Пошук
Закрийте це поле пошуку.

[Відео доступне] Аспірин: новий крок у боротьбі з раком підшлункової залози

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光

Зазвичай використовується для лікування головного болюаспіринВчені виявили, що аспірин потенційно може допомогти захиститися від одного з найсмертоносніших видів раку.рак підшлункової залози?

Результати дослідження були опубліковані в медичному журналі *Gut* у 2025 році. У цьому дослідженні проаналізовано дані понад 120 000 пацієнтів з діабетом і виявлено, що тривале застосування...аспіринЦе було пов'язано зі зниженням ризику раку підшлункової залози за допомогою 42%, зниженням смертності, пов'язаної з раком, за допомогою 57% та зниженням загальної смертності за допомогою 22%. Це новаторське відкриття не лише розкриває численні фармакологічні можливості аспірину, але й пропонує нові напрямки для стратегій профілактики раку підшлункової залози.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози
Індикатори оцінюванняЗміни ризикуСила кореляції
Ризик розвитку раку підшлункової залозизменшити42%
Смертність, пов'язана з ракомспад57%
Загальний рівень смертностізменшити22%
阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Рак підшлункової залози відомий як «мовчазний вбивця», оскільки його ранні симптоми часто ледь помітні, і більшість пацієнтів діагностують його на пізній стадії, з п'ятирічним рівнем виживання лише близько 101 пацієнта з раком підшлункової залози TP3T. Тим часом зв'язок між діабетом і раком підшлункової залози привертає все більшу увагу. Високий рівень цукру в крові та дисбаланс інсуліну можуть призвести до аномальної проліферації клітин підшлункової залози, збільшуючи ризик раку. Ще більш тривожним є те, що приблизно у 601 пацієнта з раком підшлункової залози TP3T діагноз діабет був діагностований протягом року до встановлення діагнозу раку, що робить вперше виявлений діабет ранньою ознакою раку підшлункової залози. Аспірин, як недорогий і давно зарекомендував себе препарат, матиме значні наслідки для громадського здоров'я, якби він міг відігравати певну роль у профілактиці раку.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Що таке аспірин?

Ацетилсаліцилова кислота (АСК) також відома як...Ацетилсаліцилова кислотаза назвою продуктуаспіринАспірин, добре відома похідна саліцилової кислоти, широко використовується як знеболювальний, жарознижувальний та протизапальний засіб. Його історичне коріння сягає тисячоліть у минуле, коли стародавні цивілізації відкрили лікувальну цінність рослин, схожих на вербу. Археологічні дані свідчать про те, що ще в 3000 році до нашої ери шумери записували методи використання листя верби для лікування болю на глиняних табличках. Найстаріший медичний документ зі Стародавнього Єгипту, папірус Еберса (близько 1550 року до нашої ери), також детально описує, як препарати з кори верби використовувалися для полегшення болю при артриті та зменшення запалення.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Секретний рецепт знеболювальних засобів з кори верби

Гіппократ, батько давньогрецької медицини, у V столітті до нашої ери припустив, що вживання чаю з листя верби може полегшити біль під час пологів та лікувати лихоманку. Так само, у класичному китайському медичному праці *Хуанді Нейцзін* зафіксовано теплоочисні та детоксикуючі властивості гілок верби. Ці медичні практики, розкидані по різних стародавніх цивілізаціях, демонструють, що лікувальна цінність вербових дерев була незалежно відкрита та широко застосовувалася — загальновідомо.

Однак ці стародавні засоби мали значні обмеження: екстракт кори верби був надзвичайно гірким, сильно подразнював шлунок, а його ефективність була нестабільною. Ці недоліки спонукали вчених шукати ефективніші та безпечніші альтернативи, що проклало шлях для розробки аспірину.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Наукові прориви та їх народження (19 століття)

Виділення та очищення активних інгредієнтів

У середині-кінці 18 століття наукові дослідження лікувальної цінності верби вступили в нову фазу. У 1763 році британський священнослужитель Едвард Стоун подав детальний звіт до Королівського товариства, в якому зафіксував своє успішне використання порошку кори верби для лікування симптомів малярії. Це був перший науковий запис про терапевтичну дію верби в сучасний час.

