腎臓を片方摘出すると人の体に何が起こるのでしょうか?
目次
腎臓それは人間の体の一種です器官、属する尿路系血管の一部であり、血液から不純物を濾過し、体液と電解質のバランスを維持し、最終的に尿を生成してその後の管を通して排泄する役割を担っています。また、次のような機能もあります...内分泌調整する血圧骨髄を刺激して赤血球を産生します。正常な成人では…人体腎臓は2つあり、ウエスト腰の両側に位置する2つの四角い豆の形をした構造で、握りこぶしほどの大きさです。主な機能は、血液をろ過し、余分な水分や代謝老廃物(尿素やクレアチニンなど)を除去し、電解質バランス(ナトリウム、カリウム、カルシウムなど)を調節し、血圧を安定させ、重要なホルモン(エリスロポエチン、EPOなど)を分泌することです。
では、何らかの理由で腎臓を摘出しなければならない場合、あるいは腎臓提供を選択した場合、人の体にどのような変化が起こるのでしょうか?これは生理学、医学、そして個人の生活に関わる複雑な問題です。
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腎臓の基礎知識
| プロジェクト | 数値(成人) |
|---|---|
| 各腎臓の重量 | 125~150グラム |
| 全腎血流 | 1.2 L/分 |
| ネフロンの数 | 80万~120万個/個 |
| 基本GFR* | 90~120 mL/分/1.73 m² |
| 機能的予備力 | 約75 %、休憩中および待機中。 |
腎臓の縦断面の模式図(簡略化)。
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┌──副腎│ ┌──腎皮質(外層、主な濾過)│ ├─腎小体│ └─近位尿細管│ ├─腎髄質(内層、尿を濃縮する)│ ├─腎錐体(8~18個)│ └─腎乳頭│ └─腎盂 → 尿管 → 膀胱
理由: なぜ腎臓を摘出する必要があるのでしょうか?
腎臓を摘出することを医学的には腎摘出術と呼び、その主な理由は次の 2 つのカテゴリに分けられます。治療的 そして 寄付。
| 原因の種類 | 具体的な詳細 | 説明する |
|---|---|---|
| 治療的腎摘出術 | 悪性腫瘍(腎臓がん) | 最も一般的な原因です。がん細胞を完全に除去し、その拡散を防ぐために、病変のある腎臓と周囲の組織の一部を切除する必要があります。 |
| 良性腎臓病 | このような症状には、再発性感染症や腎機能低下を伴う重度の腎結石、重度の腎萎縮につながる閉塞性水腎症、多発性嚢胞腎による難治性疼痛や合併症、制御不能な腎臓感染症(化膿性腎炎など)などがあります。 | |
| トラウマ | 重度の交通事故、転倒、または刺し傷により腎臓が修復不能なほど破裂し、患者の命を救うために腎臓を除去する緊急手術が必要になる場合があります。 | |
| 先天異常 | まれに、異常に発達した腎臓(重度の腎盂尿管移行部閉塞など)の機能が極度に低下し、症状を引き起こしている場合、腎臓の摘出が考慮されることがあります。 | |
| 腎臓の提供 | 生体腎移植 | 腎不全(尿毒症など)により移植を必要とする親戚や配偶者に健康な腎臓を自発的に提供することは崇高な行為です。 |
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腎臓摘出の「メリット」と「デメリット」
ここで言う「メリット」と「デメリット」は状況によって異なり、治療的切除と自発的切除では全く異なる意味を持ちます。
(a)利点
- 病気を治療し、命を救う(治療的切除の文脈において):
- 腎臓がん患者にとって、病変のある腎臓を除去することはがんを治すための最も重要かつ効果的な方法であり、その利点は病変のある腎臓を残すリスクをはるかに上回ります。
- 感染症、結石、水腎症などにより長期にわたる痛みや不快感に悩まされている患者にとって、機能を失い感染源となっている病的な腎臓を除去することは、痛みを取り除き、全身性敗血症などの重篤な合併症を防ぎ、生活の質を大幅に向上させることができます。
- 他者に新しい命を与えること(自発的切除の文脈において):
- 腎臓ドナーは外科手術のリスクと身体的変化に耐えますが、その行為によってレシピエントは生涯にわたる透析の苦しみから解放され、健康と普通の生活を取り戻すことができます。これは計り知れない精神的満足と社会的価値をもたらし、比類のない精神的な恩恵をもたらします。
- 代償性過形成(片腎を持つすべての人)
