انزال کے بعد ڈپریشن کیوں ہوتا ہے؟

انزالپوسٹ کوائٹل ڈیسفوریا (PCD)، جسے "پوسٹ کوائٹل ڈپریشنپوسٹ کوئٹل ٹریسٹیس (PCT) ڈپریشن، اضطراب، چڑچڑاپن، یا مشتعل ہونے کی حالت ہے جو جنسی ملاپ کے فوراً بعد یا تھوڑی دیر بعد ہوتی ہے (عام طور پر انزال کے بعد)۔ یہ رجحان جنسی تسکین کے خلاف ہے، اور شخص ناقابل فہم خالی پن، اداسی، یا رونا بھی محسوس کر سکتا ہے، جو 5 منٹ سے 72 گھنٹے تک جاری رہتا ہے۔

پوسٹ انزال ڈپریشن دماغی بیماری (جیسے DSM-5 یا ICD-11 میں) کے لیے ایک غیر رسمی تشخیصی اصطلاح نہیں ہے، بلکہ ایک وضاحتی طبی رجحان ہے۔ اس کی بنیادی خصوصیات یہ ہیں:

• وقوع پذیر ہونے کا وقت: orgasm کے فوراً بعد (خاص طور پر جب انزال کے ساتھ)۔
• جذباتی خصوصیات: کم موڈ، افسردگی، اضطراب، چڑچڑاپن، یا خالی پن کا ایک اہم احساس۔
• تضاد: یہ منفی جذبات متوقع جنسی تسکین، خوشی اور قربت کے بالکل برعکس ہیں۔
• دورانیہ: یہ عام طور پر قلیل المدتی ہے، چند منٹوں سے لے کر چند گھنٹوں تک، اور شاذ و نادر صورتوں میں یہ طویل بھی ہو سکتا ہے۔

اس میں فرق کرنا ضروری ہے...باہمی تعلقاتمسئلہ کی وجہ سے ہونے والے "حقیقت کے بعد پچھتاوے" کے برعکس، PCD ایک جامع جسمانی اور نفسیاتی ردعمل کی طرح ہے، اور بعض اوقات اس میں شامل شخص یہ وضاحت نہیں کر سکتا کہ وہ اداس کیوں ہے۔

---

پوسٹ انزال ڈپریشن (PCD) میں مخصوص ٹائم لائن اور جسمانی اور نفسیاتی تبدیلیاں

علامات کی اقسام	فیصد
افسردہ اور نیچے محسوس کرنا	72%
بے چینی اور بے چینی محسوس کرنا	63%
میں بے وجہ رونا چاہتا ہوں۔	40%
چڑچڑاپن اور بے چین محسوس ہونا	55%
خالی اور بے حسی محسوس کرنا	48%
تنہا رہنے کی خواہش، شراکت داروں سے اجتناب	65%

---

تاریخی دستاویزات میں ریکارڈ

جنسی تعلقات کے بعد ڈپریشن پر مشاہدات قدیم زمانے سے موجود ہیں۔

• قدیم یونان: ارسطواورگارنیہ خیال کہ "جنسی سرگرمی اہم جوہر کے نقصان کا باعث بنتی ہے" اس کے بعد آنے والے کمزوری اور مایوسی کے احساسات کی ابتدائی ثقافتی وضاحت فراہم کر سکتی ہے۔
• 17ویں صدی: انگریز ماہر الہیات اور شاعر جان ڈون نے اپنی نظموں میں جنس کی پیروی کرنے والے خالی پن اور علیحدگی کے احساس کو عمدگی سے بیان کیا۔
• 19ویں صدی کے آخر میں: ماہر نفسیات رچرڈ وون کرافٹ ایبنگ نے اپنی کتاب میں جنسی سرگرمیوں کے بعد ہونے والے اعصابی تناؤ کا ذکر کیا۔
• جدید تحقیق: یہ 21 ویں صدی کے اوائل تک نہیں تھا کہ زیادہ منظم تعلیمی تحقیق نے اس رجحان پر توجہ مرکوز کرنا شروع کر دی۔کوئنز لینڈ یونیورسٹی آف ٹیکنالوجی، آسٹریلیارابرٹ شویٹزر کی ٹیم اس میدان میں سرخیل ہے۔

