शीघ्रपतन सुधारण्याच्या पद्धती
अकाली वीर्यपतनशीघ्रपतन (PE) ही पुरुषांमधील सर्वात सामान्य लैंगिक समस्यांपैकी एक आहे. याची व्याख्या म्हणजे वीर्यस्खलनावर नियंत्रण ठेवता न येणे, ज्यामुळे शीघ्रपतन होते (सामान्यतः योनीमार्गातील वीर्यस्खलनास लागणारा वेळ (IELT) < १-२ मिनिटे असतो), आणि यामुळे जोडीदाराला त्रास होऊ शकतो किंवा त्यांच्या समाधानावर परिणाम होऊ शकतो.
सामग्री सारणी
शीघ्रपतन हे प्राथमिक (आजीवन, पहिल्या लैंगिक अनुभवापासून असलेले) आणि दुय्यम (संपादित, मानसिक, आजार किंवा जीवनशैलीच्या घटकांमुळे होणारे) असे विभागले जाऊ शकते.
चांगली बातमी ही आहे:बहुतांश प्रकरणांमध्ये शीघ्रपतन प्रभावीपणे सुधारता येते.सुधार होण्याचे यश दर उच्च आहे (विशेषतः सर्वसमावेशक उपचार पद्धतींमध्ये). खाली सामान्य पद्धती पुराव्याच्या सामर्थ्याच्या क्रमाने सूचीबद्ध केल्या आहेत, सर्वात जास्त शिफारस केलेल्या पद्धतीपासून सुरुवात करूया.
वर्तणूक थेरपी आणि स्व-प्रशिक्षण (प्राथमिक, औषधविरहित, दुष्परिणामविरहित, भक्कम पुरावा)
या पद्धती सर्वात सुरक्षित, सर्वात कमी खर्चाच्या आणि दीर्घकाळात सर्वात प्रभावी आहेत. अनेक लोक केवळ या पद्धती वापरून आपला वेळ लक्षणीयरीत्या (काही सेकंदांपासून ते अनेक मिनिटांपर्यंत) वाढवू शकतात.
- केगल व्यायाम (श्रोणिच्या तळाच्या स्नायूंचा व्यायाम)
बल्बोस्पॉन्जिओसस आणि इश्चिओकॅव्हरनोसस स्नायू बळकट केल्याने वीर्यस्खलनावरील नियंत्रण सुधारू शकते.
सूचना: लघवी रोखून धरल्याप्रमाणे तुमचे पेरिनियल स्नायू (पीसी स्नायू) घट्ट करा, ५ सेकंद तसेच ठेवा आणि सैल सोडा. प्रत्येक सेटमध्ये १०-२० वेळा, दिवसातून ३-५ सेट करा.
प्रगत: जलद आकुंचन (१ सेकंदात आकुंचन पावणे आणि १ सेकंदात शिथिल होणे), किंवा बायोफीडबॅक उपकरणासह एकत्रित.
अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की 12 आठवड्यांच्या प्रशिक्षणाने IELT 1 मिनिटापेक्षा कमी वरून 2-3 मिनिटांपेक्षा जास्त वाढू शकते, आणि 82% रुग्णांमध्ये लक्षणीय सुधारणा दिसून येते. - थांबा-सुरू करा तंत्र
हस्तमैथुन करताना किंवा संभोग करताना, जेव्हा तुम्हाला वीर्यस्खलन होणार आहे असे वाटेल (उत्तेजनाची पातळी ८-९), तेव्हा उत्तेजना पूर्णपणे थांबवा. उत्तेजनाची पातळी ५-६ पर्यंत कमी होण्यासाठी ३०-६० सेकंद थांबा आणि मग पुढे सुरू ठेवा. वीर्यस्खलन होऊ देण्यापूर्वी ही क्रिया ३-५ वेळा पुन्हा करा.