У 1828 році Йоганн Андреас Бюхнер, професор фармакології Мюнхенського університету, успішно виділив активний інгредієнт, жовті кристали, з кори верби, назвавши їх «саліцином». Цей прорив заклав основу для подальших досліджень. У 1829 році французький хімік Анрі Леру додатково очистив саліцин. У 1838 році італійський хімік Рафаель Піріа синтезував саліцилову кислоту на основі саліцину, що стало вирішальним кроком до отримання аспірину.

Однак,саліцилова кислотаІснувала серйозна проблема: він надзвичайно подразнював шлунок і мав нестерпний смак, через що багато пацієнтів радше терпіли біль, ніж приймали препарат. Завдання вирішення цієї проблеми випало на долю німецького хіміка Фелікса Гофмана.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Історичний прорив Гофмана

У 1897 році в НімеччиніБайєрМолодому хіміку на ім'я Фелікс Гофманн було доручено особливе завдання: знайти м'якшу похідну саліцилової кислоти для свого батька, який страждав на ревматизм. Гофману вдалося ввести ацетильну групу в молекулу саліцилової кислоти за допомогою реакції ацетилювання, синтезувавши ацетилсаліцилову кислоту, яку ми сьогодні знаємо як аспірин.

Відкриття Гофмана не було цілком оригінальним; французький хімік Шарль Фредерік Герхардт синтезував ацетилсаліцилову кислоту в 1853 році, але не зміг усвідомити її лікувальну цінність. Ключовий внесок Гофмана полягав у розробці практичного методу великомасштабного виробництва та використанні ресурсів Bayer для виведення його на ринок.

Компанія Bayer швидко усвідомила комерційну цінність цього відкриття та доручила фармакологу Генріху Дрессеру провести клінічну оцінку. Результати випробувань Дрессера були обнадійливими: ацетилсаліцилова кислота не лише зберегла знеболювальні та жарознижувальні властивості саліцилової кислоти, але й значно зменшила її подразнення шлунка. У 1899 році Bayer розпочала масове виробництво препарату під торговою маркою «Аспірин», де «А» означає ацетил, «спір» походить від рослинного джерела саліцилової кислоти, Spiraea ulmaria, а суфікс «ін» був поширеним закінченням для ліків у той час.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

У таблиці нижче наведено ключові події у розробці аспірину:

часІсторія розвитку
1500 р. до н. е.У давньоєгипетському папірусі зафіксовано використання листя верби для лікування лихоманки.
IV століття до нашої ериДавньогрецький лікар Гіппократ згадував, що жування кори верби може полегшити біль під час пологів і знизити температуру.
середньовіччяАрабські лікарі використовували кору верби для лікування болю та лихоманки.
1763 рікБританський священнослужитель Едвард Стоун повідомив Королівському товариству про жарознижуючі властивості кори верби.
1828 рікНімецький фармацевт Йоганн Бюхнер видобув вербову кору з вербової кори.
1838 рікІталійський хімік Рафаель Пірія перетворив саліцилати на саліцилову кислоту.
1853 рікФранцузький хімік Шарль Фредерік Жерар синтезував ацетилсаліцилову кислоту, але це не привернуло особливої уваги.
1897 рікФелікс Гофман успішно синтезував ацетилсаліцилову кислоту в компанії Bayer.
1899 рікКомпанія Bayer запатентувала ацетилсаліцилову кислоту, назвала її аспірином і випустила на ринок.
1950-ті рокиУправління з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США схвалило аспірин для лікування застуди та грипу у дітей.
1960-ті-1970-ті рокиДжон Вен відкрив механізм, за допомогою якого аспірин пригнічує синтез простагландинів.
З 1980-х роківБуло виявлено, що аспірин має антиагрегаційну дію та використовується для профілактики та лікування серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань.
В останні рокиДослідження профілактичного впливу аспірину на деякі види раку
阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Механізми дії жарознижувальної, знеболювальної та протизапальної дії