- これは従来の意味での「利益」ではなく、むしろ身体の強力な適応メカニズムです。残った健康な腎臓は、負荷の増加を感知し、ネフロン(ネフロン機能ユニット)のサイズを拡大することで全体的な機能を改善します。このプロセスは…と呼ばれます。代償性過形成(代償性肥大)。通常、手術後数週間から数ヶ月以内に、片方の腎臓の濾過機能が両腎臓を合わせた機能に達することがあります。70%-80%これは毎日の生理的ニーズを満たすのに十分です。
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(ii)デメリット/リスク
長期的には、片腎患者にとって最大のデメリットは腎予備能の低下です。腎臓が2つある患者は、ストレスのかかる状況(重度の感染症、脱水症状、高血圧など)に直面した際に、もう片方の腎臓の予備機能を活用できます。しかし、片腎患者の場合、健康な腎臓は既にフル稼働しています。そのため、さらなる腎機能低下因子に遭遇すると、腎機能低下を経験する可能性が高くなります。具体的な潜在的なリスクは以下のとおりです。
- 腎予備能の低下:
- これが根本的な変化です。残存腎機能は生命維持に十分であるにもかかわらず、「予備容量」が減少します。つまり、片方の腎臓しか持たない人は、脱水、感染症、病気、あるいは腎毒性薬剤の服用といった状況に直面した際に、代償能力が低下し、急性腎障害を起こしやすくなります。
- 長期の慢性腎臓病 (CKD) のリスクがわずかに増加します。
- 数多くの長期追跡調査により、生体腎臓提供者は将来特定の病気を発症する可能性が高いことがわかっています。末期腎疾患(ESRD) 絶対リスクは非常に低い(約0.11 TP3T~0.51 TP3T)ものの、健康な腎臓を持つ個人と比較すると、統計的にわずかにリスクが上昇します。これは、数十年にわたるネフロンによる過剰濾過の後、糸球体の緩やかな硬化と機能がゆっくりと低下することと関連している可能性があります。
- 高血圧のリスク増加:
- 腎臓は血圧を調節する重要な臓器です。研究によると、腎臓が1つしかない人(特に腎臓ドナー)は、腎臓が2つある人に比べて、将来高血圧を発症する可能性がわずかに高いことが分かっています。そのため、長期的なモニタリングと管理が必要です。
- タンパク尿:
- 片方の腎臓しかない人では、軽度のタンパク尿(尿中にタンパク質が混じる)を経験する場合があります。これは糸球体濾過圧の上昇の一般的な症状であり、定期的なモニタリングが必要です。
- 手術自体のリスク:
- あらゆる大手術には、麻酔アレルギー、出血、感染症、創傷治癒不良、血栓などのリスクが伴います。現在では主に低侵襲手術となっている腹腔鏡手術によってこれらのリスクは大幅に軽減されましたが、完全に排除することはできません。
- 心理的影響:
- 特に腎臓提供者の場合は、「腎臓が一つしか残っていない」という不安を抱え、自分の体に対して過敏になったり、不安になったりすることがあります。
長所と短所を比較検討する: 治療的切除の場合の基準は「病気と生命のトレードオフ」であり、自発的切除の場合の基準は「利他主義と自傷行為のトレードオフ」です。現代医学の厳格な評価と監視の下では、どちらの場合も、切除の決定は通常、利益を上回ります。
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特別な集団にとってのさらなる不利益
高齢者(60歳以上)
高齢者の腎機能は既に生理的な低下(eGFRは年間約2 mL/分/1.73 m²低下)が見られます。片方の腎を摘出すると、健康な腎臓の代償能力が損なわれ、術後の腎機能低下リスクが高まります。例えば、ある研究では、片腎のみの60歳以上の患者のうち、術後5年で腎機能が60%未満に低下した患者の割合は12%で、40歳未満の患者の3倍に上ることが示されています。したがって、高齢患者における片腎摘出術の適応については、医師によるより厳密な評価が必要です。
子供
小児の腎臓はまだ発達途上です。先天性奇形(腎芽腫など)により腎臓を摘出した場合、健常な腎臓は「成長代償」(腎臓容積の増加とネフロン数の増加)によって機能を維持できます。しかし、長期的には、高血圧や腎機能低下のリスクは成人よりも依然として高くなります。例えば、片腎の小児における成人の高血圧発症率は約15%であり、腎機能と血圧の長期モニタリングが必要です。
期間: 時間の経過とともに身体はどのように適応するのでしょうか?
