisilat, menamakannya aspirin, dan meluncurkannya ke pasar. |
| tahun 1950-an | FDA AS telah menyetujui aspirin untuk pengobatan pilek dan flu pada anak-anak. |
| Tahun 1960-an hingga 1970-an | John Wen menemukan mekanisme di mana aspirin menghambat sintesis prostaglandin. |
| Sejak tahun 1980an | Aspirin ditemukan memiliki efek antiagregasi platelet dan digunakan untuk pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular. |
| Dalam beberapa tahun terakhir | Penelitian tentang efek pencegahan aspirin pada kanker tertentu |

Mekanisme kerja antipiresis, analgesia dan antiinflamasi
Efek antipiretik, analgesik, dan antiinflamasi aspirin terutama dicapai dengan menghambat aktivitas siklooksigenase (COX). COX memiliki dua isoenzim: COX-1 dan COX-2. COX-1 diekspresikan secara terus-menerus dalam kondisi fisiologis normal dan berperan dalam fungsi fisiologis seperti menjaga integritas mukosa gastrointestinal, mengatur aliran darah ginjal, dan agregasi trombosit. COX-2 normalnya diekspresikan dalam kadar yang sangat rendah, tetapi di bawah rangsangan inflamasi, seperti infeksi bakteri atau virus atau kerusakan jaringan, COX-2 dapat diinduksi untuk diekspresikan dalam jumlah besar, mengkatalisis konversi asam arakidonat menjadi mediator inflamasi seperti prostaglandin (PG) dan prostasiklin (PGI).
Aspirin mengasetilasi residu serin secara ireversibel pada situs aktif COX, menonaktifkan COX, dan dengan demikian menghambat sintesis PG dan PGI. PG memiliki efek pirogenik, analgesik, dan peningkatan inflamasi, sementara PGI memiliki efek vasodilatasi dan antiagregasi trombosit. Dengan menghambat sintesis PG dan PGI, aspirin dapat menurunkan titik tetap suhu tubuh di pusat termoregulasi, sehingga menurunkan suhu tubuh pada pasien demam; mengurangi sensitivitas reseptor nyeri terhadap rangsangan nyeri, sehingga menghasilkan efek analgesik; dan menghambat vasodilatasi dan eksudasi pada situs inflamasi, sehingga memberikan efek antiinflamasi.

Perluasan dan diversifikasi aplikasi yang cepat (paruh pertama abad ke-20)
Jangkauan global dan pembentukan merek
Pada awal abad ke-20, aspirin mengalami pertumbuhan yang pesat. Bayer menerapkan strategi pemasaran yang inovatif, membagikan sampel gratis dan makalah ilmiah kepada para dokter untuk menunjukkan efikasi dan keamanan aspirin. Pendekatan "pemasaran ilmiah" ini sangat mendorong penerimaan komunitas medis terhadap obat baru ini.
Pada tahun 1915, Bayer mencapai terobosan penting lainnya—memproduksi aspirin dalam bentuk tablet, alih-alih bubuk sebelumnya. Kemajuan ini sangat meningkatkan kemudahan pemberian dan akurasi dosis, menjadikan aspirin obat sintetis pertama dalam pengertian modern.
Dua Perang Dunia memiliki dampak yang kompleks terhadap penyebaran aspirin secara global. Selama Perang Dunia I, paten milik Bayer, sebuah perusahaan Jerman, disita di pasar Sekutu, dan nama aspirin menjadi nama generik di banyak negara, yang menyebabkan obat tersebut diproduksi oleh beberapa perusahaan. Meskipun Bayer kehilangan perlindungan patennya, hal ini justru mempercepat adopsi aspirin secara global.
Pada tahun 1950, aspirin telah menjadi obat penghilang rasa sakit terlaris di dunia, yang dapat ditemukan di lemari obat hampir setiap rumah tangga di negara-negara Barat. Pada tahun yang sama, aspirin diakui oleh Guinness World Records sebagai "obat penghilang rasa sakit terlaris", sebuah posisi yang dipegangnya selama lebih dari setengah abad.