Жарознижувальний, знеболювальний та протизапальний ефекти аспірину досягаються головним чином шляхом пригнічення активності циклооксигенази (ЦОГ). ЦОГ має два ізоферменти: ЦОГ-1 та ЦОГ-2. ЦОГ-1 безперервно експресується за нормальних фізіологічних умов та бере участь у фізіологічних функціях, таких як підтримка цілісності слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, регулювання ниркового кровотоку та агрегація тромбоцитів. ЦОГ-2 зазвичай експресується на дуже низьких рівнях, але під дією запальних стимулів, таких як бактеріальні або вірусні інфекції або пошкодження тканин, її експресія може бути індукована у великих кількостях, каталізуючи перетворення арахідонової кислоти на медіатори запалення, такі як простагландини (ПГ) та простациклін (ПГІ).

Аспірин незворотно ацетилює залишки серину в активному центрі ЦОГ, інактивуючи ЦОГ і таким чином пригнічуючи синтез PG та PGI. PG має пірогенний, знеболювальний та запальний ефект, тоді як PGI має вазодилататорний та антиагрегаційний ефект. Пригнічуючи синтез PG та PGI, аспірин може знижувати температуру тіла в центрі терморегуляції, тим самим знижуючи температуру тіла у пацієнтів з лихоманкою; знижувати чутливість больових рецепторів до больових подразників, досягаючи знеболювального ефекту; та пригнічувати вазодилатацію та ексудацію в запалених ділянках, тим самим надаючи протизапальну дію.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Швидке розширення та диверсифікація застосувань (перша половина 20 століття)

Глобальний охоплення та становлення бренду

На початку 20-го століття аспірин пережив вибухове зростання. Компанія Bayer застосувала інноваційну маркетингову стратегію, розповсюджуючи безкоштовні зразки та наукові статті серед лікарів, щоб продемонструвати ефективність та безпеку аспірину. Такий підхід до «наукового маркетингу» значно сприяв прийняттю нового препарату медичною спільнотою.

У 1915 році компанія Bayer здійснила ще один ключовий прорив — виробництво аспірину у формі таблеток замість попереднього порошку. Це вдосконалення значно підвищило зручність застосування та точність дозування, зробивши аспірин першим синтетичним препаратом у сучасному розумінні.

Дві світові війни мали складний вплив на глобальне поширення аспірину. Під час Першої світової війни патенти німецької компанії Bayer були конфісковані на ринках союзників, і назва аспірин стала загальноприйнятою в багатьох країнах, що призвело до виробництва препарату кількома компаніями. Хоча Bayer втратила свій патентний захист, це фактично прискорило глобальне впровадження аспірину.

До 1950 року аспірин став найпопулярнішим знеболювальним засобом у світі, його можна було знайти в аптечках майже кожної родини в західних країнах. У 1950 році аспірин був визнаний Книгою рекордів Гіннеса «найпопулярнішим знеболювальним засобом», і цю позицію він утримував понад півстоліття.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Попереднє розкриття таємниці його механізму

Незважаючи на доведену ефективність, механізм дії аспірину залишався не до кінця вивченим вченими до середини 20 століття. У 1971 році британський фармаколог Джон Вейн та його команда опублікували знакове дослідження, яке показало, що аспірин здійснює свою знеболювальну, протизапальну та жарознижувальну дію, пригнічуючи синтез простагландинів. Простагландини є важливими хімічними медіаторами в організмі, що беруть участь у процесах болю, запалення та лихоманки.

Це відкриття не лише пояснило фармакологічні ефекти аспірину, але й започаткувало галузь досліджень нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Робота Ван Ейна, разом з іншими дослідженнями, принесла йому Нобелівську премію з фізіології та медицини 1982 року, що підкреслює центральну роль аспірину в медичній науці.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Несподіване відкриття його захисних властивостей для серцево-судинної системи

У другій половині 20-го століття аспірин зазнав своєї найважливішої трансформації — від простого знеболювального засобу до препарату для профілактики серцево-судинних захворювань. Ця трансформація почалася з несподіваного спостереження.

