![[有片]把與生俱來的「好色」，用以點燃事業的雄心](https://findgirl.org/storage/2025/11/有片把與生俱來的「好色」，用以點燃事業的雄心-300x225.webp)
Яка саме функція чоловічої простати?
Зміст
Анатомічна будова та основні функції передміхурової залози
простатаПередміхурова залоза, також відома як сечовий міхур, — це чоловічий репродуктивний орган, розташований у порожнині малого тазу, між сечовим міхуром та сечовим міхуром.Урогенітальна діафрагмаРозташована між прямою кишкою та передньою стінкою прямої кишки, передміхурова залоза має форму перевернутого каштана, важить близько 20 грамів, має поздовжній діаметр 3 см, поперечний діаметр 4 см та передньо-задній діаметр 2 см. Передміхурова залоза оточує початок уретри, через яку проходить уретра. Це унікальне анатомічне розташування визначає її тісний зв'язок як з репродуктивною, так і з сечовидільною системами.
Передміхурова залоза складається із залозистої тканини, гладкої м’язової та сполучної тканини. За гістологічною структурою її можна розділити на периферичну зону, центральну зону та перехідну зону. Периферична зона є поширеним місцем розвитку раку передміхурової залози, тоді як перехідна зона є основною зоною розвитку доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ).
Основні функції:
- Виробляється простатична рідина.Основна функція передміхурової залози полягає у виділенні лужної рідини, яка становить 20-30% об'єму сперми. Ця рідина містить ферменти (такі як простат-специфічний антиген ПСА), цинк, лимонну кислоту та фруктозу, які живлять і захищають сперматозоїди, допомагаючи їм виживати та рухатися в жіночих статевих шляхах. Коли чоловік еякулює, м'язи передміхурової залози скорочуються, виштовхуючи сперму з організму. Це основний внесок передміхурової залози в репродуктивний процес, що забезпечує рухливість сперматозоїдів та успішне запліднення.
- Допоміжний контроль уретриПередміхурова залоза оточує уретру та допомагає підтримувати нормальний потік сечі, але коли вона збільшується, вона може здавлювати уретру та спричиняти проблеми з уретрою.
- Регуляція гормонівНа передміхурову залозу впливають тестостерон і дигідротестостерон (ДГТ), які сприяють її розвитку та функціонуванню.
Причина: Еволюційно передміхурова залоза була розроблена для покращення репродуктивної ефективності. У ссавців простатична рідина нейтралізує кисле середовище піхви, захищаючи сперматозоїди від загибелі та таким чином підвищуючи репродуктивний успіх.
Фізіологічні функції передміхурової залози
Одна з головних функцій передміхурової залози полягає у виділенні простатичної рідини, важливого компонента сперми, яка становить приблизно 30% її загального об'єму. Простатична рідина містить різні компоненти, кожен з яких відіграє ключову роль:
- Лимонна кислота: забезпечує джерело енергії для сперматозоїдів та підтримує їх метаболічну активність.
- Кисла фосфатаза: вона тісно пов'язана з рухливістю сперматозоїдів та їх здатністю до запліднення і є важливим показником для оцінки функції простати.
- Іони цинку: мають антиоксидантні властивості, можуть захищати сперматозоїди від пошкодження вільними радикалами та покращувати рухливість сперматозоїдів.
- Протеолітичні ферменти та активатори плазміногену можуть сприяти розрідженню сперми. Свіжоекс'юльована сперма знаходиться в замороженому стані, що допомагає їй залишатися в піхві; однак під дією цих ферментів у рідині простати сперма розріджується протягом кількох хвилин або десятків хвилин, дозволяючи сперматозоїдам вільно рухатися, безперешкодно проходити через цервікальний слиз і досягати фаллопієвих труб для запліднення яйцеклітини.
Хоча простата має невеликі розміри, вона має значні переваги для чоловічого здоров'я, головним чином з точки зору репродукції та загальної фізіології.
Контроль сечовипускання та підтримка нормального функціонування сечовидільної системи
Передміхурова залоза оточує початок уретри, а її круговий гладкий м'яз утворює частину уретрального сфінктера. Під час сечовипускання гладкий м'яз передміхурової залози розслабляється, відкриваючи просвіт уретри для полегшення відтоку сечі; у стані відсутності сечовипускання гладкий м'яз скорочується, закриваючи уретру та запобігаючи витіканню сечі. Цей регуляторний механізм забезпечує контрольованість та безперервність сечовипускання.
Секреція гормонів-попередників та участь в ендокринній регуляції
Передміхурова залоза виділяє гормони-попередники, такі як 5α-редуктаза, яка перетворює тестостерон на більш потужний дигідротестостерон (ДГТ). ДГТ відіграє вирішальну регуляторну роль у рості та розвитку передміхурової залози, а також у дозріванні сперматозоїдів, а також бере участь у підтримці вторинних статевих ознак у чоловіків.
Підтримка репродуктивного здоров'я:
- Вагітна рідина забезпечує необхідні компоненти для сперми: вона робить сперму лужною (pH приблизно 7,2-8,0), захищаючи сперматозоїди від пошкоджень, спричинених кислим середовищем. Дослідження показують, що у чоловіків, яким бракує простатичної рідини, рівень виживання сперматозоїдів на 30-50% нижчий, що впливає на фертильність.
- Функція ферментів: ферменти ПСА можуть розріджувати сперму, допомагати сперматозоїдам вільно рухатися та збільшувати шанси на зачаття.
Гормональний баланс:
- Передміхурова залоза бере участь у метаболізмі андрогенів, підтримуючи стабільний рівень чоловічих гормонів та сприяючи росту м'язів, щільності кісток та лібідо.
Профілактика інфекції:
- Простатична рідина містить антибактеріальні речовини, такі як цинк та імуноглобуліни, які можуть пригнічувати ріст бактерій та захищати сечостатеву систему.
Загальні переваги для здоров'я:
- Здорова простата допомагає підтримувати функцію уретри та знижує ризик нетримання сечі. Дослідження показують, що регулярні фізичні вправи та здорове харчування можуть знизити ризик проблем із простатою на 20-30%, опосередковано покращуючи якість життя.
Причина: Ці переваги зумовлені структурою та секреторною функцією передміхурової залози, які еволюціонували, щоб адаптуватися до репродуктивних потреб людини. Дані показують, що чоловіки зі здоровими простатами мають рівень успішної фертильності приблизно на 151 TP3T вищий, ніж ті, хто має проблеми.
Поширені захворювання простати
Хоча передміхурова залоза відіграє важливу фізіологічну роль, вона також схильна до різних факторів, які можуть призвести до захворювань та зашкодити здоров'ю чоловіків. Ось деякі поширені захворювання передміхурової залози:
1. Простатит
Простатит – це запальна реакція передміхурової залози, спричинена інфекцією патогенами, такими як мікроорганізми, або стимуляцією певними неінфекційними факторами. Це поширене захворювання серед чоловіків молодого та середнього віку.
Період початку
- Гострий бактеріальний простатит: може виникати у чоловіків будь-якого віку, але частіше зустрічається у сексуально активних чоловіків віком 20-40 років. Немає очевидних сезонних відмінностей, і часто починається раптово.
- Хронічний простатит: частіше зустрічається у чоловіків віком 20-50 років, має тривалий перебіг і може рецидивувати.
(2) Етіологія
- Гострий бактеріальний простатит: переважно спричинений бактеріальною інфекцією, найпоширенішим збудником якої є кишкова паличка, далі йдуть стафілокок та стрептокок. Основними шляхами зараження є ретроградна інфекція через уретру, така як уретрит або цистит, яка може поширитися на простату; та інфекція через кров, така як інфекції в інших частинах тіла (наприклад, тонзиліт, карієс), які можуть потрапити до простати через кров. Крім того, ятрогенні фактори, такі як постійні катетери та уретральні інструменти, також можуть спричинити інфекцію.
- Хронічний простатит: причини складні та можуть бути пов'язані з такими факторами:
- Інфекція патогеном: Хоча бактеріальна інфекція не є єдиною причиною хронічного простатиту, деякі пацієнти можуть бути інфіковані патогенами (такими як хламідії, мікоплазма, бактерії тощо), і більшість цих інфекцій є ретроградними.
- Імунні фактори: коли імунна функція організму низька або імунна система порушена, простатит частіше виникає, і цей стан схильний до рецидивів.
- Рефлюкс сечі: рефлюкс сечі в простату може подразнювати тканину простати та викликати хімічне запалення.
- Психологічні фактори: Тривалий психічний стрес, тривога, депресія та інші негативні емоції можуть спричинити або посилити симптоми простатиту.
- Звички способу життя: тривале сидіння, їзда на велосипеді на довгі відстані, нерегулярне статеве життя (надмірна частота або тривале утримання), надмірне вживання алкоголю та споживання великої кількості гострої та подразливої їжі можуть спровокувати або посилити хронічний простатит.
(3) Симптоми та наслідки
- Гострий бактеріальний простатит: початок раптовий, пацієнти відчувають системні симптоми, такі як висока температура, озноб та втома, що супроводжуються болем і здуттям у промежині та нижній частині живота, печінням під час сечовипускання, позивами та частим сечовипусканням. У важких випадках може виникнути затримка сечі. Якщо лікування не буде своєчасним або ретельним, це може перерости в хронічний простатит або навіть призвести до серйозних ускладнень, таких як абсцеси.
- Хронічний простатит переважно проявляється тупим болем або дискомфортом у промежині, нижній частині живота та попереково-крижовій ділянці, а також патологічними симптомами сечовипускання, такими як часте сечовипускання, позиви до сечовипускання, неповне сечовипускання та слизові виділення після сечовипускання. Деякі пацієнти також можуть відчувати сексуальну дисфункцію (наприклад, еректильну дисфункцію, передчасну еякуляцію та болісну еякуляцію) та психологічні симптоми (такі як тривога, депресія та безсоння). Хронічний простатит має тривалий перебіг і серйозно впливає на якість життя пацієнта.
2. Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ)
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) – поширене доброякісне захворювання у чоловіків середнього та літнього віку. Воно характеризується переважно проліферацією клітин передміхурової залози, що призводить до збільшення простати, здавлення уретри та викликає такі симптоми, як утруднене сечовипускання.
(1) Період початку
Виникнення доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) тісно пов'язане з віком. Як правило, гіперплазія тканини передміхурової залози починається після 40 років, а явні клінічні симптоми з'являються після 50 років. Статистика показує, що поширеність ДГПЗ у чоловіків старше 50 років становить приблизно 50%, досягаючи 60% у тих, кому за 60, і перевищуючи 80% у тих, кому за 70.
(2) Етіологія
Наразі вважається, що виникнення доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) головним чином пов'язане зі старінням та змінами рівня андрогенів.
- Віковий фактор: З віком тканина передміхурової залози поступово зазнає дегенеративних змін, а дисбаланс між проліферацією клітин та апоптозом призводить до збільшення об'єму передміхурової залози.
- Гормональні фактори: Андрогени (головним чином тестостерон) відіграють важливу роль у розвитку доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Тестостерон перетворюється на дигідротестостерон (ДГТ) під дією 5α-редуктази, і ДГТ може стимулювати проліферацію клітин передміхурової залози, що призводить до ДГПЗ. Крім того, дисбаланс між рівнем естрогену та андрогенів також може бути задіяний у розвитку ДГПЗ.
(3) Симптоми та наслідки
Основні симптоми доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) включають утруднене сечовипускання, часте сечовипускання, позиви до сечовипускання, слабкий струмінь сечі, переривання сечовипускання та неповне спорожнення сечового міхура. У міру прогресування захворювання можуть виникати такі ускладнення, як затримка сечі, камені в сечовому міхурі та гідронефроз, а у важких випадках може порушуватися функція нирок. Ці симптоми не лише впливають на сон і повсякденне життя пацієнтів, але й можуть спричиняти психологічний стрес.
3. Рак простати
Рак передміхурової залози – це злоякісна пухлина, що виникає в епітеліальних клітинах передміхурової залози та є однією з найпоширеніших злоякісних пухлин чоловічої сечостатевої системи.
(1) Період початку
Захворюваність на рак простати зростає з віком, і найчастіше він зустрічається у чоловіків старше 50 років, причому захворюваність зростає з віком. У Китаї середній вік початку захворювання на рак простати становить приблизно 72 роки.
(2) Етіологія
Точна причина раку простати до кінця не вивчена, але наразі вважається, що вона пов'язана з такими факторами:
- Генетичні фактори: Сімейний анамнез є важливим фактором ризику розвитку раку простати. Якщо в родині є випадки раку простати, ризик розвитку раку простати у родичів значно зростає.
- Гормональні фактори: Андрогени відіграють важливу роль у виникненні та розвитку раку простати. Ріст клітин раку простати залежить від андрогенів, а зниження рівня андрогенів може пригнічувати ріст клітин раку простати.
- Харчові фактори: Тривале дотримання дієти з високим вмістом жирів і білків, особливо надмірне споживання тваринних жирів, може збільшити ризик раку простати; тоді як споживання продуктів, багатих на антиоксиданти, такі як вітамін Е, селен і лікопін, може допомогти знизити ризик.
- Фактори навколишнього середовища: Тривалий вплив певних хімічних речовин (таких як кадмій, бензол тощо) та радіації також може бути пов'язаний з розвитком раку простати.
(3) Симптоми та наслідки
Рак передміхурової залози на ранній стадії часто проявляється без очевидних симптомів. У міру збільшення пухлини та здавлення уретри можуть з'являтися симптоми, подібні до симптомів доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ), такі як часте сечовипускання, позиви до сечовипускання та слабкий струмінь сечі. Рак передміхурової залози на пізній стадії може метастазувати. Метастази в кістки можуть спричинити біль у кістках та патологічні переломи; метастази в лімфатичні вузли можуть спричинити збільшення лімфатичних вузлів; а метастази у внутрішні органи можуть спричинити дисфункцію цих органів. Якщо рак передміхурової залози виявлено на ранній стадії та швидко розпочато лікування, прогноз відносно хороший; однак результат лікування раку передміхурової залози на пізній стадії поганий, що серйозно загрожує життю та здоров'ю пацієнта.
IV. Порівняльний аналіз різних захворювань передміхурової залози (таблична презентація)
| Тип захворювання | Піковий вік початку захворювання | Основні причини | Типові симптоми | Серйозність |
|---|---|---|---|---|
| Гострий бактеріальний простатит | 20-40 років | Бактеріальна інфекція (кишкова паличка тощо) | Висока температура, озноб, біль у промежині, часте сечовипускання, позиви до сечовипускання та болісне сечовипускання. | Набряк високий, і якщо його не лікувати, це може призвести до абсцесів тощо. |
| Хронічний простатит | 20-50 років | Патогенна інфекція, імунні фактори, рефлюкс сечі тощо. | Дискомфорт у промежині, часте сечовипускання, позиви до сечовипускання, неповне сечовипускання, сексуальна дисфункція | Хвороба середньої тяжкості, тривалий перебіг, що впливає на якість життя. |
| Доброякісна гіперплазія передміхурової залози | 50 років і старше | Вік та зміни рівня андрогенів | Утруднене сечовипускання, часте сечовипускання, слабкий струмінь сечі, неповне спорожнення сечового міхура | У міру прогресування та погіршення стану захворювання може порушитися функція нирок. |
| Рак простати | Найчастіше це трапляється у людей старше 50 років, приблизно 70 років. | Генетика, гормони, харчування, навколишнє середовище тощо. | Ранні стадії протікають безсимптомно, тоді як пізні стадії проявляються такими симптомами, як утруднене сечовипускання та біль у кістках. | Серйозний, небезпечний для життя на пізніх стадіях |
Період часу та відображення даних
- Статеве дозрівання (10-20 років): розвиток передміхурової залози під впливом тестостерону.
- Середній вік (20-50 років): простатит є поширеним явищем і триває кілька місяців.
- Літні люди (після 50 років): Ризик розвитку ДГПЗ та раку різко зростає. Симптоми ДГПЗ поступово погіршуються протягом 5-10 років, а раку потрібно 10-20 років від безсимптомного перебігу до метастазування.
Статистичні тенденціїЗ 1975 по 2023 рік рівень смертності від раку передміхурової залози знизився з пікового значення (18,7 на 100 000 у 2023 році). З 2001 по 2021 рік рівень захворюваності був найвищим у людей старше 70 років (586 на 100 000).
Зміни захворюваності на рак передміхурової залози та смертності з часом (на 100 000 чоловіків)
| роки | Рівень захворюваності | рівень смертності | Пояснення причин |
|---|---|---|---|
| 1975 | Приблизно 100 | Приблизно 30 | Недостатній скринінг, пізня діагностика |
| 1993 | Приблизно 150 | Приблизно 38 | Скринінг на ПСА широко поширений, що призводить до піку захворюваності. |
| 2000 | 140 | 28 | Досягнення в лікуванні призводять до зниження смертності. |
| 2010 | 130 | 22 | Раннє виявлення знижує рівень смертності вдвічі |
| 2022 | 120.2 | 19.2 | Покращення способу життя, дослідження вакцин |
| 2023 | 118 | 18.7 | Постійне зниження, підвищення обізнаності щодо профілактики |
Джерело даних: SEER та Statista. Тенденція: Рівень смертності знизився на 501 TP3T з 1993 по 2022 рік завдяки ранньому виявленню ПСА та лікуванню, такому як хірургічне втручання/променева терапія.
Час появи симптомів ДГПЗ та фактори ризику
| вікова група | Захворюваність (%) | Поширені симптоми | Етіологія |
|---|---|---|---|
| <40 років | <5 | рідкісний | Інфекція або травма |
| 40-50 років | 20-30 | Помірне часте сечовипускання | Попередні гормональні зміни |
| 50-60 років | 50 | Ніктурія, слабкий струмінь сечі | Накопичення ДГТ, сімейний анамнез |
| 60-70 років | 70 | Позиви до сечовипускання, залишкова сеча | Вікове запалення |
| >70 років | 90 | Сильна закупорка може спричинити пошкодження нирок. | Фіброз та накопичення факторів способу життя |
Джерело даних: Клініка Майо. Причина: Старіння призводить до проліферації клітин, що з часом призводить до накопичення ризиків.
Порівняння факторів ризику захворювань простати
| захворювання | Ключові фактори ризику | Переваги (профілактика) | Недоліки (ускладнення) |
|---|---|---|---|
| Простатит | Інфекція, діабет | Антибіотики забезпечують швидке полегшення | Хронічний біль впливає на сексуальне життя |
| ДГПЗ | Вік, гормони | Такі препарати, як фінастерид, ефективні | Обструкція уретри, необхідність хірургічного втручання |
| Рак | Сімейний анамнез, ожиріння | Раннє обстеження забезпечує високий рівень одужання | Перенесення, ризик смерті |
Причина: Фактори ризику взаємодіють та посилюють негативні наслідки, такі як ожиріння, що збільшує ризик рецидивів раку (20%).
пропозиція
Передміхурова залоза в першу чергу підтримує репродуктивну функцію, але не слід ігнорувати її негативний вплив, такий як ризик захворювань. Здоровий спосіб життя (наприклад, фізичні вправи та дієта, багата на фрукти та овочі) може зменшити вплив цих факторів. Регулярне тестування на ПСА (для людей старше 50 років) допомагає у ранньому виявленні. Дані показують, що профілактичні заходи можуть ще більше знизити смертність на 10-20%. Якщо виникнуть симптоми, негайно зверніться за медичною допомогою.
Рекомендації щодо здоров'я простати
Щоб підтримувати здоров'я простати та запобігати захворюванням простати, чоловікам слід звертати увагу на такі моменти у своєму повсякденному житті:
- Дотримуйтесь здорового способу життя: уникайте тривалого сидіння, займайтеся відповідними фізичними вправами, такими як ходьба, біг підтюпцем та плавання, щоб покращити кровообіг у простаті; підтримуйте регулярне статеве життя та уникайте надмірної частоти або тривалого утримання від статевих актів; уникайте надмірного вживання алкоголю та надмірного вживання гострої та подразнюючої їжі.
- Звертайте увагу на особисту гігієну: тримайте область промежини в чистоті, щоб запобігти інфекціям сечовивідних шляхів, тим самим зменшуючи ймовірність інфекцій простати.
- Збалансоване харчування включає велику кількість свіжих овочів, фруктів, цільнозернових продуктів та інших продуктів, багатих на клітковину та вітаміни; помірне споживання продуктів, багатих на мікроелементи, такі як цинк і селен, таких як устриці, нежирне м'ясо та горіхи; та зменшення споживання продуктів з високим вмістом жиру та білка.
- Регулярні медичні огляди: Чоловікам, особливо тим, хто старше 50 років, слід регулярно проходити обстеження простати, такі як визначення простат-специфічного антигену (ПСА), пальцеве ректальне дослідження та ультразвукове дослідження, щоб виявити захворювання простати на ранній стадії та своєчасно їх лікувати.
Передміхурова залоза, життєво важливий орган, унікальний для чоловіків, відіграє незамінну роль у репродуктивній та сечовидільній системах. Її секретована простатична рідина забезпечує нормальну функцію сперматозоїдів, а також бере участь у регуляції сечовипускання. Однак передміхурова залоза схильна до різних захворювань, таких як простатит, доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) та рак передміхурової залози. Ці захворювання не тільки впливають на якість життя пацієнтів, але й можуть бути небезпечними для життя у важких випадках.
Розуміння фізіологічних функцій передміхурової залози, причин, часу виникнення та симптомів поширених захворювань передміхурової залози може допомогти чоловікам краще зрозуміти та захистити свою передміхурову залозу. Дотримання здорового способу життя, збалансоване харчування та регулярні огляди можуть ефективно запобігти захворюванням передміхурової залози та захистити її здоров'я. Якщо виникає дискомфорт, пов'язаний з передміхуровою залозою, негайно зверніться за медичною допомогою для ранньої діагностики та лікування, покращення результатів лікування та прогнозу.
Додаткова інформація:
