Поиск
Закройте это поле поиска.

Аспирин: новая надежда в борьбе с раком поджелудочной железы

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光

Обычно используется для лечения головных болей.аспиринУченые обнаружили, что аспирин потенциально может помочь защититься от одного из самых смертельных видов рака.рак поджелудочной железы?

Результаты были опубликованы в медицинском журнале *Gut* в 2025 году. В ходе исследования были проанализированы данные более 120 000 пациентов с диабетом и установлено, что длительное применение...аспиринЭто было связано со снижением риска рака поджелудочной железы на 42%, снижением смертности от рака на 57% и снижением общей смертности на 22%. Это новаторское открытие не только раскрывает многочисленные фармакологические возможности аспирина, но и открывает новые направления в стратегиях профилактики рака поджелудочной железы.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы
Индикаторы оценкиИзменения рискаСила корреляции
Риск развития рака поджелудочной железыуменьшать42%
Смертность от ракаотклонить57%
Общий уровень смертностиуменьшать22%
阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы называют «тихим убийцей», поскольку его ранние симптомы часто неявные, и у большинства пациентов заболевание диагностируется на поздней стадии, а пятилетняя выживаемость составляет всего около 101 TP3T. Между тем, связь между диабетом и раком поджелудочной железы привлекает всё большее внимание. Высокий уровень сахара в крови и дисбаланс инсулина могут привести к аномальной пролиферации клеток поджелудочной железы, увеличивая риск развития рака. Ещё более тревожным является тот факт, что примерно у 601 пациента с раком поджелудочной железы TP3T диабет был диагностирован в течение года до постановки диагноза, что делает впервые выявленный диабет ранним признаком рака поджелудочной железы. Аспирин, как недорогой и давно известный препарат, имел бы значительные последствия для общественного здравоохранения, если бы он мог играть роль в профилактике рака.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Что такое аспирин?

Ацетилсалициловая кислота (АСК) также известна как...Ацетилсалициловая кислотапо названию продуктааспиринАспирин, известное производное салициловой кислоты, широко используется как обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Его история уходит корнями в глубину веков, когда древние цивилизации открыли для себя лекарственную ценность растений, похожих на иву. Археологические данные свидетельствуют о том, что ещё в 3000 году до нашей эры шумеры записывали на глиняных табличках способы использования листьев ивы для лечения боли. Древнейший медицинский документ Древнего Египта, папирус Эберса (около 1550 года до нашей эры), также подробно описывает применение препаратов из коры ивы для облегчения боли при артрите и уменьшения воспаления.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Секретный рецепт обезболивающего средства из коры ивы

Гиппократ, отец древнегреческой медицины, ещё в V веке до н. э. предположил, что чай из листьев ивы может облегчить родовые боли и побороть лихорадку. Аналогичным образом, в классическом древнекитайском медицинском трактате «Хуанди нэйцзин» описываются жаропонижающие и детоксицирующие свойства ивовых ветвей. Эти медицинские практики, разбросанные по разным цивилизациям, свидетельствуют о том, что лечебная ценность ивы была открыта независимо и широко применялась, что является общеизвестным фактом.

Однако эти древние средства имели существенные ограничения: экстракт коры ивы был чрезвычайно горьким, сильно раздражал желудок, а его эффективность была нестабильной. Эти недостатки побудили учёных искать более эффективные и безопасные альтернативы, что открыло путь к созданию аспирина.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Научные прорывы и их возникновение (19 век)

Выделение и очистка активных ингредиентов

В середине-конце XVIII века научные исследования лекарственных свойств ивы вступили в новую фазу. В 1763 году британский священник Эдвард Стоун представил Королевскому обществу подробный отчёт, в котором описал успешное применение порошка из коры ивы для лечения симптомов малярии. Это было первое научное свидетельство терапевтического действия ивы в наше время.