У 1948 році американський лікар Лоуренс Крейвен помітив підвищений ризик кровотечі у дітей, які жували жуйку з аспірином після тонзилектомії. Він припустив, що аспірин може мати антикоагулянтний ефект. Подальші дослідження показали, що дорослі, які регулярно приймали аспірин, мали значно нижчий рівень серцевих нападів. У 1950 році він запропонував використовувати аспірин як профілактичний засіб від серцево-судинних захворювань, але ця точка зору не була широко прийнята медичною спільнотою на той час.

У 1974 році перше рандомізоване контрольоване дослідження під керівництвом канадського лікаря Генрі Барнетта підтвердило ефективність аспірину в профілактиці інсульту. У 1980-х роках знакове дослідження здоров'я лікарів чітко показало, що прийом 325 мг аспірину через день може знизити ризик інфаркту міокарда на 441 TP3T.

Ці дослідження революціонізували використання аспірину. До 1990-х років низькі дози аспірину (зазвичай 75-100 мг/день) стали стандартним профілактичним препаратом для груп високого ризику серцево-судинних захворювань.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Механізм агрегації антитромбоцитарних препаратів

Тромбоцити відіграють вирішальну роль у тромбозі. Після активації тромбоцити вивільняють низку медіаторів, таких як аденозиндифосфат (АДФ) та тромбоксан А2 (ТХА2), які можуть додатково активувати інші тромбоцити, що призводить до агрегації тромбоцитів та утворення тромбів. ТХА2 є потужним індуктором агрегації тромбоцитів та вазоконстриктором, що каталізується ЦОГ-1 у тромбоцитах для утворення арахідонової кислоти.

Аспірин незворотно пригнічує активність ЦОГ-1 у тромбоцитах та запобігає синтезу TXA2, тим самим пригнічуючи агрегацію тромбоцитів. Оскільки тромбоцити не мають ядра та не можуть ресинтезувати ЦОГ-1, інгібуючий вплив аспірину на тромбоцити є постійним. Після одноразової дози аспірину його інгібуючий вплив на тромбоцити може тривати 7–10 днів, доки не утворяться нові тромбоцити. Низькі дози аспірину (75–150 мг/день) переважно пригнічують ЦОГ-1 у тромбоцитах, з меншим впливом на ЦОГ-2 в ендотеліальних клітинах судин. Судинні ендотеліальні клітини можуть безперервно синтезувати PGI2, який має антиагрегаційну та вазодилатаційну дію, таким чином пригнічуючи агрегацію тромбоцитів без значного збільшення ризику кровотечі.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Попереднє дослідження протиракового потенціалу

Приблизно в той же час дослідники почали зосереджуватися на потенційних протиракових властивостях аспірину. У 1988 році австралійські дослідники виявили, що люди, які регулярно приймали аспірин, мали нижчу захворюваність на рак товстої кишки. Подальші епідеміологічні дослідження підтвердили цей висновок, вказавши, що тривале регулярне вживання аспірину може знизити ризик розвитку різних видів раку, особливо раку травного тракту.

Велике дослідження, опубліковане в журналі The Lancet у 2012 році, показало, що щоденне вживання аспірину протягом понад трьох років може знизити захворюваність на різні види раку приблизно на 251 TP3T та рівень смертності на 151 TP3T. Ці результати відкрили нові горизонти у застосуванні аспірину, хоча все ще потрібні подальші дослідження щодо конкретних режимів його використання як рутинного заходу профілактики раку.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Аспірин та профілактика раку підшлункової залози: передумови та ключові висновки

Це дослідження, засноване на масштабних епідеміологічних даних, протягом 10 років спостерігало за 120 000 пацієнтів з діабетом. Результати показали, що у групи, яка регулярно приймала низькі дози аспірину (зазвичай 75-100 мг на день), спостерігалася значно нижча захворюваність на рак підшлункової залози, ніж у групі, яка його не приймала. Конкретні дані такі:

  • Зниження ризику раку підшлункової залози завдяки 42%Рівень захворюваності в групі лікування становив 0,12%, тоді як у групі без лікування він становив 0,21%.
  • Смертність від раку знизилася на 571 TP3TРизик смертності від раку становив 0,05% у групі лікування та 0,12% у групі без лікування.
  • Загальний рівень смертності знизився на 22%Загальний рівень смертності становив 1,81 TP3T у групі лікування та 2,31 TP3T у групі без лікування.