काही आठवडे आठवड्यातून तीन वेळा सराव केल्याने नियंत्रणात लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते. - दाब तंत्र
शीघ्रपतन घडवून आणण्यासाठी, वीर्यस्खलनाची इच्छा कमी होईपर्यंत, शिश्नाच्या टोकाखालील कोरोनल सल्कसवर (coronal sulcus) आपल्या अंगठ्याने आणि तर्जनीने ५-१० सेकंद घट्ट दाब द्या. हा व्यायाम पुन्हा करा.
ही एक पारंपरिक पद्धत आहे, जिची मेयो क्लिनिक आणि अनेक देशांच्या मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार जोरदार शिफारस केली जाते. - एज कंट्रोल(कडा)
टोकापर्यंत (PONR च्या किंचित आधी) वारंवार उत्तेजित करा, नंतर थांबा आणि शेवटी वीर्यस्खलन करण्यापूर्वी अनेक वेळा पुनरावृत्ती करा.
यामुळे वीर्यस्खलनाची मर्यादा वाढू शकते, ज्यामुळे अंतिम परमोच्च आनंद अधिक तीव्र होतो. १-२ महिने सराव केल्यानंतर अनेक लोकांची सहनशक्ती दुप्पट झाली आहे. - इतर टिप्ससंभोगाच्या १-२ तास आधी एकदा हस्तमैथुन करा (संवेदनशीलता कमी करण्यासाठी), जाड कंडोम वापरा, स्थिती बदला (उत्तेजना कमी करण्यासाठी स्त्री वर किंवा एका कुशीवर झोपलेली असावी), आणि पूर्वक्रीडा जास्त वेळ करा (लक्ष विचलित करण्यासाठी).
औषधामुळे होणारी सुधारणा (सर्वात जलद आणि सर्वात प्रभावी, सर्वात मजबूत पुराव्यासह)
- डॅपॉक्सेटिन (प्रिलिजी)
शीघ्रपतन सुधारण्यासाठी विशेषतः मंजूर असलेले एकमेव अल्प-क्रियाशील SSRI, जे आवश्यकतेनुसार (लैंगिक क्रियेच्या १-३ तास आधी ३०-६० मिग्रॅ) घेतले जाते.
हे IELT चा कालावधी ३-४ पट किंवा त्याहून अधिक वाढवू शकते आणि सध्या हे एक प्रमुख औषध आहे (चीन, हाँगकाँग आणि अनेक युरोपीय देशांमध्ये मंजूर). - इतर एसएसआरआय (अनधिकृत वापर)
उदाहरणार्थ, पॅरोक्सेटीन, सेर्ट्रालीन आणि फ्लुओक्सेटीन दररोज किंवा आवश्यकतेनुसार घेता येतात.
पॅरोक्सेटिन सर्वात प्रभावी आहे, परंतु त्यासाठी डॉक्टरांच्या चिठ्ठीची आवश्यकता असते. याच्या दुष्परिणामांमध्ये चक्कर येणे, मळमळणे आणि लैंगिक इच्छा कमी होणे (सहसा अल्पकालीन) यांचा समावेश होतो. - स्थानिक भूल
संवेदनशीलता कमी करण्यासाठी लैंगिक संबंधाच्या १०-२० मिनिटे आधी शिश्नाच्या टोकावर लिडोकेन/प्रोकेन स्प्रे किंवा क्रीम लावा.
हे सोपे आणि प्रभावी आहे, पण त्यामुळे तुमच्या जोडीदारालाही सुन्न वाटू शकते (कंडोम वापरल्याने हे टाळता येते). - इतरट्रॅमाडोल (गरजेनुसार) किंवा PDE5 इनहिबिटर (जसे की व्हायग्रा, जर स्तंभन समस्या असतील तर).
मानसिक/लैंगिक सुधारणा (मनोविकारामुळे होणाऱ्या शीघ्रपतनाचा सबळ पुरावा).
- कामगिरीची चिंता, तणाव आणि नातेसंबंधांमधील समस्या ही अनेकदा मुख्य कारणे असतात.