Pengungkapan Awal Misteri Mekanismenya
Meskipun efikasinya telah terbukti, mekanisme kerja aspirin masih belum sepenuhnya dipahami oleh para ilmuwan hingga pertengahan abad ke-20. Pada tahun 1971, farmakologis Inggris John Vane dan timnya menerbitkan sebuah studi penting yang mengungkapkan bahwa aspirin memberikan efek analgesik, antiinflamasi, dan antipiretiknya dengan menghambat sintesis prostaglandin. Prostaglandin merupakan mediator kimia penting dalam tubuh, yang berperan dalam proses nyeri, inflamasi, dan demam.
Penemuan ini tidak hanya menjelaskan efek farmakologis aspirin, tetapi juga memelopori bidang penelitian obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Karya Van Ein, beserta penelitian lainnya, membuatnya meraih Hadiah Nobel Fisiologi atau Kedokteran pada tahun 1982, yang menyoroti peran sentral aspirin dalam ilmu kedokteran.

Penemuan tak terduga tentang efek perlindungan kardiovaskularnya
Pada paruh kedua abad ke-20, aspirin mengalami transformasi perannya yang paling signifikan—dari sekadar obat pereda nyeri menjadi obat pencegah penyakit kardiovaskular. Transformasi ini dimulai dengan sebuah pengamatan yang tak terduga.
Pada tahun 1948, dokter Amerika Lawrence Craven menemukan peningkatan risiko perdarahan pada anak-anak yang mengunyah permen karet aspirin setelah menjalani tonsilektomi. Ia menduga aspirin mungkin memiliki efek antikoagulan. Penelitian lebih lanjut mengungkapkan bahwa orang dewasa yang rutin mengonsumsi aspirin memiliki tingkat serangan jantung yang jauh lebih rendah. Pada tahun 1950, ia menyarankan penggunaan aspirin sebagai obat pencegahan penyakit kardiovaskular, tetapi pandangan ini tidak diterima secara luas oleh komunitas medis saat itu.
Pada tahun 1974, uji coba terkontrol acak pertama yang dipimpin oleh dokter Kanada Henry Barnett mengonfirmasi efektivitas aspirin dalam mencegah stroke. Pada tahun 1980-an, Studi Kesehatan Dokter yang bersejarah dengan jelas menunjukkan bahwa mengonsumsi 325 mg aspirin setiap dua hari dapat mengurangi risiko infark miokard hingga 441 TP3T.
Studi-studi ini merevolusi penggunaan aspirin. Pada tahun 1990-an, aspirin dosis rendah (biasanya 75-100 mg/hari) telah menjadi obat pencegahan standar bagi kelompok berisiko tinggi penyakit kardiovaskular.

Mekanisme kerja melawan agregasi trombosit
Trombosit memainkan peran krusial dalam trombosis. Setelah aktivasi, trombosit melepaskan serangkaian mediator, seperti adenosin difosfat (ADP) dan tromboksan A2 (TXA2), yang selanjutnya dapat mengaktifkan trombosit lain, yang menyebabkan agregasi trombosit dan pembentukan trombus. TXA2 merupakan penginduksi agregasi trombosit dan vasokonstriktor yang poten, dikatalisis oleh COX-1 dalam trombosit untuk menghasilkan asam arakidonat.
Aspirin menghambat aktivitas COX-1 secara ireversibel pada trombosit dan mencegah sintesis TXA2, sehingga menghambat agregasi trombosit. Karena trombosit tidak memiliki nukleus dan tidak dapat mensintesis ulang COX-1, efek penghambatan aspirin pada trombosit bersifat permanen. Setelah dosis tunggal aspirin, efek penghambatannya pada trombosit dapat bertahan selama 7–10 hari hingga trombosit baru terbentuk. Dosis rendah aspirin (75–150 mg/hari) terutama menghambat COX-1 pada trombosit, dengan efek yang lebih kecil pada COX-2 pada sel endotel vaskular. Sel endotel vaskular dapat terus mensintesis PGI2, yang memiliki efek anti-agregasi trombosit dan vasodilatasi, sehingga menghambat agregasi trombosit tanpa meningkatkan risiko perdarahan secara signifikan.