В 1828 году Иоганн Андреас Бюхнер, профессор фармакологии Мюнхенского университета, успешно выделил из коры ивы активное вещество – жёлтый кристалл, назвав его «салицин». Это открытие заложило основу для последующих исследований. В 1829 году французский химик Анри Леру провёл дополнительную очистку салицина. В 1838 году итальянский химик Рафаэль Пириа синтезировал салициловую кислоту на основе салицина, что стало важным шагом на пути к созданию аспирина.

Однако,салициловая кислотаСуществовала серьёзная проблема: препарат вызывал сильное раздражение желудка и имел невыносимый вкус, из-за чего многие пациенты предпочитали терпеть боль, чем принимать лекарство. Решение этой проблемы выпало на долю немецкого химика Феликса Хоффмана.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Исторический прорыв Хоффмана

В 1897 году в ГерманииБайерМолодому химику Феликсу Хоффману было поручено особое задание: найти более мягкое производное салициловой кислоты для своего отца, страдавшего ревматизмом. Хоффман успешно ввёл ацетильную группу в молекулу салициловой кислоты с помощью реакции ацетилирования, синтезировав ацетилсалициловую кислоту, которую мы сегодня знаем как аспирин.

Открытие Хоффмана не было полностью оригинальным: французский химик Шарль Фредерик Герхардт синтезировал ацетилсалициловую кислоту в 1853 году, но не смог оценить её лекарственную ценность. Ключевой вклад Хоффмана заключался в разработке эффективного метода крупномасштабного производства и использовании ресурсов Bayer для вывода препарата на рынок.

Компания Bayer быстро оценила коммерческую ценность этого открытия и поручила фармакологу Генриху Дрессеру провести клиническую оценку. Результаты испытаний Дрессера оказались обнадеживающими: ацетилсалициловая кислота не только сохранила анальгезирующие и жаропонижающие свойства салициловой кислоты, но и значительно снизила её раздражающее действие на желудок. В 1899 году компания Bayer начала массовое производство препарата под торговой маркой «Аспирин», где «А» означает ацетил, «спир» происходит от названия растения-источника салициловой кислоты – спиреи вязолистной (Spiraea ulmaria), а суффикс «ин» был распространённым окончанием для названий лекарств того времени.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

В таблице ниже показаны ключевые события в развитии аспирина:

времяИстория развития
1500 г. до н.э.В древнеегипетском папирусе записано использование листьев ивы для лечения лихорадки.
4 век до н.э.Древнегреческий врач Гиппократ отмечал, что жевание коры ивы может облегчить родовые боли и снизить температуру.
средний возрастАрабские врачи использовали кору ивы для лечения боли и лихорадки.
1763Британский священник Эдвард Стоун доложил Королевскому обществу о жаропонижающих свойствах коры ивы.
1828Немецкий фармацевт Иоганн Бухнер извлек кору из ивовой коры.
1838Итальянский химик Рафаэль Пирия превратил салицилаты в салициловую кислоту.
1853Французский химик Шарль Фредерик Жерар синтезировал ацетилсалициловую кислоту, но она не привлекла особого внимания.
1897Феликс Хоффманн успешно синтезировал ацетилсалициловую кислоту в компании Bayer.
1899Компания Bayer запатентовала ацетилсалициловую кислоту, назвала ее аспирином и выпустила на рынок.
1950-е годыУправление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило аспирин для лечения простуды и гриппа у детей.
1960-е-1970-е годыДжон Вэнь открыл механизм, посредством которого аспирин ингибирует синтез простагландинов.
С 1980-х годовУстановлено, что аспирин оказывает антиагрегантное действие и используется для профилактики и лечения сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний.
В последние годыИсследования профилактического действия аспирина на некоторые виды рака
阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Механизмы жаропонижающего, обезболивающего и противовоспалительного действия

Жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие аспирина достигается, главным образом, за счёт ингибирования активности циклооксигеназы (ЦОГ). ЦОГ имеет два изофермента: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 постоянно экспрессируется в нормальных физиологических условиях и участвует в таких физиологических функциях, как поддержание целостности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, регуляция почечного кровотока и агрегация тромбоцитов. ЦОГ-2 в норме экспрессируется на очень низком уровне, но под воздействием воспалительных стимулов, таких как бактериальные или вирусные инфекции или повреждение тканей, её экспрессия может повышаться в больших количествах, катализируя превращение арахидоновой кислоты в медиаторы воспаления, такие как простагландины (ПГ) и простациклины (ПГИ).