- आराम करण्याची तंत्रे, संवाद कौशल्ये आणि 'कामवासनेचा ताण' कसा कमी करायचा हे शिकण्यासाठी मूत्ररोगतज्ञ किंवा लैंगिक थेरपिस्ट/मानसशास्त्रज्ञाची मदत घ्या.
- जेव्हा भागीदार एकत्र सहभागी होतात (उदा. एकत्र वर्तणूक थेरपीचा सराव करणे), तेव्हा त्याचे परिणाम अधिक चांगले दिसून येतात.
इतर उदयोन्मुख/सहायक पद्धती (मध्यम पुरावा, योग्यतेनुसार निवडा)
- कमी-ऊर्जेच्या बाह्य शॉकवेव्ह्सकाही अभ्यासांनुसार, शिश्नातील रक्तवाहिन्या आणि नसांना उत्तेजित केल्याने नियंत्रणात सुधारणा होऊ शकते, परंतु हा प्रचलित दृष्टिकोन नाही.
- पारंपारिक चीनी औषध/अॅक्युपंक्चरउदाहरणार्थ, झी बाई दी हुआंग वान, जिन सुओ गु जिंग वान, आणि गुआन युआन/शेन शू बिंदूंवरील अॅक्युपंक्चर हे मानसिक किंवा मूत्रपिंडाच्या कमतरतेच्या प्रकारांसाठी योग्य आहेत, परंतु वर्तणुकीशी संबंधित/वैद्यकीय कारणांच्या तुलनेत याचे पुरावे कमकुवत आहेत.
- ऑपरेशनशिश्नाच्या पृष्ठभागावरील मज्जातंतूचे सूक्ष्म-नियंत्रण किंवा हायलुरोनिक ऍसिड इंजेक्शन संवेदनशीलता कमी करू शकते, परंतु त्याचा परिणाम प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलतो (काही लोकांमध्ये तो ५ मिनिटे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकू शकतो), मात्र यात धोकेही आहेत (जसे की कायमची बधिरता), त्यामुळे हा प्राथमिक उपचार नाही.
सुधारणेचा शिफारस केलेला क्रम (नवीनतम मार्गदर्शक तत्त्वे आणि एकमत)
- सर्वप्रथम वर्तणूक थेरपी + पेल्विक फ्लोअर स्नायू प्रशिक्षण + एज कंट्रोल वापरून पहा (हा सर्वात सुरक्षित मार्ग आहे, केवळ यामुळे अनेक लोक बरे होतात).
- जर पुरेसा परिणाम झाला नाही, तर स्थानिक भूल देणारा स्प्रे किंवा डॅपॉक्सेटिन (सर्वात जलद) वापरा.
- जर समस्या कायम राहिली, तर सर्वसमावेशक तपासणीसाठी मूत्ररोगतज्ञाचा सल्ला घ्या (प्रोस्टाटायटिस, थायरॉईडच्या समस्या इत्यादी टाळण्यासाठी) आणि मानसिक सुधारणा किंवा औषधांच्या मिश्रणाचा विचार करा.
- गंभीर किंवा उपचारांना प्रतिसाद न देणारा → शॉकवेव्ह थेरपी/शस्त्रक्रियेचा विचार करा, परंतु तज्ञांकडून तपासणी आवश्यक आहे.
शीघ्रपतनावर बहुतेकदा उपचार करता येतात किंवा त्यात लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते, त्यामुळे स्वतःला दोष देऊ नका किंवा उपचार घेण्यास उशीर करू नका. हाँगकाँगमध्ये अनेक मूत्ररोग तज्ञ (जसे की सरकारी रुग्णालयांमधील मूत्ररोग विभाग आणि खाजगी मूत्ररोग दवाखाने) आहेत, जिथे तुम्ही निनावी उपचार घेऊ शकता. तेथील डॉक्टरांनी अशी अनेक प्रकरणे हाताळली आहेत, त्यामुळे लाज वाटून घेण्याची गरज नाही. वेळेवर उपचार केल्यास तुमच्या लैंगिक जीवनाची गुणवत्ता मोठ्या प्रमाणात सुधारेल.