Eksplorasi awal potensi antikanker
Sekitar waktu yang sama, para peneliti mulai berfokus pada potensi sifat antikanker aspirin. Pada tahun 1988, peneliti Australia menemukan bahwa orang yang rutin mengonsumsi aspirin memiliki insiden kanker usus besar yang lebih rendah. Studi epidemiologi selanjutnya mendukung temuan ini, yang menunjukkan bahwa penggunaan aspirin secara teratur dan jangka panjang dapat mengurangi risiko berbagai kanker, terutama kanker saluran pencernaan.
Sebuah studi besar yang diterbitkan di The Lancet pada tahun 2012 menunjukkan bahwa penggunaan aspirin setiap hari selama lebih dari tiga tahun dapat mengurangi kejadian berbagai jenis kanker hingga sekitar 251 TP3T dan angka kematian hingga 151 TP3T. Temuan ini telah membuka peluang baru dalam penerapan aspirin, meskipun penelitian lebih lanjut masih diperlukan untuk menentukan rejimen spesifik penggunaannya sebagai tindakan pencegahan anti-kanker rutin.

Aspirin dan Pencegahan Kanker Pankreas: Latar Belakang dan Temuan Utama
Studi ini, berdasarkan data epidemiologi skala besar, mengamati 120.000 pasien diabetes selama 10 tahun. Hasilnya menunjukkan bahwa kelompok yang rutin mengonsumsi aspirin dosis rendah (biasanya 75-100 mg per hari) memiliki insiden kanker pankreas yang secara signifikan lebih rendah dibandingkan kelompok yang tidak mengonsumsinya. Data spesifiknya adalah sebagai berikut:
- Mengurangi risiko kanker pankreas sebesar 42%Angka kejadian pada kelompok perlakuan adalah 0,12%, sedangkan pada kelompok non-perlakuan adalah 0,21%.
- Angka kematian akibat kanker menurun sebesar 571 TP3TRisiko kematian akibat kanker adalah 0,05% pada kelompok pengobatan dan 0,12% pada kelompok non-pengobatan.
- Angka kematian secara keseluruhan menurun sebesar 22%Angka kematian keseluruhan adalah 1,81 TP3T pada kelompok perawatan dan 2,31 TP3T pada kelompok non-perawatan.
Data ini tidak hanya signifikan secara statistik, tetapi juga tetap kuat setelah penyesuaian multivariat (misalnya, usia, jenis kelamin, kontrol glukosa darah). Studi ini lebih lanjut menunjukkan bahwa efek perlindungan aspirin lebih nyata pada pengguna jangka panjang (di atas 5 tahun), yang menunjukkan bahwa efeknya dapat terakumulasi seiring waktu.

Hubungan antara diabetes dan kanker pankreas: Mengapa fokus pada kelompok ini?
Hubungan dua arah antara diabetes dan kanker pankreas menjadi dasar krusial bagi penelitian ini. Di satu sisi, diabetes merupakan faktor risiko kanker pankreas—hiperglikemia dan resistensi insulin dapat memicu peradangan dan proliferasi sel, sehingga memicu karsinogenesis. Di sisi lain, kanker pankreas sendiri dapat menyebabkan diabetes sekunder karena tumor menghancurkan sel-sel penghasil insulin. Statistik menunjukkan bahwa sekitar 25-501 pasien kanker pankreas TP3T juga menderita diabetes, dan sekitar 601 kasus diabetes TP3T yang baru terdiagnosis berkembang dalam kurun waktu satu tahun sebelum diagnosis kanker.
Hubungan ini menjadikan pasien diabetes sebagai populasi kunci untuk pencegahan kanker pankreas. Aspirin, sebagai agen antiinflamasi dan imunomodulator, dapat menghambat proses ini melalui berbagai mekanisme.