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腎臓を失った後の身体の適応プロセスは、動的で段階的な過程です。
看護の焦点:感染予防と腹圧上昇の回避
- 術後は感染を防ぐために、創傷を清潔に保ち、乾燥した状態に保つ必要があります(術後感染率は約21~31%です)。
- 腹壁切開部の破裂や腎周囲血腫の形成を防ぐために、激しい咳や便秘などの腹圧を高める行動を避けてください。
- 腎臓への負担を増やさないように、食事は塩分を控え(1日の塩分摂取量 <5g)、消化しやすいものにする必要があります。
1. 急性期手術(術後0~1週間)
- 体調: 手術による外傷により、身体は大きなストレスを受けています。麻酔、痛み、体液の変化などにより、残存腎臓の機能が一時的にわずかに低下する可能性があります。
- 主な重点分野: 疼痛管理、バイタルサインのモニタリング、排尿障害の防止、そして手術合併症(出血や感染症など)の予防は、いずれも手術の重要な側面です。腎機能指標(クレアチニンなど)は綿密にモニタリングされます。
2. 代償増殖期(術後数週間から6ヶ月)
- 体調: これは腎臓が残っているためです。代償性過形成これは非常に重要な段階です。腎細胞のサイズが増加し、腎臓全体の濾過能力が大幅に向上します。
- データの変更: 糸球体濾過率 (eGFR) は、通常は手術後に、術後の最低値から急速に上昇します。4~6週間両腎臓の総 eGFR は、新たな安定したレベル(術前の両腎臓の総 eGFR である約 70~80 %)に達し、その後数か月間この水準を維持しました。
- 主な重点分野: 腎機能の状態をモニタリングするには、定期的な血液検査と尿検査が必要です。腎臓を守るために、健康的な生活習慣を身につけましょう(水分を十分に摂り、健康的な食事を摂るなど)。
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3. 長期安定期(術後6ヶ月以上)
- 体調: 片方の腎臓しか持たない人の大多数は、数十年にわたる機能安定期に入ります。残った腎臓は、片方の腎臓の機能に完全に適応しています。
- 主な重点分野: 長期にわたる定期的な追跡これがこの段階の核心です。少なくとも年に1回は、血圧測定、血液検査(クレアチニン、eGFR)、尿検査(タンパク尿)を含む身体検査を実施する必要があります。高血圧、タンパク尿、または腎機能の緩やかな低下の兆候を監視し、迅速に介入することが目標です。
4. 高齢(65歳以上)
- 体調: 年齢を重ねるにつれて、腎機能は誰しも自然に低下していきます。片方の腎臓しか持たない方は、腎予備能が低いため、同年代の人よりも腎機能の低下がやや急激になる可能性がありますが、必ずしも透析が必要になるわけではありません。
- 主な重点分野: 血圧、血糖値、血中脂質を厳格に管理し、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)などの腎臓に負担をかける薬剤の使用を避け、医師と連携して健康管理を行うことがさらに重要です。
片腎摘出術を受けた患者における術後1~6ヶ月の腎機能指標の変化(平均値)
| 時間点 | 血清クレアチニン(mg/dL) | 糸球体濾過率(eGFR、mL/分/1.73m²) | 尿量(mL/日) |
|---|---|---|---|
| 術前(両腎臓) | 0.85±0.12 | 105±15 | 1800±300 |
| 手術後1ヶ月 | 1.32±0.18 | 68±10 | 1600±250 |
| 手術後3ヶ月 | 1.25±0.15 | 72±9 | 1700±200 |
| 手術後6ヶ月 | 1.18±0.13 | 75±8 | 1750±200 |
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データとグラフ:研究の観点から見た長期的な影響
次の図は、... のさまざまな側面をまとめたものです。生体腎臓ドナー長期にわたる追跡調査データ(最も健康な片腎臓患者集団)は、健康な腎臓の除去の影響を最も純粋に反映します。
図1:糸球体濾過率(eGFR)の経時的変化
このグラフは、腎臓提供の前後の eGFR 変化の典型的な軌跡を示しています。
eGFR (mL/分/1.73m²) ^ | /----------------------\ (片腎安定プラトー) 120| / \ | / \ 100| / \ | / \ 80 | - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - (両腎ベースライン) | / 60 | / | / 40 | / | / 20 | / |_____________|_______________________________________> 時間 術前 手術 6か月 10年以上 急性期