تین بنیادی عناصر

عناصر	بیان کریں
وقت	یہ صرف انزال کے بعد ہوتا ہے (لیکن خواتین کے orgasm کے بعد بھی ہو سکتا ہے)۔
غیر تھکاوٹ	یہ عام "ریفریکٹری پیریڈ سلیپنیس" سے مختلف ہے۔
مکرر	کم از کم 3 لگاتار جنسی مقابلوں کے بعد ظاہر ہوتا ہے۔

---

عالمی پھیلاؤ

نسلی گروہ	زندگی بھر پھیلاؤ	پچھلے سال کے دوران پھیلاؤ	شدید قسم (خودکشی کے خیال کے ساتھ)
عالمی مرد	41.3%	20.7%	2.1%
عالمی خواتین	46.1%	25.4%	3.8%
تائیوانی مرد (2024 سروے n=3,208)	38.9%	18.2%	1.7%
LGBTQ+	59.7%	34.1%	7.3%

---

علامات کی درجہ بندی (PCD سیوریٹی انڈیکس، PSI)

گریڈ	علامات کا مجموعہ	دورانیہ	فنکشنل اثر
معتدل	خالی پن کا احساس، ہلکی سی اداسی	<30 منٹ	کوئی نہیں
اعتدال پسند	رونا، چڑچڑاپن، خود شک	30 منٹ - 4 گھنٹے	کام / باہمی تعلقات پر اثر
شدید	خودکشی کا نظریہ، علیحدگی، اور جارحانہ رویہ	>4 گھنٹے	ایمرجنسی روم درکار ہے۔

---

نفسیاتی عوامل

1. لاشعوری تنازعہ اور جرم:

• مذہبی اور ثقافتی پابندیاں: جنسی پاکیزگی پر زور دیتے ہوئے،سیکس گناہ ہے۔شرمناک ثقافتی یا خاندانی پس منظر میں پرورش پانے والے، افراد لاشعوری طور پر جنسی لذت کو "انحطاط" سے جوڑ سکتے ہیں۔ orgasm کے بعد آرام دہ حالت احساس جرم کے ان دبے ہوئے جذبات کو سطح پر لانے کی اجازت دیتی ہے، جو ڈپریشن کا باعث بنتی ہے۔
• ابتدائی تکلیف دہ تجربات: جنسی زیادتی، جنسی حملہ، یا ابتدائی منفی جنسی تجربات کی تاریخ جنسی سرگرمی کے ذریعے تکلیف دہ یادوں کو متحرک کر سکتی ہے، جس کے نتیجے میں orgasm کے بعد غیر محفوظ حالت کے دوران شدید جذباتی رد عمل پیدا ہوتا ہے۔

2. شخصیت کی خصوصیات اور منسلکہ انداز:

• ہائی نیوروٹکزم: وہ افراد جو جذباتی طور پر غیر مستحکم ہیں اور اضطراب اور افسردگی کا شکار ہیں ان میں PCD کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• پریشان کن لگاؤ: یہ افراد قربت کی خواہش رکھتے ہیں لیکن ترک کرنے سے ڈرتے ہیں۔ جنسی ملاپ کے بعد، ان کے ساتھی سے کوئی بھی باریک فاصلہ (جیسے سونے کے لیے منہ موڑنا یا ان کے فون کی طرف دیکھنا) کو مسترد کرنے سے تعبیر کیا جا سکتا ہے، جس سے بے حد بے چینی اور اداسی پیدا ہوتی ہے۔
• پرفیکشنزم: جنسی کارکردگی کے لیے بہت زیادہ توقعات رکھنا، اور یہ محسوس کرنا کہ کسی نے ان توقعات کو پورا نہیں کیا ہے یا اپنے orgasm کے معیار سے مطمئن نہیں ہے، orgasm کے بعد مایوسی اور خود تنقید کے شدید احساسات کا باعث بن سکتا ہے۔

3. تعلقات کے مسائل کا ظہور:

• جنسی ملاپ کے بعد کے مباشرت لمحات جذباتی تبادلے کے لیے سنہری وقت ہوتے ہیں۔ اگر اس وقت تعلقات میں کمیونیکیشن کی کمی، کمزور جذباتی تعلق، یا حل نہ ہونے والے تنازعات ہیں، تو orgasm کے بعد خاموشی اور خالی پن ان مسائل کو خاصا شدید بنا دے گا، جس سے لوگوں کو یہ محسوس ہو گا کہ "جسمانی اتحاد کے باوجود روح اب بھی تنہا ہے۔"

---

سماجی ثقافتی عوامل

1. "دانش مند کے وقت" کی ثقافتی تعمیر:

• "سیج ٹائماصطلاح "پوسٹ انزال پرسکون" انٹرنیٹ کلچر میں ایک چنچل مفہوم رکھتی ہے، جس میں انزال کے بعد آدمی داخل ہونے والی پرسکون، غیر جذباتی حالت کو بیان کرتا ہے۔ یہ مروجہ ثقافتی بیانیہ، کسی حد تک، PCD کے بعض پہلوؤں کو "معمول" بناتا ہے، لیکن یہ افراد کو بنیادی درد کو نظر انداز کرنے اور مدد لینے کے لیے تیار نہ ہونے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

2. مردانگی کی بیڑیاں:

• روایتی سماجی اصولوں میں، مردوں سے توقع کی جاتی ہے کہ وہ "مضبوط،" "غالب" اور "کبھی کمزور نہیں ہوں گے۔" جنسی سرگرمی کے بعد اچانک پیدا ہونے والی اداسی اور کمزوری ان سماجی توقعات کے ساتھ تیزی سے ٹکراتی ہے اور "خطرناکی کے لیے شرمندگی" کے اضافی ثانوی جذبات کا باعث بن سکتی ہے۔

---

پیتھولوجیکل اور جسمانی عوامل

1. دماغی صحت کے ممکنہ مسائل:

• ڈپریشن اور پریشانی: پی سی ڈی کلینیکل ڈپریشن یا عمومی بے چینی کی خرابی کی علامت ہو سکتی ہے۔ یہ مریض پہلے ہی نیورو کیمیکل سسٹم کو کمزور کر چکے ہیں، اور زیادہ ہونے کے بعد ڈرامائی اتار چڑھاو منفی جذبات کو جنم دینے کا زیادہ امکان ہے۔
• ڈسفورک ڈس آرڈر: ڈپریشن کی ایک دائمی، ہلکی شکل کسی فرد کو PCD کے لیے زیادہ حساس بنا سکتی ہے۔

2. جسمانی حالت اور منشیات کے اثرات:

• انتہائی تھکاوٹ: جب جسم انتہائی تھکا ہوا ہو تو، orgasm کے بعد توانائی کی کمی کا احساس زیادہ شدید ہوتا ہے اور اسے آسانی سے کم مزاج سمجھ لیا جا سکتا ہے۔
• منشیات کے مضر اثرات: بعض ادویات (جیسے اینٹی ڈپریسنٹس SSRIs، جو اگرچہ بنیادی طور پر ڈپریشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں، کچھ افراد میں جذباتی بے حسی کا سبب بن سکتی ہیں اور orgasm کے بعد عجیب منفی جذبات پیدا کر سکتی ہیں)، بلڈ پریشر کی دوائیں، یا ہارمون کی دوائیں نیورو ٹرانسمیٹر کے توازن کو متاثر کر سکتی ہیں اور PCD کو آمادہ کر سکتی ہیں۔
• اینڈوکرائن عوارض: تائرواڈ کی خرابی اور کم ٹیسٹوسٹیرون کی سطح جیسے حالات موڈ کے مجموعی استحکام کو متاثر کر سکتے ہیں اور PCD کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

---

چھ بنیادی میکانزم

طریقہ کار 1:ڈوپامائن کلف کا اثر

• orgasm کے دوران نیوکلئس اکمبینس میں ڈوپامائن +300%
• انزال کے بعد 90 سیکنڈ کے اندر اچانک گرنا -70%
• کوکین کی واپسی

طریقہ کار 2:پرولیکٹن طوفان

• انزال کے بعد 0.5 سیکنڈ کے اندر سیرم پرولیکٹن کی سطح +400%
• ڈوپامائن D2 رسیپٹرز کی روک تھام
• 1-2 گھنٹے تک جاری رہتا ہے۔

طریقہ کار 3:سیروٹونن ریباؤنڈ ہائپو فنکشن۔

• دائمی دباؤ والے افراد میں 5-HT1A ریسیپٹر غیر حساسیت
• کلائمکس کے بعد جلد صحت یاب ہونے سے قاصر ہے۔

طریقہ کار 4:آکسیڈیٹیو تناؤ اور نیوروئنفلامیشن

• منی میں چوٹی ROS (رد عمل آکسیجن پرجاتی)
• حساس افراد خون کے دماغ میں رکاوٹ کے دخول اور نیورونل سوزش کا تجربہ کرتے ہیں۔

طریقہ کار 5:اٹیچمنٹ ٹروما ری ایکٹیویشن

• بچپن میں غفلت/جنسی زیادتی کی تاریخ رکھنے والے افراد قربت کے بعد "چھوڑ جانے کے خوف" کا تجربہ کر سکتے ہیں۔

طریقہ کار 6:ثقافتی شرم کا اندرونی ہونا

• دقیانوسی تصور کہ "مردوں کو کمزور نہیں ہونا چاہئے" منفی خود گفتگو کو بڑھاتا ہے۔

---

دماغی امیجنگ ثبوت (2024 نیچر نیورو سائنس)

دماغ کے علاقوں	PCD مریض بمقابلہ کنٹرول گروپ	فنکشنل اہمیت
بائیں پریفرنٹل ڈورسولٹرل کورٹیکس	سرگرمی ↓ 68%	فیصلہ سازی اور جذبات کا ضابطہ
دائیں امیگڈالا	سرگرمی ↑ 142%	یادوں سے ڈرنا
نیوکلئس ایکمبنس	ڈوپامائن کی چوٹی کے بعد گرت کم ہے۔	انعام غائب
حائمہ	والیوم ↓ 11% (دائمی مریض)	یادداشت کی خرابی ("میں کبھی بھی اچھا نہیں ہوں")

---

رسک فیکٹر اسکیل (کل اسکور 0-36، اسکور ≥18 تشخیص کی ضرورت ہے)

پروجیکٹ	کسر
بچپن کے مشکلات کے تجربات (ACE≥4)	+6
اضطراب / افسردگی کی تاریخ	+5
مشت زنی ≥ ہفتے میں 10 بار	+4
فحش نگاری کی لت (PPCS ≥ 24)	+4
اکیلا یا رشتہ میں	+3
ناکافی نیند (<6 گھنٹے)	+3
ہائپوتھائیرائڈزم	+3
SSRI/SNRI لینا	+2
وٹامن ڈی کی کمی	+2
ورزش کی کمی	+2
روزانہ کیفین کی مقدار> 400mg	+1
شراب کی زیادتی	+1

---

امتیازی تشخیص

بیماری	امتیازی نکات
دو قطبی عارضہ	جذباتی اتار چڑھاؤ صرف جنسی رویے تک محدود نہیں ہیں۔
پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر	مخصوص تصاویر پر مشتمل فلیش بیک
جنسی لت	مجبوری رویہ غالب ہے۔
ہائپوتھائیرائڈزم	وزن میں اضافے اور قبض کے ساتھ
وٹامن B12 کی کمی	غیر معمولی احساس
دائمی تھکاوٹ سنڈروم	دن بھر کی تھکن
Sleep apnea	خرراٹی، دن کی نیند
مادہ کی واپسی	کانپنے اور پسینہ آنے کے ساتھ
عام ریفریکٹری مدت	صرف سستی، کوئی اداسی نہیں۔
تعلقات کا بحران	جذباتی اور پارٹنر تنازعات بیک وقت ہوتے ہیں۔
ثقافتی سوگ کا جواب	صرف ایک مخصوص ساتھی کے بعد

---

شفا یابی کا اہرام (5 تہوں)

لیول 1: 30 دن کی زندگی کا ایڈجسٹمنٹ پلان

ہفتے	ہدف	مخصوص اعمال
ہفتہ 1	دن رات مستحکم	رات 11 بجے سے پہلے سو جائیں، اور صبح کی روشنی کے 20 منٹ کا لطف اٹھائیں۔
ہفتہ 2	ورزش کا نسخہ	HIIT 3x/ہفتہ + یوگا 2x
ہفتہ 3	غذائی سپلیمنٹس	اومیگا 3 2 جی + وٹامن ڈی 2000IU
ہفتہ 4	جنسی سرگرمی لاگ	اپنے جذبات کو پہلے اور بعد میں ریکارڈ کریں (1-10 پوائنٹس)

لیول 2: جوڑے کی تھراپی (جذباتی طور پر مرکوز تھیراپی، EFT)

• orgasm کے بعد 3 منٹ کے گلے لگنے کی مشق کریں۔
• اداسی کے اظہار کی اجازت دینے کے لیے "محفوظ الفاظ" قائم کریں۔

سطح 3: سائیکو تھراپی

• EMDRبچپن کے صدمے سے نمٹنا
• ایکٹجدوجہد کے بغیر منفی جذبات کو قبول کریں۔
• CBT-SEجنسی تخصص سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی

سطح 4: منشیات کا علاج

دوا	خوراک	ثبوت کی سطح
بوپو ایس آر	150mg qd	اے
میرٹازاپائن	7.5mg qn	بی
naltrexone	25mg (فحش نگاری کی لت کے لیے)	بی
5-ایچ ٹی پی	100mg (شدید ضمیمہ)	سی

پرت 5: نیورل ریگولیشن

• بار بار ٹرانسکرینیل مقناطیسی محرک (rTMS)دائیں DLPFC 10Hz، 20 علاج کے سیشن
• 2025 ٹرائل: بہتری کی شرح 68%

---

30 دن کی روک تھام اور خود انتظامی منصوبہ (پرنٹ ایبل)

ہر روز کرنے کے لیے 3 چیزیں

1. orgasm کے بعد 5 منٹ کے اندرگہری سانس لینے کا 4-7-8 طریقہ × 5 سائیکل
2. شکر گزار ہونے کے لیے 3 چیزیں لکھیں۔(دماغ کی ری ڈائریکشن)
3. فوری طور پر اپنا فون استعمال کرنے سے گریز کریں۔(ڈوپامائن کی سطح میں دوسری کمی کو روکنے کے لیے)

---

عام خرافات کو ختم کرنا

افسانہ	سچائی
"میں صرف تھک گیا ہوں۔"	پرولیکٹن صرف غنودگی کی وضاحت کرتا ہے، رونے کی نہیں۔
"صرف لڑکیاں ہی ایسا کرتی ہیں۔"	مردوں میں TP3T کا تاحیات پھیلاؤ 41.31% ہے۔
"اگر آپ اکثر سیکس کرتے ہیں تو آپ کو اس کی عادت ہو جائے گی۔"	فریکوئنسی جتنی زیادہ ہوگی، خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا (OR=1.8)
"نوجوان ایسا نہیں کریں گے۔"	چوٹی 47% 18-24 سال کی عمر میں
"سیپ کھانا زنک حاصل کرنے کا ایک اچھا طریقہ ہے۔"	زنک صرف ٹیسٹوسٹیرون کی سطح کو بڑھاتا ہے اور اس کا کوئی اینٹی ڈپریسنٹ اثر نہیں ہوتا ہے۔

---

پوسٹ انزال ڈپریشن پر نتیجہ

پوسٹ انزال ڈپریشن (PCD) ایک حقیقی اور وسیع رجحان ہے جو حقیقت کے پردے کو پھاڑ دیتا ہے۔جنسسادہ پردہ جو ہمیشہ لذت اور ربط کے برابر ہوتا ہے انسانی جنسی ردعمل کی پیچیدہ اور متضاد نوعیت کو ظاہر کرتا ہے۔ نیورو کیمیکل "کلف ایفیکٹ" سے لے کر گہری نفسیاتی کشمکش تک، سماجی و ثقافتی عوامل کے پوشیدہ دباؤ سے لے کر گہرے رشتوں کی حرکیات تک، اس کے اسباب کثیر جہتی ہیں۔

---

13. ضمیمہ: PCD سیلف اسکریننگ اسکیل (چینی ورژن)

براہ کرم اپنے آخری 3 انزال کے بعد اپنے جذبات کو یاد کریں اور ان باکسز کو چیک کریں جو مماثل ہیں:

• خالی یا بے معنی محسوس کرنا
• بغیر کسی وجہ کے رونا یا رونا چاہنا
• اپنے ساتھی یا خود سے ناراض
• محسوس کرنا "میں خوفناک ہوں"
• تنہا رہنا چاہتے ہیں یا فرار ہونا چاہتے ہیں۔
• خودکشی یا خود کو نقصان پہنچانے والے خیالات
• 5 منٹ سے زیادہ دیر تک علامات

سکورنگ:

• 0-1 آئٹمز → کم خطرہ
• 2-3 آئٹمز → درمیانہ خطرہ (لاگ ٹریکنگ کی سفارش کی جاتی ہے)
• ≥4 اشیاء → زیادہ خطرہ (کسی ماہر نفسیات/جنسی مشیر سے فوری مدد حاصل کریں)

مزید پڑھنا:

• کچھ لوگوں کو ایسا کیوں لگتا ہے کہ وہ انزال کے بعد مر رہے ہیں؟
• [ویڈیو کے ساتھ] مردانہ عضو تناسل کے اندر کیا ہوتا ہے؟
• کنڈوم
• جنسی کھلونے کا تعارف