Mekanisme kerja aspirin: tiga jalur utama
- Anti-inflamasi dan anti-angiogenik
Peradangan kronis merupakan pemicu umum kanker. Pada kanker pankreas, sitokin inflamasi (seperti TNF-α dan IL-6) mendorong pembentukan lingkungan mikro tumor. Aspirin mengurangi tingkat peradangan dengan menghambat aktivitas siklooksigenase (COX-1 dan COX-2) dan mengurangi produksi mediator inflamasi seperti prostaglandin. Secara bersamaan, aspirin menghambat ekspresi faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF), menghambat angiogenesis tumor, memutus "suplai makanan" bagi sel kanker, dan membatasi pertumbuhan serta penyebarannya. - Mengatur homeostasis sel dan mendorong apoptosis
Aspirin dapat mengaktifkan serangkaian jalur pensinyalan intraseluler (seperti jalur AMPK dan p53), yang mengatur siklus sel dan metabolisme energi. Pada sel pankreas, aspirin menginduksi kematian sel terprogram (apoptosis) pada sel yang rusak, alih-alih menyebabkan kanker melalui mutasi kumulatif. Lebih lanjut, aspirin juga dapat menghambat aktivitas onkogen melalui regulasi epigenetik (seperti metilasi DNA). - Peningkatan pengawasan kekebalan tubuh
Sel tumor seringkali menghindari pengenalan sistem imun melalui "kamuflase". Aspirin telah terbukti mengaktifkan sel T dan sel pembunuh alami (NK), sehingga meningkatkan kemampuan sistem imun untuk mendeteksi dan membasmi sel kanker. Mekanisme ini sangat penting pada kanker pankreas, karena lingkungan mikro tumor pankreas biasanya sangat imunosupresif.
Mekanisme-mekanisme ini bekerja sama menjadikan aspirin agen pencegahan multi-target. Namun, perlu dicatat bahwa efektivitasnya dapat bervariasi tergantung pada latar belakang genetik, gaya hidup, dan riwayat pengobatan masing-masing individu.

Rekomendasi dan tindakan pencegahan untuk penggunaan aspirin
Meskipun prospeknya menjanjikan, aspirin bukanlah obat mujarab. Risiko utamanya meliputi perdarahan gastrointestinal dan perdarahan otak, terutama bagi pengguna jangka panjang. Kelompok berikut harus menggunakannya dengan hati-hati atau menghindari pengobatan sendiri:
- Orang yang sedang mengonsumsi antikoagulan (seperti warfarin)
- Orang yang alergi terhadap obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- Pasien dengan disfungsi hati dan ginjal yang parah
- Anak-anak dan remajaSeperti disebutkan di atas, aspirin tidak boleh digunakan pada anak-anak dan remaja selama infeksi virus untuk mencegah sindrom Reye.
- Orang yang alergi terhadap aspirin atau salisilat lainnyaAspirin tidak boleh digunakan untuk menghindari reaksi alergi yang parah.
- Pasien dengan kecenderungan pendarahanDalam kondisi seperti hemofilia dan purpura trombositopenik, aspirin dapat memperburuk kecenderungan pendarahan dan harus dihindari.
- Pasien dengan tukak lambung aktifAspirin dapat menyebabkan pendarahan atau perforasi tukak lambung, sehingga memperburuk kondisi. Oleh karena itu, obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan tukak lambung aktif.
- Pasien dengan disfungsi hati dan ginjal yang parahAspirin dapat semakin merusak fungsi hati dan ginjal, oleh karena itu tidak cocok untuk pasien dengan disfungsi hati atau ginjal yang parah.
- Wanita hamil dan menyusuiPenggunaan aspirin oleh ibu hamil, terutama di akhir kehamilan, dapat meningkatkan risiko perdarahan janin, yang dapat menyebabkan perdarahan neonatal. Aspirin yang digunakan oleh ibu menyusui juga dapat menimbulkan efek samping pada bayi melalui sekresi ASI. Oleh karena itu, ibu hamil dan menyusui harus berhati-hati dalam menggunakan aspirin atau menghindarinya sama sekali.