Аспирин необратимо ацетилирует остатки серина в активном центре ЦОГ, инактивируя ЦОГ и, таким образом, ингибируя синтез ПГ и ПГI. ПГ обладает пирогенным, анальгезирующим и противовоспалительным действием, в то время как ПГI оказывает вазодилатирующее и антиагрегантное действие. Ингибируя синтез ПГ и ПГI, аспирин может снижать заданную температуру тела терморегуляторного центра, тем самым снижая температуру тела у лихорадящих пациентов; уменьшать чувствительность болевых рецепторов к болевым стимулам, оказывая анальгезирующее действие; и подавлять вазодилатацию и экссудацию в очагах воспаления, оказывая тем самым противовоспалительное действие.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Быстрое расширение и диверсификация приложений (первая половина 20 века)

Глобальный охват и создание бренда

В начале XX века спрос на аспирин резко возрос. Компания Bayer применила инновационную маркетинговую стратегию, раздавая врачам бесплатные образцы и научные статьи, чтобы продемонстрировать эффективность и безопасность аспирина. Этот подход «научного маркетинга» значительно способствовал принятию нового препарата медицинским сообществом.

В 1915 году компания Bayer совершила ещё один важный прорыв — выпустила аспирин в форме таблеток вместо прежнего порошка. Это усовершенствование значительно повысило удобство приёма и точность дозировки, сделав аспирин первым синтетическим препаратом в современном понимании.

Две мировые войны оказали неоднозначное влияние на глобальное распространение аспирина. Во время Первой мировой войны патенты немецкой компании Bayer были конфискованы на рынках союзников, и название «аспирин» стало дженериком во многих странах, что привело к производству препарата несколькими компаниями. Хотя Bayer лишился патентной защиты, это фактически ускорило глобальное распространение аспирина.

К 1950 году аспирин стал самым продаваемым обезболивающим в мире, его можно было найти практически в каждой аптечке в западных странах. В том же году аспирин был занесён в Книгу рекордов Гиннесса как «самый продаваемый обезболивающий препарат» и удерживал этот статус более полувека.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Предварительное раскрытие тайны его механизма

Несмотря на доказанную эффективность, механизм действия аспирина оставался не до конца изученным учёными до середины XX века. В 1971 году британский фармаколог Джон Вейн и его команда опубликовали эпохальное исследование, показывающее, что аспирин оказывает своё анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие, ингибируя синтез простагландинов. Простагландины — важные химические медиаторы в организме, участвующие в процессах боли, воспаления и лихорадки.

Это открытие не только объяснило фармакологические эффекты аспирина, но и положило начало исследованию нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Работа Ван Эйна, наряду с другими исследованиями, принесла ему Нобелевскую премию по физиологии и медицине 1982 года, подчёркивая центральную роль аспирина в медицинской науке.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Неожиданное открытие его сердечно-сосудистых защитных свойств

Во второй половине XX века аспирин претерпел наиболее существенную трансформацию своей роли — из простого обезболивающего в средство профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Эта трансформация началась с неожиданного наблюдения.

В 1948 году американский врач Лоуренс Крейвен заметил повышенный риск кровотечений у детей, которые жевали аспириновую жвачку после тонзиллэктомии. Он предположил, что аспирин может обладать антикоагулянтным действием. Дальнейшие исследования показали, что у взрослых, регулярно принимавших аспирин, частота сердечных приступов была значительно ниже. В 1950 году он предложил использовать аспирин в качестве профилактического средства сердечно-сосудистых заболеваний, но эта точка зрения не получила широкого признания в то время в медицинском сообществе.