Ці дані були не лише статистично значущими, але й залишалися стабільними після багатовимірної коригування (наприклад, вік, стать, контроль рівня глюкози в крові). Дослідження також показало, що захисний ефект аспірину був більш вираженим у тих, хто його приймає протягом тривалого часу (понад 5 років), що свідчить про те, що його ефекти можуть накопичуватися з часом.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Зв'язок між діабетом і раком підшлункової залози: чому зосередитися саме на цій групі?

Двонаправлений зв'язок між діабетом і раком підшлункової залози є вирішальною основою для цього дослідження. З одного боку, діабет є фактором ризику раку підшлункової залози — гіперглікемія та інсулінорезистентність можуть сприяти запаленню та проліферації клітин, тим самим провокуючи канцерогенез. З іншого боку, сам рак підшлункової залози може призвести до вторинного діабету, оскільки пухлина руйнує клітини, що секретують інсулін. Статистика показує, що приблизно 25-50% пацієнтів з раком підшлункової залози також мають діабет, а близько 60% випадків вперше діагностованого діабету розвиваються протягом одного року до встановлення діагнозу раку.

Цей зв'язок робить пацієнтів з діабетом ключовою групою населення для профілактики раку підшлункової залози. Аспірин, як протизапальний та імуномодулюючий засіб, може блокувати цей процес за допомогою кількох механізмів.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Механізм дії аспірину: три ключові шляхи

  1. Протизапальний та антиангіогенний
    Хронічне запалення є поширеним фактором розвитку раку. При раку підшлункової залози запальні цитокіни (такі як TNF-α та IL-6) сприяють формуванню пухлинного мікрооточення. Аспірин знижує рівень запалення, пригнічуючи активність циклооксигеназ (COX-1 та COX-2) та зменшуючи вироблення медіаторів запалення, таких як простагландини. Одночасно він пригнічує експресію фактора росту судинного ендотелію (VEGF), блокуючи ангіогенез пухлини, перекриваючи «постачання їжі» раковим клітинам та обмежуючи їхній ріст і поширення.
  2. Регулювання клітинного гомеостазу та сприяння апоптозу
    Аспірин активує низку внутрішньоклітинних сигнальних шляхів, таких як шляхи AMPK та p53, регулюючи клітинний цикл та енергетичний обмін. У клітинах підшлункової залози він індукує запрограмовану клітинну смерть (апоптоз) у пошкоджених клітинах, а не призводить до раку через кумулятивні мутації. Крім того, аспірин також може пригнічувати активність онкогенів шляхом епігенетичної регуляції, такої як метилювання ДНК.
  3. Посилений імунний нагляд
    Пухлинні клітини часто уникають розпізнавання імунною системою за допомогою «камуфляжу». Було виявлено, що аспірин активує Т-клітини та природні кілери (NK-клітини), посилюючи здатність імунної системи виявляти та знищувати ракові клітини. Цей механізм особливо важливий при раку підшлункової залози, оскільки мікрооточення пухлини підшлункової залози зазвичай має високий імуносупресивний вплив.

Ці механізми працюють разом, що робить аспірин багатоцільовим профілактичним засобом. Однак варто зазначити, що його ефективність може відрізнятися залежно від індивідуальної генетичної передбачуваності, способу життя та історії прийому ліків.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Рекомендації та запобіжні заходи щодо використання аспірину

Незважаючи на багатообіцяюче майбутнє, аспірин не є панацеєю. Його основні ризики включають шлунково-кишкову кровотечу та крововилив у мозок, особливо для тих, хто його приймає тривалий час. Наступним групам слід використовувати його з обережністю або уникати самолікування:

  • Люди, які наразі приймають антикоагулянти (такі як варфарин)
  • Люди з алергією на нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП)
  • Пацієнти з тяжкою дисфункцією печінки та нирок
  • Діти та підліткиЯк згадувалося вище, аспірин не слід застосовувати дітям та підліткам під час вірусних інфекцій для профілактики синдрому Рея.
  • Люди з алергією на аспірин або інші саліцилатиАспірин не слід використовувати, щоб уникнути серйозних алергічних реакцій.
  • Пацієнти зі схильністю до кровотечПри таких станах, як гемофілія та тромбоцитопенічна пурпура, аспірин може погіршити схильність до кровотеч, тому його слід уникати.
  • Пацієнти з активними пептичними виразкамиАспірин може спричинити кровотечу або перфорацію виразки, погіршуючи стан; тому він протипоказаний пацієнтам з активною виразкою шлунка.
  • Пацієнти з тяжкою дисфункцією печінки та нирокАспірин може додатково пошкодити функцію печінки та нирок, тому він не підходить пацієнтам з тяжкою дисфункцією печінки або нирок.
  • Вагітні жінки та жінки, що годують грудьмиВживання аспірину вагітними жінками, особливо на пізніх термінах вагітності, може збільшити ризик кровотечі у плода, що призводить до кровотечі у новонароджених. Аспірин, який приймають жінки, що годують грудьми, також може мати негативний вплив на немовлят через секрецію грудного молока. Тому вагітним та жінкам, що годують грудьми, слід застосовувати аспірин з обережністю або взагалі уникати його вживання.
阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

побічний ефект

  1. Шлунково-кишкові реакціїЦе найпоширеніші побічні ефекти аспірину, включаючи нудоту, блювання, дискомфорт або біль у верхній частині живота тощо. Тривале або високе дозування може спричинити шлунково-кишкову кровотечу або виразки. Механізм полягає головним чином у тому, що аспірин пригнічує активність ЦОГ-1 у слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту, зменшує синтез ПГ, який має захисну дію на слизову оболонку шлунка, та призводить до пошкодження бар'єрної функції слизової оболонки шлунка.
  2. Схильність до кровотечОскільки аспірин пригнічує агрегацію тромбоцитів, він може подовжити час кровотечі та збільшити ризик кровотечі. У важких випадках він може спричинити носові кровотечі, кровоточивість ясен, екхімоз шкіри, шлунково-кишкові кровотечі, внутрішньочерепні крововиливи тощо.
  3. Дисфункція печінки та нирокВисокі дози аспірину можуть спричинити пошкодження печінки та нирок, що проявляється підвищенням рівня печінкових ферментів та порушенням функції нирок. Однак це пошкодження зазвичай є оборотним і може бути усунено після припинення прийому препарату.
  4. Алергічні реакціїУ невеликої кількості пацієнтів можуть виникнути алергічні реакції, що проявляються як астма, кропив'янка, ангіоневротичний набряк або шок. Астма, викликана аспірином, є особливо унікальною, частіше зустрічається у пацієнтів з астмою. Прийом аспірину може швидко спровокувати напад астми, який у важких випадках може бути небезпечним для життя.
  5. Реакція центральної нервової системиУ невеликої кількості пацієнтів після прийому аспірину може спостерігатися оборотний шум у вухах, втрата слуху та інші симптоми з боку центральної нервової системи, які зазвичай виникають після того, як концентрація препарату в крові досягає певного рівня (200-300 мкг/л).
  6. Синдром РеяПрийом аспірину під час вірусних інфекцій (таких як грип, вітряна віспа тощо) у дітей та підлітків може спричинити синдром Рея, рідкісне, але серйозне захворювання, що характеризується гострою енцефалопатією та стеатозом печінки, що може призвести до смерті або постійного пошкодження мозку. Тому застосування аспірину дітям та підліткам під час вірусних інфекцій наразі не рекомендується.
阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Інші програми

У педіатрії аспірин використовується для лікування хвороби Кавасакі. Хвороба Кавасакі – це гостре педіатричне захворювання, схоже на фебрильний висип, що характеризується системним васкулітом. Аспірин може зменшити запальну реакцію та запобігти внутрішньосудинному тромбозу. Крім того, дослідження показали, що таблетки аспірину з кишковорозчинною оболонкою, що використовуються на початку та в середині вагітності (12-16 тижнів), можуть допомогти запобігти прееклампсії, зазвичай починаючи з 50-150 мг перорально та продовжуючи до 26-28 тижнів. Для акушерок з антифосфоліпідним синдромом, які планують вагітність, рекомендується низька доза аспірину 50-100 мг щодня протягом усієї вагітності. Антифосфоліпідний синдром – це аутоімунне захворювання, що характеризується тромбозом та патологічними вагітностями (такими як передлежання плаценти, викидень та гестаційна гіпертензія). Однак ці способи застосування прямо не згадуються в інструкції до препарату та повинні використовуватися обережно під керівництвом лікаря.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Перспективи на майбутнє: прецизійна профілактика та персоналізована медицина

Дослідження аспірину відображає тенденцію: перехід від «лікування хвороб» до «профілактики хвороб». У майбутньому вчені зможуть визначити групи, які найімовірніше отримають користь, за допомогою біомаркерів (таких як маркери запалення або генні мутації), досягаючи точної профілактики. Водночас, варто дослідити також поєднання аспірину з іншими методами лікування (такими як імунотерапія).

Однак проблеми залишаються. Рак підшлункової залози є дуже гетерогенним, і різні підтипи можуть по-різному реагувати на аспірин. Крім того, співвідношення ризику та користі при тривалому застосуванні потребує подальшої перевірки за допомогою клінічних випробувань. Наразі проводиться кілька міжнародних досліджень (таких як розширений аналіз дослідження ASPREE), і результати нададуть переконливіші докази для цієї галузі.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

Список поширених марок аспірину

Фірмова назва (китайська)Назва бренду (англійською)Основні лікарські форми та поширені дозуванняОсновне використання (на основі інструкцій з експлуатації/інформації про продукт)Зауваження
БайєрБайєрКишковорозчинні таблетки (100 мг)Профілактика інфаркту міокарда, профілактика тромбоемболії та транзиторної ішемічної атаки.Вироблений німецькою фармацевтичною компанією Bayer, це один з найвідоміших брендів аспірину.
БеркБокіКапсули з кишковорозчинною оболонкою (100 мг)Профілактика інфаркту міокарда, профілактика тромбоемболії та транзиторної ішемічної атаки.
аспіринТаблетки швидкої дії
阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспірин: новий світанок у боротьбі з раком підшлункової залози

на завершення

Еволюція аспірину від простого засобу від головного болю до потенційного засобу профілактики раку демонструє непередбачуваність та привабливість наукових відкриттів. Дослідження Університету Гонконгу пропонує нову надію групам високого ризику раку підшлункової залози (таким як пацієнти з діабетом), але також нагадує нам, що вживання ліків має ґрунтуватися на наукових доказах та медичних рекомендаціях. У медичній галузі немає «чудодійних ліків», лише постійно поглиблюване розуміння та розумне застосування. Історія аспірину чудово ілюструє цей принцип.


Додаток: Діаграми даних
Рисунок 1: Порівняння ризику раку підшлункової залози між групою, яка приймала аспірин, та групою, яка не приймала аспірин.
(Джерело даних: Gut 2025; дослідження Гонконзького університету)

ГрупаЗахворюваність на рак підшлункової залозиСмертність, пов'язана з ракомЗагальний рівень смертності
Група аспірину0.12%0.05%1.8%
Група, яка не приймала аспірин0.21%0.12%2.3%
Коефіцієнт зниження ризику42%57%22%

Рисунок 2: Зв'язок між діабетом та раком підшлункової залози у часових рядах
Приблизно у 601 пацієнта з раком підшлункової залози TP3T було діагностовано діабет протягом року до встановлення діагнозу раку, що свідчить про те, що новий прояв діабету може бути ранньою ознакою раку підшлункової залози.


Ця стаття базується на існуючій науковій літературі та призначена лише для освітнього ознайомлення. Вона не є медичною порадою. Будь ласка, проконсультуйтеся з лікарем-професіоналом, перш ніж використовувати будь-які ліки.
Джерело даних: Gut 2025; посилання на транскрипцію TurboScribe.ai видалено для ясності.

Додаткова інформація:

Порівняти оголошення

Порівняйте