efek samping
- Reaksi gastrointestinalBerikut ini adalah efek samping aspirin yang paling umum, termasuk mual, muntah, rasa tidak nyaman atau nyeri di perut bagian atas, dll. Penggunaan jangka panjang atau dosis tinggi dapat menyebabkan perdarahan gastrointestinal atau tukak lambung. Mekanisme utamanya adalah aspirin menghambat aktivitas COX-1 di mukosa gastrointestinal, mengurangi sintesis PG, yang memiliki efek protektif pada mukosa lambung, dan menyebabkan kerusakan fungsi sawar mukosa lambung.
- Kecenderungan pendarahanKarena aspirin menghambat agregasi trombosit, aspirin dapat memperpanjang waktu perdarahan dan meningkatkan risiko perdarahan. Pada kasus yang parah, aspirin dapat menyebabkan mimisan, gusi berdarah, ekimosis kulit, perdarahan gastrointestinal, dan perdarahan intrakranial.
- Disfungsi hati dan ginjalAspirin dosis tinggi dapat menyebabkan kerusakan hati dan ginjal, yang bermanifestasi sebagai peningkatan enzim hati dan fungsi ginjal yang abnormal. Namun, kerusakan ini biasanya reversibel dan dapat dipulihkan setelah obat dihentikan.
- Reaksi alergiSejumlah kecil pasien mungkin mengalami reaksi alergi, yang bermanifestasi sebagai asma, urtikaria, angioedema, atau syok. Asma yang diinduksi aspirin tergolong unik, terjadi lebih sering pada pasien asma. Mengonsumsi aspirin dapat dengan cepat memicu serangan asma, yang pada kasus parah dapat mengancam jiwa.
- Respons sistem saraf pusatSejumlah kecil pasien mungkin mengalami tinitus yang dapat disembuhkan, kehilangan pendengaran, dan gejala sistem saraf pusat lainnya setelah mengonsumsi aspirin, yang biasanya terjadi setelah konsentrasi obat dalam darah mencapai tingkat tertentu (200-300 μg/L).
- Sindrom ReyeMengonsumsi aspirin selama infeksi virus (seperti influenza, cacar air, dll.) pada anak-anak dan remaja dapat memicu sindrom Reye, penyakit langka namun serius yang ditandai dengan ensefalopati akut dan steatosis hati, yang dapat menyebabkan kematian atau kerusakan otak permanen. Oleh karena itu, penggunaan aspirin pada anak-anak dan remaja selama infeksi virus saat ini tidak direkomendasikan.

Aplikasi lainnya
Dalam pediatri, aspirin digunakan untuk mengobati penyakit Kawasaki. Penyakit Kawasaki adalah penyakit pediatrik akut seperti ruam demam yang ditandai dengan vaskulitis sistemik. Aspirin dapat mengurangi respons inflamasi dan mencegah trombosis intravaskular. Lebih lanjut, penelitian telah menunjukkan bahwa tablet aspirin salut enterik yang digunakan pada awal hingga pertengahan kehamilan (12-16 minggu) dapat membantu mencegah preeklamsia, biasanya dimulai dengan dosis oral 50-150 mg dan berlanjut hingga 26-28 minggu. Untuk pasien obstetrik dengan sindrom antifosfolipid yang merencanakan kehamilan, aspirin dosis rendah 50-100 mg setiap hari direkomendasikan selama kehamilan. Sindrom antifosfolipid adalah penyakit autoimun yang ditandai dengan trombosis dan kehamilan patologis (seperti plasenta previa, keguguran, dan hipertensi gestasional). Namun, penggunaan ini tidak disebutkan secara eksplisit dalam petunjuk penggunaan obat dan harus digunakan dengan hati-hati di bawah bimbingan dokter.