В 1974 году первое рандомизированное контролируемое исследование под руководством канадского врача Генри Барнетта подтвердило эффективность аспирина в профилактике инсульта. В 1980-х годах знаковое исследование «Physicians' Health Study» (Исследование здоровья врачей) ясно показало, что приём 325 мг аспирина через день может снизить риск инфаркта миокарда на 441 TP3T.

Эти исследования произвели революцию в применении аспирина. К 1990-м годам низкие дозы аспирина (обычно 75–100 мг/день) стали стандартным профилактическим средством для групп высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Механизм антиагрегации тромбоцитов

Тромбоциты играют ключевую роль в тромбозе. При активации тромбоциты высвобождают ряд медиаторов, таких как аденозиндифосфат (АДФ) и тромбоксан А2 (ТХА2), которые могут дополнительно активировать другие тромбоциты, что приводит к агрегации тромбоцитов и образованию тромба. ТХА2 является мощным индуктором агрегации тромбоцитов и вазоконстриктором, катализируемым ЦОГ-1 в тромбоцитах с образованием арахидоновой кислоты.

Аспирин необратимо ингибирует активность ЦОГ-1 в тромбоцитах и предотвращает синтез ТХА2, тем самым подавляя агрегацию тромбоцитов. Поскольку тромбоциты не имеют ядра и не могут ресинтезировать ЦОГ-1, ингибирующее действие аспирина на тромбоциты является постоянным. После однократного приема аспирина его ингибирующее действие на тромбоциты может длиться 7–10 дней до образования новых тромбоцитов. Низкие дозы аспирина (75–150 мг/день) в первую очередь ингибируют ЦОГ-1 в тромбоцитах, в меньшей степени – на ЦОГ-2 в эндотелиальных клетках сосудов. Эндотелиальные клетки сосудов могут непрерывно синтезировать PGI2, который обладает антиагрегантным и вазодилатирующим действием, тем самым подавляя агрегацию тромбоцитов без значительного увеличения риска кровотечения.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Предварительное исследование противоракового потенциала

Примерно в то же время исследователи начали изучать потенциальные противораковые свойства аспирина. В 1988 году австралийские учёные обнаружили, что у людей, регулярно принимавших аспирин, наблюдался более низкий уровень заболеваемости раком толстой кишки. Последующие эпидемиологические исследования подтвердили это открытие, указав, что длительный регулярный приём аспирина может снизить риск развития различных видов рака, особенно рака пищеварительного тракта.

Крупное исследование, опубликованное в журнале The Lancet в 2012 году, показало, что ежедневный приём аспирина в течение более трёх лет может снизить заболеваемость различными видами рака примерно на 251 ТП3Т, а смертность — на 151 ТП3Т. Эти результаты открыли новые горизонты в применении аспирина, хотя необходимы дальнейшие исследования конкретных схем его применения в качестве рутинной меры профилактики рака.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Аспирин и профилактика рака поджелудочной железы: история вопроса и основные выводы

В этом исследовании, основанном на масштабных эпидемиологических данных, в течение 10 лет наблюдалось 120 000 пациентов с диабетом. Результаты показали, что в группе, регулярно принимавшей низкие дозы аспирина (обычно 75–100 мг в день), заболеваемость раком поджелудочной железы была значительно ниже, чем в группе, не принимавшей аспирин. Ниже приведены конкретные данные:

  • Снижение риска рака поджелудочной железы на 42%Показатель заболеваемости в группе лечения составил 0,12%, тогда как в группе без лечения он составил 0,21%.
  • Смертность от рака снизилась на 571 TP3TРиск смертности от рака составил 0,05% в группе лечения и 0,12% в группе без лечения.
  • Общий уровень смертности снизился на 22%Общий показатель смертности составил 1,81 TP3T в группе лечения и 2,31 TP3T в группе без лечения.

Эти данные не только были статистически значимыми, но и сохраняли устойчивость после многофакторной корректировки (например, по возрасту, полу, уровню глюкозы в крови). Исследование также показало, что защитный эффект аспирина был более выражен у длительно принимающих его (более 5 лет), что позволяет предположить возможность накопления его эффектов с течением времени.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Связь между диабетом и раком поджелудочной железы: почему особое внимание уделяется этой группе?

Двунаправленная связь между диабетом и раком поджелудочной железы составляет ключевую основу данного исследования. С одной стороны, диабет является фактором риска развития рака поджелудочной железы: гипергликемия и инсулинорезистентность могут способствовать воспалению и пролиферации клеток, тем самым запуская канцерогенез. С другой стороны, сам рак поджелудочной железы может привести к развитию вторичного диабета, поскольку опухоль разрушает инсулинсекретирующие клетки. Статистика показывает, что примерно у 25–501 пациентов с раком поджелудочной железы (TP3T) также имеется диабет, а около 601 случая впервые диагностированного диабета развиваются в течение года до постановки диагноза рака.

Эта связь делает пациентов с диабетом ключевой группой для профилактики рака поджелудочной железы. Аспирин, как противовоспалительное и иммуномодулирующее средство, может блокировать этот процесс посредством нескольких механизмов.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Механизм действия аспирина: три основных пути

  1. Противовоспалительное и антиангиогенное
    Хроническое воспаление – распространённая причина развития рака. При раке поджелудочной железы воспалительные цитокины (такие как ФНО-α и ИЛ-6) способствуют формированию опухолевого микроокружения. Аспирин снижает уровень воспаления, ингибируя активность циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и снижая продукцию воспалительных медиаторов, таких как простагландины. Одновременно он подавляет экспрессию фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), блокируя ангиогенез опухоли, лишая раковые клетки «питания» и ограничивая их рост и распространение.
  2. Регулирование клеточного гомеостаза и стимулирование апоптоза
    Аспирин активирует ряд внутриклеточных сигнальных путей, таких как AMPK и p53, регулируя клеточный цикл и энергетический обмен. В клетках поджелудочной железы он вызывает запрограммированную клеточную гибель (апоптоз) в повреждённых клетках, а не приводит к раку посредством кумулятивных мутаций. Кроме того, аспирин может также ингибировать активность онкогенов посредством эпигенетической регуляции, например, метилирования ДНК.
  3. Усиленный иммунный надзор
    Опухолевые клетки часто ускользают от иммунной системы благодаря «камуфляжу». Было обнаружено, что аспирин активирует Т-клетки и естественные киллеры (NK), усиливая способность иммунной системы обнаруживать и уничтожать раковые клетки. Этот механизм особенно важен при раке поджелудочной железы, поскольку микроокружение опухоли поджелудочной железы обычно обладает высокой иммуносупрессивной активностью.

Эти механизмы работают вместе, делая аспирин многоцелевым профилактическим средством. Однако стоит отметить, что его эффективность может варьироваться в зависимости от индивидуального генетического фона, образа жизни и истории приема лекарств.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Рекомендации и меры предосторожности при применении аспирина

Несмотря на свои многообещающие перспективы, аспирин не является панацеей. Основные риски, связанные с его применением, включают желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг, особенно при длительном применении. Следующим группам пациентов следует применять его с осторожностью или избегать самолечения:

  • Люди, которые в настоящее время принимают антикоагулянты (например, варфарин)
  • Люди с аллергией на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Пациенты с тяжелым нарушением функции печени и почек
  • Дети и подросткиКак упоминалось выше, аспирин не следует применять детям и подросткам во время вирусных инфекций для профилактики синдрома Рейе.
  • Людям с аллергией на аспирин или другие салицилатыАспирин не следует применять во избежание серьезных аллергических реакций.
  • Пациенты со склонностью к кровотечениямПри таких заболеваниях, как гемофилия и тромбоцитопеническая пурпура, аспирин может усилить склонность к кровотечениям, поэтому его следует избегать.
  • Пациенты с активной язвенной болезньюАспирин может вызвать язвенное кровотечение или перфорацию, ухудшая состояние; поэтому он противопоказан пациентам с активной язвенной болезнью.
  • Пациенты с тяжелым нарушением функции печени и почекАспирин может еще больше повредить функцию печени и почек, поэтому он не подходит пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени или почек.
  • Беременные и кормящие женщиныПриём аспирина беременными женщинами, особенно на поздних сроках беременности, может увеличить риск внутриутробного кровотечения, приводящего к неонатальному кровотечению. Аспирин, принимаемый кормящими женщинами, также может оказывать неблагоприятное воздействие на младенца через грудное молоко. Поэтому беременным и кормящим женщинам следует применять аспирин с осторожностью или полностью отказаться от него.
阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

побочный эффект

  1. Желудочно-кишечные реакцииНаиболее распространённые побочные эффекты аспирина включают тошноту, рвоту, дискомфорт или боль в верхней части живота и т. д. Длительный приём или приём высоких доз может вызвать желудочно-кишечное кровотечение или язву. Механизм действия аспирина заключается в том, что он ингибирует активность ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, снижает синтез простагландинов, которые оказывают защитное действие на слизистую оболочку желудка, и приводит к нарушению барьерной функции слизистой оболочки желудка.
  2. Склонность к кровотечениямПоскольку аспирин подавляет агрегацию тромбоцитов, он может удлинять время кровотечения и повышать риск его возникновения. В тяжёлых случаях он может вызывать носовые кровотечения, кровоточивость дёсен, кровоподтёки на коже, желудочно-кишечные кровотечения, внутричерепные кровоизлияния и т. д.
  3. Нарушение функции печени и почекВысокие дозы аспирина могут вызывать повреждение печени и почек, проявляющееся повышением уровня печеночных ферментов и нарушением функции почек. Однако это повреждение обычно обратимо и может исчезнуть после отмены препарата.
  4. Аллергические реакцииУ небольшого числа пациентов могут возникнуть аллергические реакции, проявляющиеся астмой, крапивницей, ангионевротическим отёком или шоком. Аспириновая астма – это особенное состояние, которое чаще встречается у пациентов с астмой. Приём аспирина может быстро спровоцировать приступ астмы, который в тяжёлых случаях может представлять угрозу для жизни.
  5. Реакция центральной нервной системыУ небольшого числа пациентов после приема аспирина могут возникнуть обратимый шум в ушах, потеря слуха и другие симптомы со стороны центральной нервной системы, которые обычно возникают после того, как концентрация препарата в крови достигает определенного уровня (200–300 мкг/л).
  6. синдром РеяПриём аспирина во время вирусных инфекций (таких как грипп, ветряная оспа и др.) у детей и подростков может вызвать синдром Рейе – редкое, но серьёзное заболевание, характеризующееся острой энцефалопатией и стеатозом печени, которое может привести к смерти или необратимому повреждению головного мозга. Поэтому применение аспирина у детей и подростков во время вирусных инфекций в настоящее время не рекомендуется.
阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Другие приложения

В педиатрии аспирин используется для лечения болезни Кавасаки. Болезнь Кавасаки — это острое детское заболевание, характеризующееся лихорадочной сыпью и системным васкулитом. Аспирин может уменьшить воспалительную реакцию и предотвратить внутрисосудистый тромбоз. Кроме того, исследования показали, что кишечнорастворимые таблетки аспирина, используемые в раннем и среднем периодах беременности (12–16 недель), могут помочь предотвратить преэклампсию, обычно начиная с 50–150 мг перорально и продолжая до 26–28 недель. Пациенткам с антифосфолипидным синдромом, планирующим беременность, рекомендуется принимать аспирин в низких дозах 50–100 мг в день на протяжении всей беременности. Антифосфолипидный синдром — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся тромбозом и патологическими беременностями (такими как предлежание плаценты, выкидыш и гестационная гипертензия). Однако эти способы применения прямо не указаны в инструкции к препарату, и его следует применять с осторожностью под наблюдением врача.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Перспективы на будущее: точная профилактика и персонализированная медицина

Исследования аспирина отражают тенденцию: переход от «лечения заболеваний» к «профилактике заболеваний». В будущем учёные, возможно, смогут выявлять группы, которым препарат, скорее всего, принесёт наибольшую пользу, с помощью биомаркеров (таких как маркеры воспаления или генные мутации), обеспечивая точную профилактику. В то же время заслуживает изучения сочетание аспирина с другими методами лечения (например, иммунотерапией).

Однако проблемы сохраняются. Рак поджелудочной железы крайне гетерогенен, и разные подтипы могут по-разному реагировать на аспирин. Более того, соотношение риска и пользы при длительном применении требует дальнейшего подтверждения в ходе клинических испытаний. В настоящее время проводится несколько международных исследований (например, расширенный анализ исследования ASPREE), и их результаты предоставят более убедительные доказательства в этой области.

阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

Список распространенных марок аспирина

Название бренда (китайский)Название бренда (на английском языке)Основные лекарственные формы и общепринятые дозировкиОсновные области применения (на основе инструкций по эксплуатации/информации о продукте)Замечание
БайерБайерТаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (100 мг)Профилактика инфаркта миокарда, профилактика тромбоэмболии и транзиторной ишемической атаки.Производимый немецкой фармацевтической компанией Bayer, это один из самых известных брендов аспирина.
БеркБокейКапсулы в кишечнорастворимой оболочке (100 мг)Профилактика инфаркта миокарда, профилактика тромбоэмболии и транзиторной ишемической атаки.
аспиринБыстродействующие таблетки
阿斯匹靈對抗胰臟癌的新曙光
Аспирин: новый рассвет в борьбе с раком поджелудочной железы

в заключение

Эволюция аспирина от простого средства от головной боли до потенциального средства профилактики рака демонстрирует непредсказуемость и привлекательность научных открытий. Исследование Гонконгского университета даёт новую надежду группам высокого риска рака поджелудочной железы (например, больным диабетом), но также напоминает нам, что применение лекарств должно основываться на научных данных и рекомендациях врача. В медицине нет «чудодейственных лекарств», есть лишь постоянно углубляющиеся знания и разумное применение. История аспирина прекрасно иллюстрирует этот принцип.


Приложение: Диаграммы данных
Рисунок 1: Сравнение риска рака поджелудочной железы между группой, принимавшей аспирин, и группой, не принимавшей аспирин.
(Источник данных: Gut 2025; Исследование Гонконгского университета)

ГруппаЗаболеваемость раком поджелудочной железыСмертность от ракаОбщий уровень смертности
Группа аспирина0.12%0.05%1.8%
Группа, которая не принимала аспирин0.21%0.12%2.3%
Скорость снижения риска42%57%22%

Рисунок 2: Временная связь между диабетом и раком поджелудочной железы
Приблизительно у 601 пациента с раком поджелудочной железы TP3T в течение года до постановки диагноза был диагностирован диабет, что позволяет предположить, что повторное возникновение диабета может быть ранним признаком рака поджелудочной железы.


Данная статья основана на имеющейся научной литературе и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Она не является медицинской консультацией. Перед применением любых лекарственных средств проконсультируйтесь с врачом.
Источник данных: Gut 2025; ссылка на транскрипцию TurboScribe.ai удалена для ясности.

Дальнейшее чтение:

Сравнить списки

сравнить