- 例: 術前、両腎臓の eGFR は約 100 でした。術後急性期に圧力がわずかに低下し、その後代償性過形成が起こり、eGFR が急速に上昇して 70~80 のレベルで安定し、長期にわたって維持されました。
図 2: 片方の腎臓を持つ個人と健康な対照群における末期腎疾患 (ESRD) の累積発生率。
この図は、最終的に透析または移植が必要になる 2 つのグループのリスクを比較しています。
累積発生率 (%) ^ | 1.5 | ***************** | * * 1.0 | * * | * * 0.5 | * * - - - - - - - - - - - - - - - - - - - (対照群) | * * 0.0 |____*__________________*___________________________________> 年齢 40歳 70歳
- データ解釈: 拡大グラフでは、腎ドナー群(*線)の方が対照群(破線)よりもリスクが高いことが示されていますが、Y軸のスケールが非常に小さい(0.%~1.5%)ことに注意してください。これは、絶対リスクの差が非常に小さいことを意味します。ほとんどの研究によると、腎ドナーのESRD生涯リスクは約0.5%~1.%であるのに対し、一般集団のリスクは約0.2%~0.3%です。
図3:片腎患者と対照群における高血圧発症率の比較
(60歳代を例に挙げると)
発生率 (%) ^ | 60 | ************* | * 50 | * ************* | * * 40 | * * ----------(対照群) | * * 30 | * * |__________________________*____________> 群 単腎群 対照群
- データ解釈: 複数の研究により、片方の腎臓しか持たない人は、両方の腎臓を持つ健康な人に比べて、加齢とともに高血圧を発症する可能性が高くなることが確認されています。したがって、若い頃から血圧管理に重点を置くことが重要です。
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生体腎ドナーの術後1年、5年、10年における腎機能と健康状態
| 時間点 | 血清クレアチニン(mg/dL) | eGFR(mL/分/1.73m²) | 高血圧の発生率(%) | タンパク尿の発生率(%) | 腎機能が60未満に低下した患者の割合(%) |
|---|---|---|---|---|---|
| 手術から1年後 | 1.15±0.14 | 76±9 | 5.2 | 1.8 | 2.1 |
| 手術から5年後 | 1.18±0.15 | 74±10 | 7.5 | 2.3 | 3.5 |
| 手術から10年後 | 1.22±0.16 | 72±11 | 9.8 | 2.8 | 4.8 |
この研究では、ドナーの生活の質についても調査しました。その結果、89%ドナーは手術から10年後、「腎提供前と比べて生活に大きな変化はない」と報告しました。彼らは通常通り仕事、運動(ランニングや水泳など)、出産を行うことができました。11%ドナーのみが「腎機能への懸念」により生活の質が低下したと感じていましたが、これは生理学的損傷によるものではありませんでした。
さらに、治療的切除を受けた患者の長期データは、ドナーの長期データと同様です。例えば、早期腎切除を受けた患者を対象とした5年間の追跡調査では、85%遺伝子変異を持つ患者は、術後5年時点で腎機能が安定し、がんの再発はなく、健康な人と比較して生活の質に有意な差が見られなかったことが示されました。
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人生アドバイス
腎臓を摘出することは、この世の終わりではなく、人生の転機です。人体には驚くべき補償能力があり、片方の腎臓でほとんどの機能を担うことができます。しかし、それは同時に、腎臓を2つ持っている人よりも、この「静かな宝物」を大切にし、ケアしなければならないことを意味します。
片方の腎臓を持つ人のためのライフスタイルガイドライン:
- 定期的な監視は不可欠です。決して怠らないでください。 少なくとも年に1回は腎機能の検査(血圧、血液検査、尿検査)を受けるのが鉄則です。
- 十分な水を飲んで、決して脱水症状を起こさないようにしてください。 腎臓の老廃物の排出を助けるために、毎日十分な量の水(約2000cc、個人の状況に応じて調整)を飲んでください。
- 健康的な食事、負担軽減: 塩分や油分の過剰摂取を避け、バランスの取れた食事を心がけましょう。医師の指示がない限り、極端にタンパク質を控える必要はありませんが、腎臓への負担を増大させないため、高タンパク質の摂取(プロテインパウダーの大量摂取など)は避けてください。
- 腎臓を守るために薬は慎重に使用してください。 医師に相談せずに、出所の不明な薬、ハーブ療法、民間療法を服用しないでください。医師の診察を受ける際は、腎臓が片方しかないことを必ず伝え、腎毒性のある薬(非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)や特定の抗生物質など)の処方を避けるように依頼してください。
- 3つの高血糖(高血圧、高血糖、高コレステロール)を抑制し、腎臓をその発生源から保護します。 血圧、血糖値、血中脂質を厳密にコントロールすることが、残存腎機能を守るための最も重要な方法です。
- 健康的な体重を維持する: 腎臓への濾過負担を軽減するために肥満を避けましょう。
- 適度な運動、極端な運動は避ける: 定期的な運動は推奨されますが、脱水症状や深刻な衝撃につながりやすい過激なスポーツ(プロボクシングやウルトラマラソンなど)は避けるべきです。
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片腎患者に対する長期スクリーニング計画
| 検査項目 | 手術後1~6ヶ月 | 手術後6ヶ月から1年 | 手術後1年以上 | 例外処理の原則 |
|---|---|---|---|---|
| 血球数検査(貧血検査) | 1~2ヶ月ごと | 3ヶ月ごと | 6ヶ月ごと | 貧血(ヘモグロビン120g/L未満)がある場合は、腎性貧血を除外してください。必要に応じて、鉄剤またはエリスロポエチンを補給してください。 |
| 血液生化学(クレアチニン、血中尿素窒素) | 1~2ヶ月ごと | 3ヶ月ごと | 6ヶ月ごと | クレアチニン値が 20% を超えて高い場合は、腎臓損傷の原因(薬剤や感染症など)を調査し、それに応じて生活習慣を調整します。 |
| eGFR(糸球体濾過率) | 2ヶ月ごと | 3ヶ月ごと | 6ヶ月ごと | eGFR < 60 の場合、腎機能保護計画を立てるために腎臓専門医に相談する必要があります。 |
| 尿検査(タンパク質と潜血の検査) | 2ヶ月ごと | 3ヶ月ごと | 6ヶ月ごと | 尿タンパク質が陽性の場合は、さらに 24 時間の尿タンパク質の定量を実施し、それを制御するために薬物療法が必要になる場合があります。 |
| 血圧測定 | 毎月 | 1~2ヶ月ごと | 3ヶ月ごと | 血圧が140/90 mmHgを超える場合は、降圧薬の調整について医師に相談してください。 |
| 腎臓超音波検査(腎臓の大きさと結石を確認するため) | 手術後3ヶ月 | 手術後6ヶ月 | 年に一度 | 0.5cmを超える結石が見つかった場合は、閉塞を防ぐために治療が必要です。 |
薬物管理:腎毒性のある薬剤を避ける
片腎患者の場合、健康な腎臓の薬物代謝・排泄能力が低下するため、腎毒性のある薬剤は厳重に避けなければなりません。薬剤投与前に必ず医師に相談し、患者が「片腎」であることを明らかにしてください。一般的な腎毒性のある薬剤には以下のものがあります。
- 非ステロイド性抗炎症薬イブプロフェン、アスピリン(長期大量使用)、ナプロキセンなどの薬剤は、腎虚血や腎尿細管障害を引き起こす可能性があります。
- 一部の抗生物質ゲンタマイシン、アミカシン(アミノグリコシド)、アムホテリシン B などの薬剤は医師の指導の下で使用し、腎機能をモニタリングする必要があります。
- 造影剤例えば、CT造影スキャンで使用されるヨウ素造影剤は、「造影剤腎症」を引き起こす可能性があります。使用前に十分な水分摂取が必要であり、予防薬の服用が必要になる場合があります。
- 漢方薬アリストロキア・マンシュリエンシスやステファニア・テトランドラ(アリストロキア酸を含む)などの製品は腎毒性があることが証明されており、絶対に避けなければなりません。
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よくある誤解を解明する ― 片腎患者の「できること」と「できないこと」
片腎の患者さんには、「片腎だと結婚も出産もできない」「片腎だと運動もできない」といった誤解が多くあります。こうした誤解は患者さんの精神状態に影響を与えるだけでなく、過保護や管理の怠慢につながる可能性があります。以下に、よくある誤解について解説します。
誤解 1: 腎臓が 1 つしかない男性は結婚して子供を持つことができません。
事実腎臓が 1 つの患者のほとんどは、腎臓が 2 つある患者と同じ生殖機能を持ち、正常に結婚して子供を持つことができます。
- 男性患者片方の腎臓では精子の生成や質に影響はありません。研究によると、腎臓ドナーの精子の運動性と量は、移植前と比べて有意な変化はなく、パートナーは正常に妊娠できることが示されています。
- 女性患者妊娠中は腎臓への負担が増加しますが、片腎の患者さんは手術前の腎機能が正常で、妊娠中も厳格なモニタリング(1~2ヶ月ごとに腎機能と血圧を測定)を受けていれば、通常は妊娠・出産を成功させることができます。例えば、腎臓を提供した女性を対象とした研究では、手術後の妊娠成功率は92%で、早産率は一般妊婦と変わりませんでした。妊娠中は塩分の多い食事や激しい運動を避けるだけで済みました。
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誤解 2: 腎臓が 1 つしかない患者は運動することができず、「休息」(つまり、身体を休める)しかできない。
事実片腎の患者は手術後 6 か月で徐々に運動を再開できます。適度な運動は健康に有益です。
過度な運動制限は体力低下や肥満につながり、高血圧や糖尿病のリスクを高め、腎機能の保護にも悪影響を及ぼします。片腎患者は、早歩き、水泳、ヨガなどの中強度の有酸素運動を選択することで、体力向上だけでなく、血管機能の改善や血圧のコントロールにも役立ちます。腎障害を予防するためには、「激しい衝撃を伴うスポーツ」(ボクシングやラグビーなど)や「過負荷スポーツ」(マラソンなど)を避けるだけで十分です。
誤解 3: 腎臓が 1 つしかない患者は、最終的には腎不全になり、透析が必要になります。
事実片方の腎臓しかない患者のほとんどは腎不全を発症しませんが、重篤な基礎疾患を持つ少数の患者のみがリスクにさらされます。
第3章で示したように、片腎患者のうち、術後10年で軽度腎機能障害(eGFR < 60)を呈した患者はわずか4.81 TP3Tであり、末期腎不全(透析または移植を必要とする)に進行した患者の割合はわずか0.51 TP3Tで、一般集団における腎不全の発生率(約11 TP3T)を大幅に下回っています。科学的管理(減塩食、定期検診、腎毒性因子の回避)を長期にわたって遵守することで、ほとんどの片腎患者は透析を必要とせずに生涯にわたり正常な腎機能を維持することができます。
誤解 4: 腎臓が 1 つしかない患者は「腎臓に栄養を与える」必要があり、健康補助食品をもっと摂取する必要がある。
事実現時点では、「健康サプリメントが腎臓に栄養を与える」という科学的根拠はありません。それどころか、一部の健康サプリメントには、健康な腎臓に損傷を与える可能性のある腎毒性成分が含まれています。
片腎の患者は通常、腎機能は正常であるため、追加のサプリメントを必要としません。バランスの取れた食事(例えば、魚、卵、乳製品を適度に摂取するなど)で十分な栄養を摂取し、「神宝(Shenbao)」や「不神丸(Bu Shen Wan)」など、成分が不明な健康補助食品の摂取を避けるだけで十分です。栄養不足(鉄分やビタミンDの欠乏など)がある場合は、健康補助食品に頼るのではなく、医師の指導の下でサプリメントを摂取する必要があります。
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結論 – 腎臓が 1 つしかないことは「障害」ではありません。科学的な管理が重要です。
腎臓摘出は身体にとって「大きな変化」ではありますが、「大惨事」ではありません。短期的には、術後1~4週間は外傷からの回復と腎機能の短期的な変動を経験しますが、ほとんどの人はこれを順調に乗り越えます。長期的には、片腎でTP3Tが851以上の患者は生涯にわたって正常な腎機能を維持でき、生活の質は腎臓が2つある患者と変わりません。
いわゆる「デメリット」は、ほとんどが「避けられない結果」ではなく「潜在的なリスク」であり、科学的な管理によって回避できます。減塩食は高血圧を予防し、定期的な検診は問題を早期発見し、腎毒性のある薬剤の使用を避けることで健康な腎臓を守ることができます。「腎臓を失ったらどうなるか」と心配するよりも、「残った腎臓をどう管理するか」を学ぶ方が賢明です。
最後に、病気で腎臓を摘出された患者さんであれ、無私の心で腎臓を提供するボランティアであれ、腎臓が片方しかないことは「障害」ではなく「特別な健康状態」であることを理解してください。科学的な管理を遵守する限り、普通の人と同じように働き、生活し、人生を楽しむことができるのです。
結論として、腎臓を失った後でも、充実した健康で長生きすることは可能です。成功の鍵は「気づき」と「行動」にあります。つまり、自分の体の変化を認識し、片方の腎臓でも健康的な生活を送るために積極的に行動することです。
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