Prospek Masa Depan: Pencegahan Presisi dan Pengobatan yang Dipersonalisasi
Penelitian aspirin merupakan sebuah tren: pergeseran dari "mengobati penyakit" menjadi "mencegah penyakit". Di masa mendatang, para ilmuwan mungkin dapat mengidentifikasi kelompok yang paling mungkin mendapatkan manfaat melalui biomarker (seperti penanda inflamasi atau mutasi gen), sehingga mencapai pencegahan yang presisi. Di saat yang sama, kombinasi aspirin dengan terapi lain (seperti imunoterapi) juga patut dikaji.
Namun, tantangan tetap ada. Kanker pankreas sangat heterogen, dan subtipe yang berbeda mungkin merespons aspirin secara berbeda. Lebih lanjut, rasio risiko-manfaat penggunaan jangka panjang memerlukan validasi lebih lanjut melalui uji klinis. Saat ini, beberapa studi internasional (seperti analisis lanjutan dari uji coba ASPREE) sedang berlangsung, dan hasilnya akan memberikan bukti yang lebih kuat untuk bidang ini.

Daftar merek aspirin umum
| Nama Merek (Tiongkok) | Nama Merek (Bahasa Inggris) | Bentuk sediaan utama dan dosis umum | Kegunaan utama (berdasarkan buku petunjuk/informasi produk) | Komentar |
|---|---|---|---|---|
| Bayer | Bayer | Tablet salut enterik (100 mg) | Pencegahan infark miokard, pencegahan tromboemboli, dan serangan iskemik transien. | Diproduksi oleh perusahaan farmasi Jerman Bayer, ini adalah salah satu merek aspirin yang paling terkenal. |
| Menutup perkara | Bokey | Kapsul salut enterik (100 mg) | Pencegahan infark miokard, pencegahan tromboemboli, dan serangan iskemik transien. | |
| aspirin | – | Tablet kerja cepat | – |

sebagai kesimpulan
Evolusi aspirin dari sekadar obat sakit kepala sederhana menjadi pencegah kanker yang potensial menunjukkan ketidakpastian dan daya tarik penemuan ilmiah. Penelitian dari Universitas Hong Kong menawarkan harapan baru bagi kelompok berisiko tinggi kanker pankreas (seperti pasien diabetes), tetapi juga mengingatkan kita bahwa penggunaan obat harus didasarkan pada bukti ilmiah dan panduan medis. Dalam bidang medis, tidak ada "obat ajaib", yang ada hanyalah pemahaman yang terus-menerus diperdalam dan penerapannya secara bijaksana. Kisah aspirin dengan sempurna menggambarkan prinsip ini.
Lampiran: Bagan Data
Gambar 1: Perbandingan risiko kanker pankreas antara kelompok yang mengonsumsi aspirin dan kelompok yang tidak mengonsumsi aspirin.
(Sumber data: Gut 2025; Studi Universitas Hong Kong)
| Kelompok | Insiden kanker pankreas | Kematian akibat kanker | Tingkat kematian secara keseluruhan |
|---|---|---|---|
| Kelompok aspirin | 0.12% | 0.05% | 1.8% |
| Kelompok yang tidak mengonsumsi aspirin | 0.21% | 0.12% | 2.3% |
| Tingkat pengurangan risiko | 42% | 57% | 22% |
Gambar 2: Hubungan deret waktu antara diabetes dan kanker pankreas
Sekitar 601 pasien kanker pankreas TP3T didiagnosis menderita diabetes dalam kurun waktu satu tahun sebelum diagnosis kanker mereka, menunjukkan bahwa timbulnya diabetes baru mungkin merupakan tanda awal kanker pankreas.
Artikel ini didasarkan pada literatur ilmiah yang ada dan hanya untuk referensi pendidikan. Artikel ini bukan merupakan nasihat medis. Silakan berkonsultasi dengan dokter profesional sebelum menggunakan obat apa pun.
Sumber data: Gut 2025; Referensi transkripsi TurboScribe.ai dihapus demi kejelasan.
Bacaan Lebih Lanjut: